外科医は、喉 (喉頭) を評価し、異常な領域または腫瘤を特定するために、咽頭生検を実行することを決定します。生検は、小さな細胞サンプルを抽出して顕微鏡で検査するプロセスです。外科医が病気の存在または程度を判断するのに役立ちます。
喉の異常領域から細胞を採取するには 2 つの方法があります。
- 切開生検:異常に見える領域から小さな組織片を採取します。この処置は出血や誤嚥の危険があるため、通常は全身麻酔下で手術室（OR）で行われます。
- 細針吸引細胞学 (FNAC):注射器に取り付けられた細い針を使用して腫瘍またはしこりから細胞を吸引 (抽出) し、検査に送ります。この処置は侵襲性が低いですが、 癌の診断感度も低くなります。
生検は麻酔または鎮静下で行われるため、処置中の痛みや不快感は最小限に抑えられます。麻酔が切れると、患者は喉の痛み、痛み、声のかすれ、または嚥下時の痛みを経験します。この痛みは通常 1 週間以内に治ります。手術後の痛みを抑えるために鎮痛剤が処方されます。
細針吸引は外来で局所麻酔下に行われます。通常、FNAC 中に痛みはありませんが、患者はサンプルを吸引するときに不快感や圧迫感を感じることがあります。
喉に問題があることをどのようにして知ることができますか?
以下の兆候や症状は喉に問題があることを示しており、医師の診察が必要です。
咽頭生検はどのように行われますか?
この処置は耳鼻咽喉科医[ENT（耳、鼻、喉）外科医]によって行われます。医師は、薄くて柔軟な 光ファイバー内視鏡 (喉頭鏡/鼻咽頭鏡) を鼻孔から喉まで挿入します。スコープにはカメラが付いており、光源に接続されています。カメラはモニターに接続されており、カメラで撮影した拡大ビデオや画像を表示できます。将来の参照のためにビデオを録画できます。外科医は内視鏡の横に手術器具を挿入して異常組織の生検を行います。一部のスコープには、鼻、副鼻腔、または喉の掃除、異物の除去、生検の実行に使用できる吸引器と鉗子 (把握器具) が装備されているものもあります。
咽頭生検のリスクは何ですか?
これは比較的短時間で侵襲性が低く、日常的に行われる処置です。合併症のリスクは非常に低いです。考えられる合併症には、裂傷、出血、 嘔吐、呼吸不全などがあります。通常、これらの合併症はまれであり、経験豊富な医師が処置を行い、患者が協力的であれば簡単に回避できます。
この手順は、出血性疾患や心血管疾患のある患者、 抗凝固剤を服用している患者、またはB 型肝炎やヒト免疫不全ウイルスなどの性感染症に罹患している患者には注意して実行する必要があります。したがって、完全な病歴を医師と共有する必要があります。