スパイロメトリー検査の概要
スパイロメトリーは、 肺がどの程度機能しているかを確認する検査です。これは、呼吸時にどれだけの空気が入り、どのくらいの量が出ていくかを測定することによって行われます。どれだけ肺に空気を満たすことができ、どれだけ速く空気を吐き出せるかを示します。検査にはスパイロメーターと呼ばれる装置が使用されます。
以下の情報は、テストの内容とその使用方法をより深く理解することを目的としています。また、それがいつかあなたにとって何を意味するのかについても説明します。
なぜスパイロメトリーが必要なのでしょうか?
肺活量測定は、医師が長期にわたる咳や息切れなどの症状の原因を特定するのに役立ちます。他の検査と合わせて、次のような状態の診断に役立ちます。
- 喘息
- COPD ( 慢性閉塞性肺疾患) — 肺気腫、 慢性気管支炎、特定の種類の喘息など、時間の経過とともに息切れが増加する症状
- 間質性肺疾患 (ILD) — 肺に瘢痕組織が蓄積して呼吸が困難になる肺線維症などの症状
肺疾患がある場合、医師は肺活量測定を使用して、肺機能の経時的な変化を検査できます。これは、治療によって状態が改善しているかどうかを示します。
医師は次の目的で肺活量測定を使用することもあります。
- 肺の状態に応じた治療法を選択するのに役立ちます
- 吸入薬が自分にどの程度効果があるかを確認する
- 気道の狭窄や肺の瘢痕化の初期兆候を探す
- 有害物質を吸い込んだかどうかを確認する
- 肺が必要な手術に耐えられるほど強いかどうかを確認する
スパイロメトリー検査の準備はどのようにすればよいですか?
スパイロメトリーは、診療所または肺クリニックで簡単に行える検査です。試験前に次の手順を実行して、試験中に快適に過ごせること、および正確な結果が得られることを確認します。
- 服用を中止すべき薬があるかどうか、またその期間はどれくらいか医師に相談してください。
- 検査前の 6 ～ 8 時間は短時間作用型の吸入器を使用しないでください。
- 検査前 1 時間は喫煙、または 4 時間はアルコール飲料を摂取しないでください。
- 2時間前までに大量の食事をしないでください。
- テストの30分前は激しい運動をしないでください。
- 深呼吸ができる快適な服を着てください。
以下のような深刻な健康上の問題がある場合は、必ず医師に伝えてください。彼女はあなたの検査をキャンセルしたり、あなたの症状が良くなるまで延期したりするかもしれません。
スパイロメトリー検査はどのように行われますか?
肺活量測定は、完了までにわずか 30 分から 45 分ほどかかります。テスト中はずっと直立して座ってください。
まず、技師が鼻にクリップを装着します。これにより、口から呼吸することができます。
次に、肺活量計に接続されたプラスチックのマウスピースの周りを唇で締めます。呼吸方法については技師の指示に従ってください。できるだけ深く吸い込み、できるだけ早くそして力強く吐き出します。息を吸ったり吐いたりするときに、できるだけ多くのエネルギーと労力を使います。これにより、最も正確な結果が得られます。この呼吸法を少なくとも 3 回繰り返します。
技師は気管支拡張薬と呼ばれる薬を処方する場合があります。気道が開かれます。約 15 分後、 呼吸テストを再度実行して、結果に変化があるかどうかを確認します。 気管支拡張薬を服用する前と後の結果を比較すると、この薬が役立つかどうかがわかります。
検査中、人によってはめまいや立ちくらみ、 咳、 胸の圧迫感などを感じます。不快に感じた場合は技術者に伝えてください。
スパイロ測定後に少し頭がくらくらしたり、疲れを感じたりすることもあります。少し咳をする人もいます。これらの影響はすぐに消えるので、通常の活動に戻ることができます。
検査が終了したら、通常の投薬スケジュールに戻ることができます。
スパイロメトリー検査の正常レベルとは何ですか?
スパイロメトリーの結果は、あなたの肺機能を、同じ年齢、身長、性別の正常で健康な肺を持つ人と比較してどのように示すかを示します。結果には次の測定値が含まれます。
- FEV:努力呼気量は、強制呼吸で肺から吐き出せる空気の割合です。テストでは、FEV1、FEV2、FEV3 という 3 つの呼吸ごとに結果が得られます。肺が正常で健康な人は、肺から空気の 80% 以上を吐き出すことができます。通常の FEV より低い場合は、何かが気道を閉塞していることを意味します。
- FVC:努力肺活量は、FEV 検査中に吐き出した空気の総量です。 FVC が通常より低い場合は、何かが呼吸を制限していることを意味します。
FVC と FEV の両方について、スコアが通常より低い場合は次のことが示唆される可能性があります。
- 軽度の肺状態: 70% ～ 79%
- 中等度の肺の状態: 60% ～ 69%
- 重度の肺疾患：60%未満
FVC/FEV-1:スパイロメトリーでは、これら 2 つのスコアも取得し、FVC/FEV-1 比を計算します。これは、1 秒間に吐き出せる肺の空気の割合を示します。 65 歳未満の成人の場合、正常な結果は 70% 以上です。
FVC/FEV-1 比が正常より低い場合は、医師が肺の状態の重症度を評価するのに役立ちます。
- 軽度の肺状態: 60% ～ 69%
- 中等度の肺の状態: 50% ～ 59%
- 重度の肺状態: 50% 未満
結果が出た後はどうなりますか?
結果が出たら、医師は肺の状態に対する治療法を処方することがあります。自分の状態を追跡するために、後で肺活量測定を繰り返す必要がある場合があります。
医師は、継続的な肺活量測定の結果に基づいて治療の目標を設定できます。