コンドームは、 妊娠や性感染症 ( STD ) の予防に非常に効果的であるため、一般的な避妊方法です。また、ホルモンも含まれていません。コンドームは正しく使用すれば、非常に高い確率で避妊できます。それでも、100%効果があるわけではないため、安全なセックスを実践するために、別の避妊法と併せてコンドームを使用することをお勧めします。
コンドームとは何ですか?またその仕組みは何ですか?
コンドームは、パートナーと直接触れないようにする避妊手段です。これが、お二人を性感染症から守る最善の方法です。また、男性の精子が女性の卵子に到達するのを阻止するため、避妊の効果的な方法でもあります。
コンドームには次の 3 種類があります。
- 男性用コンドーム: 男性が射精するときにペニスに装着し、精液を収集します。
- 女性用コンドーム: 内部コンドームとも呼ばれるこの種類は、女性の膣内に挿入して精子が卵子に到達するのを防ぎます。
- デンタルダム：性感染症を予防するためにオーラルセックス中に使用できる特別なコンドーム。
コンドームはラテックス、ポリウレタン、またはラムスキンで作ることができます。ラテックスコンドームは壊れにくく、性感染症の予防に効果があるため、最良の選択です。あなたまたはあなたのパートナーがラテックスアレルギーを持っている場合、ポリウレタンコンドームが次善の選択です。
一部のコンドームには、セックス中に生じる摩擦を軽減するために潤滑剤が塗布されています。これはコンドームが壊れたり裂けたりするのを防ぐのに役立ちます。コンドームにも殺精子剤がコーティングされている場合があります。コンドームが破損した場合、殺精子剤が精子の速度を遅らせ、卵子に到達しないようにします。
コンドームの効果
100%の確率で妊娠を防ぐ避妊方法はありません。ただし、コンドームを正しく使用すれば、妊娠を防ぐ可能性は非常に高くなります。コンドームの有効率は 98% で、コンドーム使用中に妊娠する可能性はまだ 2% あることを意味します。これは、コンドームが破損し、二次的な避妊手段を使用していない場合に発生する可能性があります。また、コンドームが適切に装着される前に、射精前の液体または射精前の液体が卵子に到達する可能性もわずかですがあります。
コンドームが唯一の避妊方法である場合は、妊娠を防ぐためにセックスをするたびにコンドームを使用する必要があります。正しい向きで正しく装着する必要があります。また、使用期限が切れていないコンドームのみを使用する必要があります。古いコンドームは破れやすくなります。
セックス中にコンドームが破れても、ほとんどの人はセックスが終わるまでそれに気づきません。セックス中にコンドームが破れたことに気付いた場合は、すぐに中止して新しいコンドームを着用する必要があります。コンドームが破れ、それが唯一の避妊方法だったとわかっている場合は、妊娠する可能性があります。妊娠を避けるために、医師または医療提供者に電話して緊急避妊薬を求めることができます。
コンドームを使用していても、何らかの理由で妊娠する可能性があると心配している場合は、生理が遅れてから少なくとも 1 週間は妊娠検査を受けるのを待ってください。検査が早すぎると、妊娠検査薬が偽陰性の結果をもたらす可能性があります。
コンドームを使用するためのヒント
コンドームを正しく使用すると、妊娠を防ぐ可能性が高まります。
ストレージ。コンドームは暑すぎず、 寒すぎない場所に保管してください。また、コンドームに穴を開ける可能性のある鋭利な物体やその他の物品から離れた場所に保管する必要があります。これには、使用前に壊れやすいコンドームを財布に入れて持ち歩かないことが含まれます。
潤滑剤。潤滑剤を使用する場合は、油ベースの製品は避けてください。ローションやワセリンなどのこれらの製品は、コンドームのラテックスを分解する可能性があります。ただし、ポリウレタン コンドームには石油ベースの潤滑剤を使用できます。安全のために、水ベースの潤滑油を使用してください。潤滑油はどの種類のコンドームでも安全に使用できます。
タイミング。安全なセックスを実践するときは、性的接触を始める前にコンドームを着用する必要があります。前述したように、コンドームを着用する前に精液が膣内に入った場合、妊娠する可能性があります。コンドームを付けることを邪魔だと考えないでください。代わりに、それをプロセスの一部として考えてください。
また、コンドームは一度しか着用できないことに注意してください。複数回セックスする場合は、毎回新しいコンドームを着用することが重要です。
他の形式の避妊
妊娠を完全に防ぐには、バックアップ形式の避妊を使用することが重要です。女性の場合、次のようなホルモン療法の選択肢があります。
いくつかのバリア方法には次のようなものがあります。
ホルモン療法もバリア療法も、妊娠を防ぐのに 100% 効果があるわけではないことに留意してください。性感染症の予防に効果があるのはコンドームだけです。
毎回コンドームを使用しているとしても、自分が妊娠しやすい時期を知り、セックスのタイミングを記録しておくと、いつ妊娠できるかをより深く理解できるようになります。
コンドームは本当に HIV を防ぐのでしょうか?
コンドームは、性的接触のたびに正しい方法で使用されれば、 ヒト免疫不全ウイルス( HIV ) やその他の性感染症 (STI) を予防するための最も効果的な手段であることは疑いありません。
HIV は体の免疫システムを攻撃します。 2018年には米国およびその属地域で約37,968人がHIV感染と診断され、HIV感染者数は約120万人に増加した。
コンドームとHIV
女性用 (内部コンドーム) と男性用 (外部コンドーム) の両方のコンドームが、HIV からの最善の予防策として提唱されています。指示に従って一貫して使用すると、HIV 感染のリスクが 90% 以上減少します。膣、アナル、オーラルセックスの際に使用できます。
HIV は血液、精液、直腸液、膣液を介して感染します。無傷のラテックスコンドーム、ポリウレタン製の外側用コンドーム（ただし、ラテックス製コンドームよりも破損する可能性が高い）、またはポリウレタン製の内側用コンドームは、これらの液体を通過させず、感染を防ぎます。動物用の皮膚用コンドームは、HIV の予防においてラテックスまたはポリウレタンのコンドームほど効果的ではありません。
コンドームの適切な使用が重要
HIV の予防には、コンドームの使用だけでなく、その適切な使用も重要です。 HIV 予防のために外用 (または男性用) コンドームを使用する場合は、いくつかの点を考慮する必要があります。
- ご使用前にコンドームのパックに記載の使用期限・使用期限をご確認ください。使用期限/使用期限を過ぎると、コンドームが乾燥してひび割れが発生する可能性が高くなります。
- コンドームは乾燥やひび割れを防ぐため、光や熱を避けて保管してください。
- ラテックスコンドームは、ポリウレタンコンドームよりも HIV（さらには妊娠）の予防に効果的であるため、推奨されます。ただし、ラテックス アレルギーがある場合は、ポリウレタン製コンドームが良い代替品になります。
- 射精後に精液をキャッチするためのリザーバーチップを備えたコンドームを選択してください。
- 性的接触の前にはコンドームを着用しなければなりません。これは、HIV が精液、膣液、肛門粘液を介して感染する可能性があるためです。
- コンドームが壊れたり裂けたりしないように、歯やハサミではなく手で慎重にコンドームのパックを開けてください。
- コンドームの先端（リザーバーチップ）を軽くつまみ、ペニスの先端に置きます。これは、コンドームの破損につながる可能性のある上部に閉じ込められた空気を取り除くのに役立ちます。
- コンドームを使用するときは、水ベースまたはシリコンベースの潤滑剤のみを使用してください。
- コンドーム破損の原因となる可能性があるため、ローション、ワセリン、ベビーオイルやマッサージオイルなどの油性潤滑剤をコンドームと一緒に使用しないでください。
- コンドームが完全に広がるまで、硬いペニスの上でコンドームを転がします。割礼を受けていない場合は、まず包皮を後ろに引きます。
- 間違って裏返しに装着してしまった場合は、捨てて別のコンドームを使用してください。これは、分泌物の一部がパートナーの膣、肛門、口腔粘膜と接触するコンドームのもう一方の表面に伝わり、感染症の伝播につながる可能性があるためです。
- 終わった後、ペニスを引き抜くときは、コンドームをペニスの根元に持ってください。コンドームのズレを防ぎます。コンドームは慎重に取り外してゴミ箱に捨ててください。
- 性行為中にコンドームがずれたり破損したりした場合は、医療提供者に連絡して緊急避妊法について相談してください。さらに、あなたとあなたのパートナーは、HIV を含む STI の検査を受ける必要があります。
内部用コンドームまたは女性用コンドーム
内部用/女性用コンドームを使用している場合:
- コンドームが使用期限/有効期限を過ぎていないことを確認してください。
- コンドームをパッケージから慎重に取り出します。
- 内部コンドームには、あらゆる種類の潤滑剤を使用できます。内部コンドームを所定の位置に保ち、破損を防ぐため、潤滑剤の使用をお勧めします。
- コンドームの閉じた端を持ち、内側のリングの側面を一緒に絞り、膣または肛門に挿入します。
- 指を使って内側のリングを上向きに押し、膣内の子宮頸部 (子宮の首) に当たるようにするか、肛門の奥まで押し込みます。
- コンドームをねじらず、薄い外側のリングが膣または肛門の外側に残るようにしてください。
- コンドームが正しく挿入されていることを確認したら、パートナーのペニスをコンドームの開口部に導きます。
- 完了したら、外側のリングを軽くひねってコンドームを引き出します。
- コンドームは 1 回使用したらゴミ箱に捨ててください。
- ペニスがコンドームと膣/肛門の壁の間で滑り落ちていると感じた場合、または外側のリングが膣/肛門に押し込まれていると感じた場合は、性交を中止してください。
- 性行為中にコンドームがずれたり破損したりした場合は、医療提供者に連絡して緊急避妊法について相談してください。さらに、あなたとあなたのパートナーは、HIV を含む STI の検査を受ける必要があります。
HIVに感染したことがある場合
HIV を予防する最も確実な方法は、膣性交および肛門性交を完全に控えることです。ただし、ほとんどの人は人生で時々セックスをするため、これは現実的なアプローチではありません。したがって、コンドームの使用は、HIV の蔓延を防ぐ最も効果的な方法です。
あなたまたはあなたのパートナーが感染したと思われる場合は、HIV 検査を受けてください。 HIV 検査で陽性反応が出た場合は、適切な治療を受けてください。これは、健康を維持し、パートナーへの感染リスクも軽減するのに役立ちます。 HIV のリスクが高い場合は、暴露前予防 (PrEP) および暴露後予防 (PEP) について医師と相談してください。