切り傷、擦り傷、刺​​し傷

傷が感染するとどのような症状が現れますか?

傷から黄色または緑がかった液体（膿）が排出され始めた場合、または傷の周囲の皮膚が赤くなったり、熱くなったり、腫れたり、痛みが増したりする場合は、傷の感染症が存在している可能性があるため、医師の診察を受ける必要があります。

傷の周囲の皮膚に赤い縞模様がある場合は、リンパ系と呼ばれる、組織から体液を排出するシステムの感染を示している可能性があります。この感染症（リンパ管炎）は、特に発熱を伴う場合、重篤になる可能性があります。傷からの筋状の発赤に気づいた場合は、速やかに医師の診察を受ける必要があります。

開いた傷を最も早く治す方法は何ですか?

開いた傷を最も早く治す方法は、次の基本的な傷ケアの手順に従うことです。

• 出血を止めてください。切り傷や擦り傷（擦り傷）の治療の最初のステップは、出血を止めることです。ほとんどの傷は、清潔な布や包帯で直接圧迫されると反応します。圧力を約 10 ～ 20 分間保持し続けます。これでも出血が止まらない場合、または出血が速い場合は、医師の診察を受けてください。
• 傷をきれいにします。次に、石鹸と水で傷を徹底的に洗います。汚れや草の破片など、感染を引き起こす可能性のある傷口内の異物を取り除きます。ピンセットを使用して（最初にアルコールで洗浄します）傷口の端から異物を取り除くことができますが、細菌を傷の奥に押し込んだり、皮下（皮膚の下）構造を傷つけたりする可能性があるため、傷を掘り込まないでください。汚れや破片を取り除くために傷口を手ぬぐいで優しくこすることもあります。過酸化水素およびポビドンヨード(ベタジン) 製品は、最初は傷をきれいにするために使用できますが、長期間使用すると傷の治癒を阻害する可能性があります。
• 傷を覆います。傷口への感染や汚れの侵入を防ぐために、包帯（ガーゼやバンドエイドなど）で患部を覆いましょう。応急処置用の抗生物質軟膏（バシトラシン、 ネオスポリン、ポリスポリン）を塗布すると、感染を防ぎ、傷の湿潤を保つことができます。
• 傷のケアを続けてください。傷口のケアを継続することも重要です。 1 日 3 回、石鹸と水で患部を優しく洗い、抗生物質の軟膏を塗り、包帯で再度覆いましょう。包帯が汚れたり濡れたりした場合は、すぐに交換してください。

刺し傷は抗生物質で治りますか?

刺し傷は、物体が皮膚を突き刺して小さな穴が開くことによって引き起こされます。発生源と原因によっては、穿刺が非常に深くなる場合があります。

通常、刺し傷からの出血はほとんどありませんが、感染を防ぐために治療が必要です。穿刺傷は、細菌や破片を組織の奥深くまで押し込み、傷がすぐに閉じるため、細菌が増殖するのに理想的な場所を形成するため、感染症を引き起こす可能性があります。

たとえば、爪が足の奥まで刺さると、骨に当たり、細菌が骨の中に入る可能性があります。このリスクは、物体がスニーカーやテニス シューズを通過した場合に特に大きくなります。スニーカーの発泡体には細菌が潜んでいる可能性があり、組織に重篤な感染症を引き起こす可能性があります。刺し傷のその他の一般的な原因としては、動物や人間の咬傷、木材やその他の植物材料の破片などが挙げられます。これらは感染のリスクが高く、医師による治療が必要です。

刺し傷の応急処置には次のようなものがあります。

• 石鹸と水でその部分を徹底的に洗います。
• 領域が腫れている場合は、氷を当て、穿刺された領域を高くする必要があります。
• 感染を防ぐために抗生物質軟膏（バシトラシン、ポリスポリン、ネオスポリン）を塗布します。
• 傷口を包帯で覆い、有害な細菌や汚れが入らないようにします。
• 包帯を 1 日 3 回交換し、感染の兆候 (切り傷部分と同じ兆候) を監視します。
• 包帯が濡れたり汚れたりした場合は交換してください。

ほとんどの穿刺傷は感染しませんが、発赤、腫れ、出血が続く場合は医師の診察を受けてください。免疫力が低下している人、または特に深い刺し傷がある人も医師の診察を受ける必要があります。穿刺物を除去するのが難しい場合は、穿刺物が骨を貫通している可能性があり、治療が必要です。

足の刺し傷は特に注意が必要です。特に糖尿病や何らかの理由で足の感覚を失っている場合は、爪やガラスによる刺し傷のリスクを最小限に抑えるために靴を履いてください。

切り傷、擦り傷、または刺し傷に対して破傷風の予防接種が必要ですか?

米国のほとんどの人は、 破傷風( ロックジョー) に対する予防接種を受けています。罹患者が予防接種を受けていて、10年以内に追加接種を受けていなければ、追加接種を受けることができます。傷が非常に汚れている場合は、5年以内に追加接種を受けることができます。

罹患者が破傷風の予防接種を受けたことがない場合、または一連の予防接種が不完全（3回未満）の場合は、ロックジョーを予防できる薬である破傷風の免疫グロブリンが必要になる可能性があります。

切り傷、擦り傷、擦り傷、刺​​し傷の場合、いつ医師に連絡すべきですか?

感染の兆候が見られる傷は医師の診察を受ける必要があります。

次の場合にも医師の診察を受ける必要があります。

• 切り傷や擦り傷（擦り傷）からの出血を抑えることができない
• 切り傷が皮膚の最上層を超えているか、中が見えるほど深い（ 縫合が必要な場合があります） 一般に、傷の縫合が早ければ早いほど、感染のリスクは低くなります。理想的には、傷は受傷後 6 時間以内に修復される必要があります。

免疫系が抑制されている人（糖尿病患者、化学療法を受けている がん患者、 プレドニゾンなどのステロイド薬を服用している人、 透析を受けている患者、 HIV感染者など）は、創傷感染症を発症する可能性が高いため、医師の診察を受ける必要があります。 。

血液をサラサラにする薬を服用していて出血をコントロールできない人は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。