発声器（喉頭）は、声の生成と発音に不可欠な器官です。 9個の軟骨（柔軟な結合組織）で構成されています。披裂軟骨または披裂は、発声器 (喉頭) に見られる一対のピラミッド型の構造です。これらは喉仏の薄層の上縁の側方に位置します。披裂軟骨は丈夫でありながら柔軟な組織です。
披裂は声帯に付着しています。声帯の収縮と弛緩を助けます。声帯が緊張すると、声帯が共鳴して音が出ます。披裂は、輪状軟骨とともに輪状披裂関節を形成します。これらの関節では、声帯が集まったり、離れたり、前方または後方に傾いたり、回転したりすることがあります。これらの動きは、音の高さなど喉頭の機能を制御するのに役立ちます。披裂はまた、喉頭を通る気道を開いた状態に保つのにも役立ちます。これにより、空気が声帯を通過できるようになります。
披裂筋の障害にはどのようなものがありますか?
喉頭接触肉芽腫：喉頭接触肉芽腫は、披裂軟骨の内側表面、正確には声の突起の周囲に影響を及ぼす一般的な疾患です。現在、これは主に披裂を刺激する要因によって引き起こされると考えられています。一般的な原因は次のとおりであると考えられています。
- 胃食道逆流症（胃から食物管への食物粒子または胃液の逆流）
- 挿管損傷（人工呼吸のために気管内チューブを気管に挿入する際の損傷）
- 教師、講演者、または話す必要がある職業に見られる声帯の虐待（過度の話し方、咳払い、 咳、 喫煙、叫び声、叫び声）
- 声帯の誤用（大声で話す）
前部または後部披裂腱脱臼:披裂突起はもろく、 気管内挿管中に人工呼吸または呼吸補助のために喉頭にチューブ (喉頭鏡) を挿入するときに損傷を受けやすいです。前方または後方の披裂腱の脱臼は、この処置中に最も一般的に発生します。この症状により、声がかすれ、場合によっては重度の呼吸困難が引き起こされます。
輪状披裂関節炎(CA): CA は関節リウマチで最もよく見られます。その症状には次のようなものがあります。
- 飲み込んだり話したりするときに喉が詰まった感じがする
- 声のかすれ
- 呼吸困難（呼吸困難）
披裂軟骨炎は、披裂軟骨の内層（粘膜）の外傷後、または軟骨に影響を与える細菌感染により発症します。
喉頭軟化症（喉頭軟化症）：乳児によく見られる症状です。声帯の上にある喉頭組織のたるみが原因で起こります。喉頭軟化症の子供が息を吸うと、声帯の上の組織が気道に向かって落ち込み、部分的な気道閉塞を引き起こします。これにより、ボイスボックスが塞がれて、喘鳴や騒音のある呼吸が発生します。通常、この状態では、披裂喉頭蓋のひだ、つまり喉頭蓋と披裂軟骨の間の組織のひだが短縮されます。これにより、喉頭蓋が内側に曲がり、オメガのような形状になります。発声器の後ろにある軟骨上の組織（披裂）が気道に吸い込まれ、さらに赤ちゃんの呼吸障害を引き起こします。ほとんどの場合、子供の成長と喉頭の発達に伴って改善します。まれに、手術が必要になる場合があります。この症状に対する手術は声門上形成術と呼ばれ、スコープと呼ばれる器具を挿入して行われます。