シトルリン抗体とは何ですか?

シトルリン抗体は、天然アミノ酸であるアルギニンからアミノ基を除いた非標準アミノ酸(シトルリン)に結合する免疫タンパク質(抗体)です。シトルリン化として知られる化学プロセスにより、この変化が起こります。シトルリン抗体は、研究室で分析される血液(血清)検査によって測定されます。この検査は、抗シトルリン抗体、環状シトルリン化ペプチド抗体 (CCPA)、抗環状シトルリン化ペプチド抗体、抗 CCP としても知られています。
研究によると、 関節リウマチ患者の関節では、関節リウマチの炎症を引き起こすプロセスの一部としてタンパク質がシトルリンに変化する可能性があることが示唆されています。
シトルリン抗体血液検査は何に使用されますか?
シトルリン抗体は、関節リウマチ患者のほとんどの血液中に存在します。原因不明の関節炎症を患う患者を評価する際に、関節リウマチの診断に使用されます。シトルリン抗体の検査は、関節リウマチの従来の血液検査で検出される物質であるリウマチ因子が存在しない場合に、これまで診断されていなかった炎症性関節炎の原因を探すのに最も役立ちます。この状況では、シトルリン抗体は関節リウマチの初期段階を表すと考えられており、リウマチ因子 (RF) 検査が陰性の場合に陽性となる可能性があります。
シトルリン抗体検査は、医師が関節リウマチに対する最適な治療を進めるよう促すために使用できます。研究により、シトルリン抗体の存在は、より破壊的な形態の関節リウマチの傾向が大きくなる傾向とも関連していることがわかっています。
シトルリン抗体の血液検査を依頼する専門家は何ですか?
この検査は医療研究所で日常的に行われています。医師は誰でも、血液サンプルに対して検査を行うよう指示できます。この検査は関節リウマチに対して日常的に行われるため、小児科医、内科医、 リウマチ専門医が検査を指示する可能性が高くなります。この検査は、定期的な採血によって採取された静脈血のサンプルに対して行われます。
シトルリン抗体血液検査の正常範囲はどれくらいですか?
シトルリン抗体検査の正常な結果(陰性結果)は <20 EU/mL です。
シトルリン抗体の血液検査の結果はどのように報告されますか?
正常値(陰性結果)は <20 EU/mL です。肯定的な結果は次のように分類されます。
- 20-39 EU/mL — 弱陽性
- 40-59 EU/mL — 中等度の陽性
- >60 EU/mL — 強陽性
| 肯定的な結果 | シトルリン抗体範囲 (EU/mL) |
|---|---|
| 弱陽性 | 20-39 |
| 中程度にポジティブ | 40-59 |
| 強いポジティブ | >60 |
関節リウマチに対するシトルリン抗体血液検査の特異性はどの程度ですか?
患者の血液中にシトルリン抗体が検出された場合、その患者は関節リウマチに罹患している可能性が 90% ~ 95% あります。シトルリン抗体は、全身性エリテマトーデスなどの他の結合組織疾患のある特定の患者でも陽性となる場合があります。一部の健康な人にも存在します。