筋腫切除術と子宮摘出術
医師には理由はわかりませんが、子宮筋腫になる女性もいます。これらは、子宮壁の外側、内側、または内部で増殖する非癌性腫瘍です。
- 平滑筋腫または筋腫とも呼ばれる筋腫は、サイズが異なります。種のように小さいものもあります。子宮の形を変えるほど大きなものもあります。
- 症状がなければ、子宮筋腫を抱えたまま一生を過ごす可能性があります。それが医師の言う「注意深い待機」です。
- ただし、場合によっては、子宮筋腫が生殖能力や妊娠を妨げる可能性があります。また、大量の月経出血や 1 週間以上続く月経の原因となることもあります。
- 薬物療法、 子宮摘出術、 筋腫摘出術など、多くの治療方法があります。
- 筋腫切除術と子宮切開術の主な違いは、筋腫切除術の手術では患者が子供を産むことができることです。
ここでは、子宮筋腫切除術がどのように治療に使用されるか、また手術後に何が予想されるかを理解するのに役立つ情報を示します。
筋腫切除術とは何ですか?
筋腫切除術は、筋腫を除去する手術です。子宮摘出術とは異なり、子宮はそのまま残ります。子供を産む予定がある場合、または子宮筋腫や不妊症について懸念がある場合、これは選択肢になるかもしれません。
筋腫切除手術の準備方法
筋腫切除術には全身麻酔が必要で、消化管の筋肉と気道を弛緩させ、食物が胃から肺に移動するのを防ぎます。手術前に飲食をせずに絶食するのはこのためです。正確なタイミングと、毎日服用する薬についての対処法については、医師に相談してください。
筋腫切除術の 3 つのタイプとは何ですか?
筋腫切除術には 3 つのタイプがあります。
- 開腹または腹部：外科医は、ビキニライン付近の腹部を切開して筋腫を除去します。
- 腹腔鏡手術またはロボット手術:腹腔鏡手術では、外科医はおへその近くに小さな切開を数多く行います。彼はそれらを使って腹部に小型カメラを設置し、器具を使って子宮筋腫を切除します。ロボット手術では、外科医はコンソールを使用して機器を制御します。
- 子宮鏡検査：外科医は膣と子宮頸部に器具を挿入します。医師は、子宮内膜に突き出た筋腫に対してこの方法をよく使用します。
筋腫切除術の回復時間はどれくらいですか?
回復は、受けた筋腫切除術の種類や手術の経過など、多くの要因によって決まります。医師は、 鎮痛剤の処方、 食事や活動の制限、回復時間などについて、より具体的に説明することができます。
次の一般的な回復推定値をガイドとして使用してください。
- 開腹または開腹：数日の入院 – 完全回復には最大6週間かかる場合がある
- 腹腔鏡またはロボット：病院で1泊、自宅で4週間
- 子宮鏡検査：入院なし、自宅で1～4日。
筋腫切除術後の数日から数週間は、 性器出血が見られたり、出血したりするのが一般的です。
リスクは何ですか?
子宮筋腫のある女性の中には、大量の失血により 貧血になる人もいます。手術によりさらに出血が起こる可能性があります。筋腫切除術中の輸血を避ける方法については、外科医に相談してください。
その他のリスクには、瘢痕組織や出産の合併症などがあります。まれに、医師が癌性腫瘍を子宮筋腫と間違える場合があります。手術中にがんが細かく砕けると、 がんが広がる可能性があります。
効果がありますか?
筋腫切除術後、ほとんどの女性は、大量出血や長期出血を伴うことなく、通常の月経周期に戻ります。子宮が回復するまで 3 ～ 6 か月の期間を経て、妊娠が成功するのが一般的です。
子宮筋腫は再び成長する可能性がありますか?
時々そうなります。これは、出産可能な年齢の若い女性に最も頻繁に起こります。また、子宮筋腫の一部が非常に小さかったため、手術中に医師が見ることができなかった可能性もあります。医師がその一部を残していく場合もあります。子宮摘出術（子宮を除去する手術）は、筋腫が再び大きくならないことを保証する唯一の方法です。