初期段階で診断され治療されれば、 骨がん患者のほとんどは長生きし、生産的な生活を送ることができます。
骨 がんの生存率は、次のようないくつかの要因によって決まります。
- 骨がんの種類
- 診断時のがんのステージ
- 個人の全体的な健康状態と併存疾患
- 治療がどのくらい早く開始されるか
- 治療に対する反応
骨がんと診断された後に予想される余命は、一般に 5 年生存率として表されます。これは、その特定のがんと診断された人の何パーセントが、診断時から少なくとも 5 年間生存すると予想されるかを意味します。骨がんの全体的な 5 年生存率は 66.8 パーセントです。これは、骨がんと診断された人の 66.8 パーセントが、診断時から少なくとも 5 年の余命が期待できることを意味します。
生存率は研究調査に基づいた単なる推定値です。薬に対する体の反応によっては、個人の生存率がこれらの推定値と異なる場合があります。生存率をより正確に知るには、医師に相談してください。
骨がんの段階別生存率
がんがどの段階で診断されるかは、ステージによって大きく異なります。診断が早ければ早いほど生存率は高くなります。
- 限局性：初期段階であり、予後は良好です。限局性段階では、がんが発生した骨の外側にがんが広がる兆候はありません。
- 局所:この段階では、がんが骨の外側で近くの骨や他の構造内に増殖するか、近くのリンパ節に到達します。
- 遠隔:これは最も進んだ段階です。ここでは、がんが肺や体の他の部分の骨など、体の離れた部分に転移しています。
骨がんのさまざまな段階の生存率を以下の表に示します。これらは監視・疫学・最終結果 (SEER) データベースに基づいています。
| SEERステージ | 生存率 (パーセント) |
|---|---|
| ローカライズされた | 77 |
| 地域別 | 65 |
| 遠い | 26 |
| すべてのSEERステージを組み合わせたもの | 60 |
| SEERステージ | 生存率 (パーセント) |
|---|---|
| ローカライズされた | 82 |
| 地域別 | 70 |
| 遠い | 39 |
| すべてのSEERステージを組み合わせたもの | 62 |
| SEERステージ | 生存率 (パーセント) |
|---|---|
| ローカライズされた | 91 |
| 地域別 | 75 |
| 遠い | 23 |
| すべてのSEERステージを組み合わせたもの | 79 |
| SEERステージ | 生存率 (パーセント) |
|---|---|
| ローカライズされた | 86 |
| 地域別 | 85 |
| 遠い | 61 |
| すべてのSEERステージを組み合わせたもの | 79 |
| SEERステージ | 生存率 (パーセント) |
|---|---|
| ローカライズされた | 87 |
| 地域別 | 74 |
| 遠い | 42 |
| すべてのSEERステージを組み合わせたもの | 76 |
骨がんにはどのような種類がありますか?
骨がんにはさまざまな種類があります。骨がんの主な種類は次のとおりです。
- 骨肉腫:最も一般的な種類の骨肉腫です。小児に見られる がんの約 3% は骨肉腫です。このがんは、骨芽細胞と呼ばれる骨形成細胞から発生します。したがって、 10代など、成長が急激に進む年齢層でより一般的に見られます。
- 軟骨肉腫: 2 番目に一般的な原発性骨癌です。それは軟骨形成細胞から生じます。
- ユーイング肉腫:この腫瘍は骨髄内の未熟な神経組織で発生する可能性があります。ユーイング肉腫は通常、大腿骨 (大腿骨)、上腕骨 (上腕骨)、すねの骨 (脛骨) などの長骨に影響を与えますが、骨盤の骨にも影響を与える場合があります。このがんが筋肉や軟組織で発生する場合、骨外ユーイング肉腫と呼ばれます。
- 骨の線維肉腫：主に中年の成人が罹患する、まれなタイプの骨がんです。骨の線維肉腫は通常、脚、腕、顎に見られます。
- 骨の高悪性度未分化多形肉腫：これもまれなタイプの骨がんで、主に中年および高齢者が罹患し、小児ではまれです。このがんは通常、膝の周囲や腕に発生します。
- 骨巨細胞腫 (GCT):悪性または良性のいずれかですが、良性の GCT の方が一般的です。 GCT は通常、20 代または 30 代の人々に影響を与えます。腕や膝の周囲によく見られます。
- 脊索腫:これはまれな種類の骨がんです。脊索腫は通常、30 代の成人に発症します。それは背骨の骨から発生し、最も一般的には背骨の底部 (仙骨) と頭蓋底に見られます。
骨がんの危険信号は何ですか?
骨がんの危険信号には一般に次のようなものがあります。
これらの症状は必ずしも骨がんを意味するわけではありません。確定診断のためには医師の診察をお勧めします。
骨がんはどうやって発見するのですか？
骨がんを診断する最も正確な方法は生検です。
がんとは、体内の細胞が制御されずに増殖することを意味します。骨がんという用語は、骨で発生するあらゆるがんを指します。これは原発性骨がんとも呼ばれます。体の一部で発生し、骨に広がるがん（転移）は、骨がんには分類されません。
これらのがんは、骨に影響を与える二次がんまたは続発がんと呼ばれます。骨に影響を与えるがんのうち、原発性骨がんはわずか約 0.2 ～ 0.5% です。しかし、小児では、骨がんはがん全体の約 5% を占めます。
米国癌協会によると、2021 年には約 3,160 人のアメリカ人が骨癌と診断される予定です。この推定では、2021 年に米国で骨癌により約 2,060 人が死亡する可能性があることも示唆されています。
医師は次の方法で骨がんを診断します。
- 病歴：これには、患者の症状、いつ、どのように症状が現れ始めたのか、およびその患者の投薬歴や基礎的健康状態についての質問が含まれます。医師は、その人またはその親族（両親、子供、兄弟）のがんの病歴について尋ねることもあります。
- 身体検査：医師は、がんの広がり（転移）の兆候や基礎的な健康状態を特定するために、患部と体の残りの部分の詳細な検査を行います。
- 画像検査：一般に、骨の異常を探すための最初の画像検査として X 線検査が行われます。コンピュータ断層撮影 (CT)、 磁気共鳴画像法( MRI )、放射性核種による骨、陽電子放出断層撮影 (PET) スキャンなど、他の画像検査が行われる場合もあります。画像検査の結果は、原発腫瘍の部位、転移、腫瘍の種類を医師に示す必要があります。
- 生検:この検査では、腫瘍から組織片を採取し、研究室で顕微鏡で検査します。生検により、その腫瘤が癌によるものなのか、他の病気によるものなのかが明らかになります。がんの種類についてもお知らせします。
- 血液検査：医師は、血球数、血糖値、バイオマーカー（腫瘍の場合に血中濃度が上昇する可能性のある特定の物質）、 電解質（カルシウム、マグネシウム、カルシウムなど）などのさまざまなパラメータをチェックするために、特定の血液検査を指示します。ナトリウム）。