胆嚢摘出術とは何ですか?
胆嚢を切除する手術は胆嚢摘出術（chol-e-cys-tec-toe-mee）と呼ばれます。胆嚢は、腹部に長さ 5 ～ 8 インチの切開または切断を介して除去されます。開腹胆嚢摘出術では、右側の肋骨のすぐ下から腰のすぐ下まで切断します。
胆嚢を切除する侵襲性の低い方法は、腹腔鏡下胆嚢摘出術と呼ばれます。この手術では、腹腔鏡（体内を観察するための器具）を使用して胆嚢を切除します。これは、1 つの大きな切開ではなく、いくつかの小さな切開を通して行われます。通常は、それぞれの長さが 1 インチ以下の 4 つの切開です。
腹腔鏡とは何ですか?胆嚢を摘出するためにどのように使用されますか?
腹腔鏡は、端にカメラが付いた小さくて細い管で、へそのすぐ下に作られた小さな切り口から体内に挿入されます。その後、外科医はテレビ画面で胆嚢を確認し、腹部の右上部分に作られた他の 3 つの小さな切り傷に器具を挿入して手術を行います。次に、切開部の 1 つから胆嚢が取り出されます。
開腹胆嚢摘出術と比較して、腹腔鏡下胆嚢摘出術には利点はありますか?
腹腔鏡下胆嚢摘出術では、早期に仕事に復帰でき、術後の痛みが軽減され、入院期間と回復期間も短くなります。腹腔鏡を使用して胆嚢を除去する手術では、開腹手術のように腹部の筋肉を切る必要はありません。切開範囲が非常に小さいため、痛みが少なく回復が早くなります。
腹腔鏡下胆嚢摘出術では、おそらく数時間または一晩入院するだけで済みます。開腹胆嚢摘出術の場合、約5日間の入院が必要になります。手術後の痛みのほとんどは切開によるものであるため、腹腔鏡下胆嚢摘出術では切開が小さくなり、痛みが大幅に軽減されます。
腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けられない理由はあるのでしょうか？
以前に胆嚢の領域で手術を受けたことがある場合、出血が多い場合、または医師が胆嚢を観察するのが難しい問題がある場合は、開腹手術の方が適している可能性があります。場合によっては、外科医が腹腔鏡下で手術を開始し、その後開腹手術に切り替える場合もあります。どの種類の手術があなたに最適であるかは医師が決定します。
腹腔鏡下胆嚢摘出術の合併症にはどのようなものがありますか?
合併症には、出血、感染症、胆嚢から十二指腸 (小腸) に胆汁を運ぶ管 (管) の損傷などが含まれる場合があります。また、腹腔鏡下胆嚢摘出術の際、腹部に器具を挿入する際に腸や主要血管が損傷する可能性があります。これらの合併症はすべてまれです。