眼窩下神経ブロックはどのように行われるのですか?

眼窩下神経ブロックとは何ですか?

眼窩下神経ブロックは顔面の感覚を鈍くし、口の内側または外側から行うことができます。 眼窩下神経ブロックはどのように行われるのですか?

眼窩下神経ブロックは、顔の部分を麻痺させるために使用される麻酔の一種です。顔の両側には眼窩下神経があり、顔の側面、下まぶたの側面、鼻の側面、および上唇の皮膚の感覚を担当します。

このタイプの麻酔神経ブロックは、主に顔、鼻、唇の傷の修復に使用されます。

眼窩下神経はどこにありますか?

眼窩下神経の感覚領域は、顔、目の下、鼻の横、ほうれい線を通って上唇にあります。眼窩下神経は第 5 脳神経 (三叉神経と呼ばれる) の枝であり、顔に感覚入力を提供します。

三叉神経は上顎神経に分かれ、頭蓋骨から出て眼窩下管(眼窩下孔)を通って顔面に入り眼窩下神経になります。

眼窩下神経ブロックは何に使用されますか?

眼窩下神経ブロックは以下の目的で使用されます。

  • 裂傷と傷の修復
  • 痛みの軽減
  • 慢性の傷や潰瘍を取り除くための麻酔(デブリードマン)
  • 顔面手術が必要だが全身麻酔ができない患者さん
  • 顔の一部の形成外科手術で使用される可能性があります

医師は眼窩下神経ブロックをどのように行うのでしょうか?

眼窩下神経ブロックを行うには、口を通して行う (口腔内) と口の外 (口腔外) から行う 2 つのアプローチがあります。

口(口腔内)から行う眼窩下神経ブロックの場合:

  • 上唇の内側と歯茎に局所麻酔薬を塗布します。
  • 医師は頬の中央にある眼窩下管 (孔) を触ります。
  • 上唇の内側から小さな針を使用して、眼窩下管の周囲の領域に麻酔薬を注入します。
  • 数分後、眼窩下神経の領域が麻痺し、手術が可能になります。

口の外(口腔外)から行う眼窩下神経ブロックの場合:

  • 頬の皮膚は消毒剤で洗浄されます
  • 医師は頬の中央にある眼窩下管 (孔) を触ります。
  • 小さな針を使用して、頬の皮膚を通して眼窩下管の周囲の領域に麻酔薬を注入します。
  • 医師はその領域を10〜15秒間しっかりとマッサージします
  • 数分後、眼窩下神経の領域が麻痺し、手術が可能になります。

口腔内アプローチでも口腔外アプローチでも、局所麻酔薬 (通常はリドカイン) の効果は 30 分から 2 時間持続します。

眼窩下神経ブロックのリスクと合併症は何ですか?

眼窩下神経ブロックによって生じる可能性のある合併症には、次のようなものがあります。

  • 出血
  • あざ
  • 麻酔薬に対する アレルギー反応
  • 過剰な麻酔に対する全身反応
  • 感染
  • 動脈または静脈への意図しない注射
  • 麻酔薬の使用が不十分
  • 神経損傷
  • まぶたの腫れ