慢性静脈不全の概要
静脈は体の幹線道路のようなものです。血液を臓器から心臓に送ります。心臓に到達するには、血液は脚の静脈を通って上に移動する必要があります。
血液が脚を通って上向きに流れにくい場合があります。むしろ、特に立っているときに、静脈内に溜まる可能性があります。この状態は静脈不全と呼ばれます。継続している場合は慢性静脈不全です。米国では約10人に4人がこれを持っています。
ここでは、その原因、症状、医師の診断方法、治療法、治療に期待できることなどについて説明します。
慢性静脈不全の原因は何ですか?
この状態は、静脈の壁が弱くなると発生することがあります。あるいは、通常は一方向に動く弁が血液を逆流し始めると発症することもあります。
ほとんどの場合、慢性静脈不全は、脚の深部の静脈に血栓ができた後に発生します。この状態は深部静脈血栓症またはDVTと呼ばれます。 DVT患者の最大 30% が、診断から 10 年以内に静脈不全を発症します。
慢性静脈不全は、以下の原因によっても引き起こされる可能性があります。
- エージング
- 不動
- 静脈の欠陥
- 骨盤内の腫瘍
- 不明な原因
以下の場合、静脈不全を発症する可能性が高くなります。
- 50歳以上
- 女性
- 太りすぎ
- 妊娠中
家族にこの病気の人がいる人もリスクが高くなります。
医師は静脈不全をどのように診断するか
医師は診断を下す前に、病歴について質問し、脚の腫れ、皮膚の変化、 静脈瘤、または潰瘍がないか検査します。
医師は、症状の原因を解明するために画像検査を推奨する場合もあります。診断に役立つテストには 2 種類あります。
二重超音波検査:この検査は血管超音波検査とも呼ばれ、医師が脚の静脈の血流を詳しく調べるのに役立ちます。このテストでは、技師がジェルを脚に絞り、小型の手持ちツール (トランスデューサーと呼ばれます) を皮膚に押し当てます。このデバイスは音波を送信し、静脈または静脈内を移動する血球で反射します。次に、超音波装置が音波を記録し、画像を作成し、コンピューター画面に表示します。
静脈造影検査:この検査では、専門家が安全な染料 (造影剤と呼ばれる) を静脈に注入します。これにより、静脈と血流が画像に表示されます。
静脈造影にはさまざまな種類があります。
- 磁気共鳴— 電波を使用して静脈の詰まりや弁の問題を示します。
- コンピューター断層撮影—X 線とコンピューター ソフトウェアを使用して血流を観察し、脚の血栓を見つけます。
静脈造影の場合、医療提供者は IV を挿入して造影剤を静脈に投与します。テストには 45 ～ 60 分以上かかる場合があります。
静脈不全の治療と管理
この状態はできるだけ早く治療することが最善です。専門家は通常、次のようなさまざまな家庭療法と医療療法を組み合わせることを推奨します。
静脈不全に対しては、より高度な非外科的治療が必要になる場合があります。それらの治療には次のようなものがあります。
- 硬化療法:医師は静脈に化学溶液を注入して血流を止めます。欠陥のある静脈は最終的に破壊され、消失します。
- 静脈アブレーション:医師はレーザーまたは高周波電波を使用して静脈内に熱を発生させ、静脈を閉じます。
この症状を患う人の中で手術が必要になる人は 10% 未満です。医師はあなたにとって最適な治療法を提案します。