休止期脱毛とは何ですか?
頭皮の毛包の 10% を大幅に超えて休止期成長期にある場合、特定の患者ではかなり劇的な脱毛現象として現れます。脱毛とは、単に余分な物質（この場合は髪の毛）が脱落することを指します。
休止期脱毛はほとんどの場合自然に解決し、永久的な脱毛には至りません。重篤な病気（新型コロナウイルス感染症や手術など）、 妊娠、食事の誘因、精神的トラウマなどが休止期脱毛を引き起こす可能性があります。この形態の脱毛は、頭皮に影響を与える他の症状と区別する必要があります。
正常な毛周期とは何ですか？
説明のために、人間の毛周期は 3 つのセグメントに分けられています。
- 成長期 (最長 5 年間続き、通常髪の約 90% が含まれる成長部分)
- 退行期（毛包が萎縮するまで6週間続くことがあります）
- 休止期 (毛髪の約 10% が関与し、剛毛が形成され、毛髪が抜けるまで 6 か月間続きます)
頭皮の毛髪の 10% を大幅に超える部分が休止期にある場合、重大な脱毛として現れることがあります。
何が休止期脱毛の引き金となるのでしょうか?
退行期、そして休止期への毛包の移動に影響を与えると考えられる要因は数多くあります。以下にその要因を示します。
- 薬物
- 妊娠
- 薬
- 重篤な病気
- 精神的苦痛
- 食事の誘因
休止期脱毛の危険因子は何ですか?
頭皮のすべての毛包は自然な毛周期の休止期部分に関与しているため、症候性疾患がかなりの量の毛髪を持つ個人にのみ現れるのは当然です。したがって、パターン型脱毛症 (男性型脱毛症) を患っている人が休止期脱毛症に気づいたり、訴えたりする可能性はほとんどありません。
妊娠は危険因子であることはよく知られています。
この症状には、次のような特定の薬剤が関連しています。
- 経口避妊薬
- アンドロゲン
- レチノイド
- ベータブロッカー
- ACE（アンジオテンシン変換酵素）阻害剤
- 抗けいれん薬
- 抗うつ薬
- 抗凝固剤（ ヘパリン）
休止期脱毛症の症状と兆候は何ですか?
もちろん、主な兆候は異常な量の毛髪の脱落です。これを評価する 1 つの方法は、4 ～ 5 日間シャンプーを避け、その後シャンプーして、シンクにあるすべての髪の毛を集めて数えてから、排水溝に捨てることです。毛髪の数が 100 本を超える場合、これは休止期脱毛と互換性があります。
まれではありますが、患者によっては、脱毛部分の痛みや圧痛を訴えることがあります。
私の脱毛が休止期脱毛症であるかどうかを知るにはどうすればよいですか?
ほとんどの場合、休止期脱毛症は除外診断であり、脱毛の他の原因を考慮する必要があることを意味します。定義上、休止期脱毛は頭皮の皮膚に変化を引き起こしません。
男性型脱毛症、円形脱毛症、続発性梅毒などの他の種類の非瘢痕性脱毛症は、その特徴的なパターンにより比較的簡単に区別できます。
過去 5 日間に 100 本を超える毛が抜けたと仮定すると、毛を抜いて毛包根の形態を調べることができます。大多数の毛包が、休止期の毛髪の見た目である棍棒毛 (根元の先端にあるケラチン球を特徴とする最終的な発毛) を示している場合、これは休止期の脱毛の診断を裏付けます。
びまん性脱毛症の患者のほとんどは、 完全な血球計算、甲状腺機能検査、およびおそらく血清鉄濃度を検査する必要があります。まれに、診断を裏付けるために頭皮の皮膚の生検やより広範な検査が必要になる場合があります。
休止期脱毛症の治療法は何ですか?
休止期の脱毛は自然に起こることが多いため、安心させるだけで十分であり、毛髪の成長が正常に戻っていることを確認するために、患者は数か月以内に再診する必要があります。薬物の病因の証拠がある場合は、何らかの医薬品の代替を行う必要があります。全身疾患がこの状態に関与している疑いがある場合は、全身疾患を管理する必要があります。
正常な髪の成長にはバランスの取れた食事が必要であり、ビタミンやミネラルの補給を考慮する必要がある場合があります。
場合によっては、患者が市販薬(OTC) の局所ミノキシジルで治療され、ある程度の効果が得られることもありますが、これは数か月以上の慢性経過を持つ患者に限定して使用する必要があります。
家庭療法や食事の変更は休止期の脱毛症を助けることができますか?
たんぱく質を十分に多く含むバランスの取れた食事を除けば、症状の経過に影響を与えるために家庭でできることはほとんどありません。
休止期脱毛症の人の予後はどのようなものですか?
通常、数か月以内に正常な毛周期に戻るため、休止期脱毛症の予後は良好です。
休止期脱毛を防ぐために何ができるでしょうか?
休止期の脱毛を防ぐためにできることはほとんどありません。