頭蓋咽頭腫は子供によく見られますか?

小児の頭蓋咽頭腫 頭蓋咽頭腫は子供によく見られますか?

頭蓋咽頭腫は、下垂体の近くで見つかるまれな脳腫瘍です。毎年100万人あたり0.5~2件の割合で発生します。小児では、頭蓋咽頭腫は脳腫瘍全体の 1.2 ~ 4 パーセントを占めます

2 歳未満の小児ではまれですが、5 ~ 14 歳の小児で診断されることが一般的です。

頭蓋咽頭腫のその他の特徴は次のとおりです。

  • 約50パーセントという高い再発率
  • 83~96パーセントという高い生存率

頭蓋咽頭腫とは何ですか?

頭蓋咽頭腫は、下垂体および視床下部の近くで発生するまれな良性脳腫瘍です。

頭蓋咽頭腫の特徴には次のようなものがあります。

  • 固体の塊と液体で満たされた嚢胞でできています
  • 良性であり、脳の他の部分に転移しない
  • 視交叉、神経、脳内の液体で満たされた空間など、脳の近くの部分が成長して圧迫される
  • ホルモン生成プロセス、成長、視力などの脳のさまざまな機能に影響を与える

この良性腫瘍は脳の他の機能に影響を与えるため、直ちに治療する必要があります。

小児頭蓋咽頭腫の正確な原因はまだ不明です。小児頭蓋咽頭腫の既知の危険因子はありません。専門家らは、赤ちゃんの体の一部が形成されていた妊娠初期に消えなかった残存組織から腫瘍が発生する可能性があると示唆している。

頭蓋咽頭腫の兆候と症状は何ですか?

頭蓋咽頭腫の症状は、他の病気にも共通する可能性があります。

お子様に次のような症状が現れた場合は、医師に相談してください。

  • 視力の変化
  • 吐き気嘔吐
  • 頭痛(朝方の頭痛や嘔吐後に消える頭痛など)
  • バランスを失ったり、歩行困難になったりする
  • 喉の渇きや排尿の増加
  • 異常な眠気またはエネルギーレベルの変化
  • 性格や行動の変化
  • 低身長または成長が遅い
  • 体重増加
  • 難聴
  • 低血圧を経験する
  • 通常の 思春期の変化を経ない
  • 月経開始の遅れ

頭蓋咽頭腫の段階は何ですか?

現在、小児頭蓋咽頭腫の標準的な病期分類システムはありません。さまざまな検査や手順でこの腫瘍を診断でき、治療法を決定するのに理想的です。

頭蓋咽頭腫はどのように診断されますか?

次の検査と手順は、頭蓋咽頭腫の特定に役立ちます。

  • 身体検査と病歴:医師は身体を検査して、病気や異常の兆候がないかどうかを確認します。病歴、ライフスタイル、過去の病気や治療法などが記録されます。
  • 神経学的検査:医師は一連の質問をし、脳、脊髄、神経の機能をチェックする検査を行います。
  • 視野検査:人の視野を確認する検査です。この検査では、中心視力(人がまっすぐ前を見たときの視界の鮮明さ)と周辺視力(人がまっすぐ前を見つめながら他の方向を見たときの視界の鮮明さ)の両方を測定します。
  • CTスキャン:さまざまな角度から内臓の詳細な写真を撮影し、連続して投影します。色素を静脈内または経口的に使用すると、組織や器官をより良く視覚化できます。
  • MRI :磁場、電波、コンピューターを使用して、首や頭などの体の特定の領域の詳細な写真を撮影します。
  • 血液化学研究:血液サンプルを検査して、体内の器官や組織から血液中に放出される特定のホルモンのレベルを確認します。たとえば、医師は異常な甲状腺刺激ホルモンレベルをチェックすることがあります。
  • 生検:医師は生検を使用して、組織サンプルの癌細胞の存在を検査したり、良性腫瘍を除去したりすることがあります。

頭蓋咽頭腫の治療法にはどのようなものがありますか?

頭蓋咽頭腫の治療には現在、次の 5 つの治​​療選択肢があります。

  1. 手術:医師は、腫瘍のサイズ、位置、別の場所に転移しているかどうかに基づいて手術を行う場合があります。
    • 手術の種類には次のようなものがあります。
      1. 経蝶形骨手術:外科医は、上唇の下または鼻孔の間の鼻の底に作成した切開を通して脳に器具を挿入し、下垂体および視床下部近くの腫瘍に到達します。
      2. 開頭術:頭蓋骨を切開して腫瘍を除去する手術。
      3. 部分切除:腫瘍を診断し、液体で満たされた腫瘍から液体を除去し、視神経への圧力を軽減します。
  2. 放射線療法:高エネルギー光線を利用してがん細胞を破壊します。
    • 放射線治療には次の 2 種類があります。
      1. 外部ビーム放射:放射線は、体の外部にある機械から放射されます。
      2. 内部放射線:医師は、患部の近くまたは内部に放射性物質を体内に置きます。
  3. 化学療法: がん細胞を殺すか破壊するか、あるいはその分化を防ぐことを目的としています。化学療法は経口投与および静脈内投与が可能です。それらは血流に入り、がん細胞に到達します。
  4. 嚢胞ドレナージ:液体で満たされた腫瘍嚢胞を排出して脳内の圧力を下げ、症状を軽減します。
  5. 免疫療法:免疫システムを利用して癌細胞と戦います。研究室で作成された物質、または体内で生成された物質は、身体の自然な抗がん防御機能を強化、誘導、または回復するために使用されます。
    • 頭蓋咽頭腫の場合、 インターフェロンα(免疫療法薬)を静脈(静脈内)またはカテーテルを使用して腫瘍内(腔内)に留置します。
    • 新たに診断された小児の嚢胞(嚢胞内)にインターフェロンアルファを直接注射することで、手術や放射線療法の必要性を先延ばしにすることができる可能性がある。
    • 腔内インターフェロンアルファは、腫瘍が再発した小児の腫瘍の嚢胞部分を治療します。