バーチャル結腸内視鏡検査

山本浩司先生は、皮膚科のエキスパートで、様々な皮膚疾患の治療に豊富な経験を持っています。ニキビやアトピー性皮膚炎など、患者一人一人に合った治療法を提供しています。また、皮膚外科における最新の技術にも積極的に取り組んでいます。

大腸内視鏡検査とは何ですか?

仮想結腸内視鏡検査は、CT スキャンを使用して結腸の仮想画像を構築する技術です。バーチャル結腸内視鏡検査

結腸内視鏡検査は、検査者 (通常は消化器科医) が結腸 (大腸) の内部の外観を評価できるようにする検査です。これは、指の太さほどの長い柔軟なチューブ (結腸鏡) を肛門に挿入し、結腸鏡を直腸内にゆっくりと進めて結腸内を通過させることによって行われます。結腸鏡の先端にはライトとビデオカメラが付いています。結腸の内壁は、カメラからテレビモニターに送信される画像で直接視覚化できます。この伝統的な結腸検査方法は光学結腸内視鏡検査、またはより一般的には単に結腸内視鏡検査と呼ばれます。

結腸内視鏡検査の準備として、検査の前日に下剤を使用して結腸を空にします。結腸内視鏡検査の直前に静脈点滴（IV）が開始され、患者はモニターの上に置かれ、心臓のリズム、血圧、血液中の酸素量を継続的に監視します。薬は通常、患者を眠らせリラックスさせるために点滴によって投与されます。必要に応じて、患者は処置中に追加の投薬を受けることができます。結腸内視鏡検査では、圧迫感、けいれん、膨満感が生じることがよくあります。しかし、投薬の助けがあれば、結腸内視鏡検査は一般に忍容性が高く、重大な痛みを引き起こすことはほとんどありません。静脈内薬剤による麻酔の種類は意識下鎮静として分類され、全身麻酔よりも安全です。意識的鎮静を使用すると、患者は眠いですが覚醒しており、自力で呼吸することができます。結腸内視鏡検査後、意識下鎮静のための薬を投与した場合、患者はその日の残りの時間は運転しないよう求められます。

結腸内にポリープ ( 癌につながる可能性のある良性の増殖) がある場合、ほとんどの場合、結腸内視鏡でポリープを除去できます。これらのポリープの除去は、結腸直腸癌を予防する重要な方法です。

バーチャル大腸内視鏡検査とは何ですか?

仮想結腸内視鏡検査は、コンピューター断層撮影 (CT) スキャン (三次元 X 線の一種) を使用して、光学結腸内視鏡検査による直接観察によって得られる結腸のビューと同様の結腸の仮想画像を構築する技術です。

バーチャル結腸内視鏡検査の準備として、従来の結腸内視鏡検査と同様に、検査の前日に下剤を使用して結腸を空にします。検査中、小さなチューブが肛門に挿入され、結腸に空気が注入されて満たされます。従来の結腸内視鏡検査とは異なり、このチューブは結腸内に進められません。次にCT スキャンが実行され、スキャンはコンピューターソフトウェアによって操作されて結腸の仮想画像が形成されます。適切に実施すれば、仮想結腸内視鏡検査は通常の結腸内視鏡検査と同じくらい効果的です。従来の結腸内視鏡検査では見逃されることがあるひだの後ろに「隠れている」ポリープも見つけることができます。スキャンにかかる時間はわずか 10 分で、通常は意識的な鎮静は必要ありません。

2007 年 10 月、ウィスコンシン大学の研究者は、従来の結腸内視鏡検査と仮想結腸内視鏡検査を比較した研究をNew England Journal of Medicineに発表しました。 50 歳以上の 6,000 人以上の患者が均等に分けられ、光学結腸内視鏡検査または仮想結腸内視鏡検査を受けました。研究者らは、仮想結腸内視鏡検査が、5mm を超えるポリープの検出において光学結腸内視鏡検査と同じくらい効果的であることを発見しました。