背屈と底屈は、ヒンジ関節で発生する足首関節の動きであり、この 2 つの主な違いは屈曲の方向です。
- 背屈 (上面):背屈とは、足の甲が前足に向かって移動するように足の前部を持ち上げることです。
- 足底面 (足裏):底屈とは、足のかかとを地面から持ち上げるか、つま先を下に向けることです。
すべての下部の筋肉と腱は、底屈と背屈の際に体のバランスを保ち、安定した状態を維持するために連携して機能します。筋肉や腱の 1 つが機能不全に陥ると、システム全体が弱くなり、その結果、怪我や可動域の減少が生じます。歩いたり立ったりするときの正しい姿勢と歩き方には、両方の動きが必要です。
| 背屈 | 底屈 | |
|---|---|---|
| 特徴 | 足を上に曲げることを背屈といいます。 | 底屈は、つま先と足が足裏に向かって曲がる足の動きです。 |
| 関与する筋肉 |
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| 角度 |
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| 意義 | 背屈中、足は足首関節のほうを上に向けます。 | 底屈中、足は足首関節のより下を向きます。 |
| 例 | かかとで歩くとき、足首の関節は背屈になります。 | 車のペダルを踏み込むとき、足首関節は底屈状態になります。 |
足首の脱臼とは何ですか？
足関節脱臼は、足関節の骨の異常な分離によって引き起こされる重傷です。これらは、捻挫よりも足首の骨折ではるかに頻繁に発生します。
足首関節の解剖学
足首の関節は 3 つの骨で構成されています。
- すねの骨（脛骨）
- 脚の小さな骨（腓骨）
- 足の骨（距骨）
足首関節により足を上下に動かすことができます。この足首関節の下に位置する距骨下関節は、距骨を足の別の骨 (踵骨) に接続します。この関節により、足を左右に動かすことができます。通常、非常に強力な靭帯のネットワークがこれらの骨をつなぎ合わせています。靭帯は非常に強力で、簡単に剥がれたり裂けたりすることはありません。
足首脱臼の原因
損傷により、これらの靭帯が引っ張られたり、所定の位置から引き裂かれたりする可能性があります。これにより、1 つまたは複数の骨の間に異常な空間が生じます。
- 足首の脱臼は、1 つまたは複数の足首の骨の骨折を伴うことがよくあります。場合によっては、足首の脱臼に加えて靱帯が断裂し、重度の足首の捻挫を伴うこともあります。
- ほとんどの場合、損傷により距骨が他の足首の骨の後ろに押し込まれます。横、前、上に押すことができます。
足関節脱臼の治療
足関節脱臼の最も一般的な治療法は非観血的整復と内固定です。
- 非観血的整復は、外科医が骨を元の位置に戻すときに行われます。これらの骨が適切に治癒できるようにするために、手術中に全身麻酔下で骨が適切な位置に設置されます。
- 骨を所定の位置に保持するために、特別なプレートとネジが使用される場合があります。これを内固定といいます。
- 外科医は通常、同じ手術中に断裂した靱帯を修復し、骨を所定の位置に保ちます。
足首の捻挫にはどのようなグレードがありますか?
足首の捻挫とは、足首を不自然にひねって靭帯を損傷し、 痛みや腫れを引き起こすことです。
- グレード I の捻挫:グレード I の捻挫は、靱帯繊維にわずかな損傷を伴い発生します。圧痛や腫れは最小限であり、関節を動かす能力も限られています。歩くのは難しいかもしれませんが、可能です。
- グレード II の捻挫:グレード II の捻挫は、靭帯の部分的な断裂です。足関節を検査して動かすと、足関節の異常な緩みや動きを感じます。関節は腫れて圧痛があり、可動域が制限され、不安定になる可能性があります。歩くのは難しいかもしれませんが、不可能ではありません。
- グレード III の捻挫:グレード III の捻挫は、靭帯が完全に断裂した状態です。腫れや痛みが多くなり、関節が不安定になります。その上を歩くことは不可能になります。