進行性前立腺がん（ステージ IV）のほとんどの人の生存率は、診断 5 年目の時点で 30% です。これは、診断された男性の約 70% が診断後 5 年以内に生存していないことを意味します。
進行期の前立腺 がんのほとんどは高齢の男性で診断されます。研究によると、以下の合併症のいくつかが最も一般的な死因であることが示されています。
前立腺がんとは何ですか?
前立腺がんは、男性の前立腺に影響を及ぼすがんです。前立腺がんは、米国男性のがんによる死亡原因の第 2 位です。
前立腺は膀胱の下、直腸の前にあります。男性では、年齢とともに前立腺のサイズが大きくなります。若い男性の場合、それはクルミほどの大きさです。その主な機能は、精液に栄養を与える液体を作ることです。
前立腺の成長には 2 つのタイプがあります
- 良性腫瘍: これらは非癌性腫瘍であり、生命を脅かすことはほとんどありません。たとえば、 前立腺肥大症。
- 悪性腫瘍: これらは癌性の腫瘍であり、場合によっては生命を脅かす可能性があります。
前立腺がんは前立腺で発生し、体の他の部分のリンパ節、臓器、骨などの近隣領域に広がることがあります。
進行期の前立腺がんはどのように治療されますか?
進行した段階で診断された前立腺がんは治癒が困難ですが、多くの人は効果的な治療を受ければ何年も生きられます。離れた臓器や骨に転移した前立腺がんは治療可能ですが、現在の標準治療では治すことはできません。
進行期前立腺がんの治療選択には以下が含まれます。
- ホルモン療法– ホルモン療法は、男性のテストステロンまたはホルモンのレベルを下げることを目的としています。テストステロンは前立腺がん細胞の主なエネルギー源です。ホルモン療法は、ステージ IV の前立腺がんの男性の前立腺がんの増殖を遅らせることを目的としています。ホルモン療法には次のような選択肢があります。
- 身体によるテストステロンの生成を停止する薬: 一般的に使用される薬には、 ロイプロリド、ゴセレリン、トリプトレリン、ヒトレリン、デガレリクスなどがあります。
- 睾丸摘出術：体内のテストステロンレベルを下げるために睾丸を除去する手術が含まれます。
- 抗アンドロゲン剤: テストステロンが癌細胞に到達するのをブロックする薬には、ビカルタミド、 フルタミド、 ニルタミドなどがあります。
- 放射線療法– 進行期の前立腺がんに対する放射線療法では、がんの周囲の領域に高エネルギービームを照射する大型の機械が使用されます。放射線療法は、がんの骨への転移によって引き起こされる痛みや骨折を防ぐために使用されることもあります。
- 手術– 手術はステージ IV の前立腺がんの治療選択肢ではありません。ただし、特定の状況では推奨される場合があります。手術は通常、外科的介入が必要な兆候や症状を経験している男性の選択肢となります。
- 化学療法– 化学療法は次のような方法で進行期前立腺がんを治療できます。
- がん細胞の増殖を遅らせます。
- がんの兆候や症状を緩和します。
- 進行性前立腺がんの男性の寿命を延ばす。
- 免疫療法– 免疫療法は、免疫系を利用してがんを破壊します。 Sipuleucel-T は、前立腺がん細胞を破壊するために使用されます。
- 骨の合併症に対する治療– 薬物療法や放射線療法が含まれます。骨合併症の治療に使用される薬剤には次のものがあります。
- ゾレドロン酸
- デノスマブ
- ソフィゴ