膵臓がんの早期警告兆候は何ですか?

膵臓がんの早期警告兆候は何ですか?

膵臓がんは、初期段階では兆候や症状が現れません。十分に大きくなって初めて、危険な兆候や症状が現れ始めます。

しかし、これらの兆候や症状があるからといって、必ずしも膵臓 がんであることを意味するわけではありません。他の条件が原因である可能性があります。したがって、これらに気づいたときに医師に相談することが重要です。

• 黄疸（目や皮膚が黄色くなる）：膵臓がん患者のほとんどは、最初の症状の 1 つとして黄疸を経験します。より濃い尿、明るい色または脂っこい便、皮膚のかゆみは、膵臓がんに見られるその他の兆候や症状です。
• 腹部または背中の痛み:腹部または背中の痛みは、膵臓がんではよく見られます。腹痛は、大きな膵臓腫瘍が周囲の臓器を圧迫するために引き起こされます。背中の痛みは、大きな膵臓の塊が神経を圧迫することによって起こります。
• 意図しない体重減少
• 食欲不振
• 吐き気と嘔吐（通常は食べると悪化します）
• 胆嚢または肝臓の肥大
• 深部静脈血栓症またはDVT （太い静脈、通常は脚の血栓）
• 糖尿病

膵臓がんにはどのような種類がありますか?

膵臓がんは、次の 2 つのタイプのいずれかになります。

• 膵外分泌がん： 消化を助ける酵素を分泌する膵臓の一部（外分泌）のがんです。
• 神経内分泌膵臓がん： インスリンやグルカゴンなどのホルモンを分泌する膵臓の一部（神経内分泌）のがんです。

外分泌膵臓 がんは、 膵臓がんの中で最も一般的なタイプであり、すべての膵臓がんの 95% を占めます。これらもまた、細胞の種類の存在に基づいて次の種類になります。

膵臓腺がん:膵外分泌がんの 90% 以上が腺がんです。

あまり一般的ではない外分泌膵臓がんは次のとおりです。

• 腺扁平上皮癌
• 扁平上皮癌
• 印環細胞がん
• 未分化癌
• 巨大細胞を伴う未分化癌

内分泌腫瘍または膵島細胞腫瘍としても知られる神経内分泌膵臓がんは、膵臓がんの残り 5% を占める稀な膵臓腫瘍です。

膵臓がんの病期は何ですか?

国立がん研究所は、膵臓がんの進行を I から IV までの 4 つの段階に分類し、ステージ 0 が最も初期の段階です。

• ステージ 0:上皮内癌としても知られ、この段階では癌は膵管の上層でのみ見つかります。この段階は、画像検査や肉眼によっても識別できません。
• ステージ I:がんが膵臓の奥深くまで到達しています。ステージ 1 は次のとおりです
• ステージ IA:腫瘍の大きさが 2 cm 以下である
• ステージIB:腫瘍の大きさは2cmを超え、4cm以下
• ステージ II:腫瘍サイズが > 4cm で、がんが膵臓からリンパ節または近くの臓器に転移している可能性があります。
• ステージ IIA:がんは近くの臓器に広がっていますが、近くのリンパ節には広がっていません。
• ステージ IIB:がんは近くのリンパ節に転移しており、近くの他の臓器にも転移している可能性があります。
• ステージ III:がんは膵臓を取り囲む主要な血管に転移しており、近くのリンパ節にも転移している可能性があります。
• ステージ IV:末期膵臓がんまたは転移性膵臓がんとしても知られるこの段階は、肝臓、肺、骨などの他の臓器へのがんの転移を特徴とします。

ただし、多くのがんとは異なり、膵臓がん患者は通常、次の 3 つのカテゴリーに分類されます。

• 地元の病気を患っている人、
• 局所的に進行した切除不能な疾患を患っている人、および
• 転移性疾患のある人。

多くの場合、これら 3 つのグループの患者では初期治療が異なります。

膵臓がんの生存率はどれくらいですか?

膵臓がんは、女性では 9 番目に多く、男性では 10 番目に多いがんです。これは、男性および女性におけるがんによる死亡の第 4 位の原因です。

5 年生存率は、がんが発見されてから少なくとも 5 年生存する人の割合を示します。膵臓がん患者の一般的な 5 年生存率は 9% です。つまり、膵臓がん患者 100 人中 9 人だけが少なくとも 5 年生存します。

生存率と個人の転帰は、がんの段階やがん治療に対する患者の反応など、多くの要因に基づいています。

• 早期膵臓がん（膵臓のみに存在するがん）/ステージ I: 5 年生存率は 37% です。
• 周囲の組織または臓器に転移した膵臓がん/ステージ II およびステージ III: 5 年生存率は 12% です。
• 体の離れた臓器に広がった膵臓がん（転移）/ステージ IV: 5 年生存率は 3% です。