男性向けのケーゲル体操とは何ですか？
ケーゲル体操または骨盤底筋体操は、骨盤底を強化するために、骨盤底の一部を形成する筋肉の収縮と実現を繰り返すことで構成されます。
アーノルド・ケーゲルは 1948 年にこのエクササイズを初めて説明し、歴史的にはこのエクササイズは出産後の 腹圧性尿失禁を助けるために女性患者を治療していました。しかし、時間の経過とともに、骨盤底筋療法やその他の形態の行動療法が、次のようなさまざまな症状に有効であることが証明されてきました。
典型的なエクササイズルーチンとは異なり、これらのエクササイズでは参加者がウェイトや高価なマシンを購入する必要はありません。ただし、ケーゲル演習が成功するかどうかは、演習を適切に実行できるかどうかにかかっています。
男性にとってケーゲル体操のメリットは何ですか？
男性の場合、ケーゲル体操は主に根治的前立腺切除術後の尿失禁患者に対する第一選択の治療法となります。最良の結果を得るには、患者は根治的前立腺切除術の前に骨盤底筋療法を開始し、術後も継続する必要があることが研究で実証されています。
過活動膀胱の症状は女性だけでなく男性にも起こることがあります。骨盤底筋の収縮は膀胱の収縮を抑制することができるため、骨盤底筋療法は過活動膀胱の第一選択管理の一部となっています。
研究者らは、根治的前立腺切除術後の勃起不全およびオルガスム関連尿失禁（更年期障害）の管理における骨盤底筋療法であるケーゲル体操の役割を評価しました。ある研究では、神経温存根治的前立腺切除術から1年後に勃起不全と更年期障害を患っている男性が、15か月後に骨盤底筋トレーニングにより勃起機能が大幅に改善し、その効果が追跡調査中も維持されたことが実証されました。さらに、骨盤底筋療法を行った男性では、更年期に顕著な改善が見られました。
骨盤底筋療法、ケーゲル体操は、 早漏の男性に役立ちます。実際、ある研究では、バイオフィードバック、骨盤エクササイズ、電気刺激からなる骨盤底療法により、生涯にわたる早漏の病歴を持つ患者の50％で、治療開始から2～6か月以内に早漏が治癒しました。
ケーゲル体操は夜間頻尿（排尿のために夜中に起きる）を治療します。予備研究では、男性における行動療法（骨盤底筋運動を含む）は、単独で、またはアルファブロッカー（ 前立腺肥大症に対する薬物療法）と組み合わせて、睡眠、夜間頻尿の減少、および生活の質に大きな好ましい効果を一貫して示したことが示されました。 。
ケーゲル体操は、正しく行えば害はありません。胸痛や腹痛を報告する人もいますが、これらの症状は不適切に行われた運動の結果です。最良の結果を達成するには、適切な教育とケーゲル体操の実施が重要です。患者は、紙の説明書やオンラインのチュートリアルを通じて、医師の診察室でケーゲルを適切に実行する方法を学ぶことができます。ただし、成功は適切な筋肉を定期的に収縮させるかどうかにかかっています。
男性はどうやってケーゲル体操を行うことができるのでしょうか？
エクササイズを開始する前に、骨盤底筋の位置を特定することが重要です。まず簡単な方法は、尿の流れを途中で止めてみるということです。排尿の一時停止を可能にする筋肉は、ケーゲル体操の対象となる筋肉です。しかし、適切な筋肉を収縮させることの重要性はいくつかの研究で実証されており、ある研究では、「陰茎を短くする」、「膀胱を高くする」、「肛門を締める」というコマンドで収縮する筋肉に大きな違いがあることが実証されました。したがって、治療に反応しない場合、医療専門家は患者が正しい筋肉を収縮させているかどうかを確認する必要があります。このような治療法には、経会陰超音波検査（陰嚢の下および肛門の前の領域に超音波プローブを配置する）が含まれます。超音波評価は経腹的に行うこともできます。
最初のテクニックでは、 ガスを溜め込もうとするかのように肛門の筋肉を収縮させる必要があります。肛門を引っ張ったり持ち上げたりする感覚は、 エクササイズが正しく行われていることがわかります。
2 番目の方法では、体の残りの部分を動かさずにペニスの垂直方向の動きを観察するために鏡を使用する必要があります。この演習をエレベーターに例えて説明できます。この場合、肛門はエレベーターを表すことができます。この演習の目標は、エレベーターを 5 秒かけて最大レベルまで上昇させ、その後徐々に静止レベルまで下げることです。
テクニックは交換可能です。男性は毎日異なるテクニックを実行できます。ただし、重要なことは常に骨盤の筋肉のみを使用することです。男性が最初にこれらのエクササイズを実行し始めるとき、彼らはそれらを助けるために他の筋肉を使用するかもしれません。多くの場合、腹部または大臀筋（お尻）の筋肉を使用することがあります。したがって、どの筋肉が収縮しているかを認識することが重要です。息を止めたり、足を組んだりしないようにすることも重要です。
おそらく、ケーゲル体操の最も強力な点の 1 つは、参加者以外の誰にも気付かれずにどこでも実行できることです。腹筋やプランク、その他の珍しい姿勢を必要とする男性向けの典型的なコアエクササイズとは異なり、ケーゲルエクササイズは、髭剃り中、机に座っている間、さらには運転中など、さまざまな活動中に行うことができます。
男性はどのくらいの頻度でケーゲル体操を行うべきですか?
男性は腕立て伏せや腹筋などの運動に慣れています。しかし、ケーゲル体操のやり方を知っている人はごく一部です。多くの医師がこれらを日常生活の中心に組み込むことを推奨しているため、これは残念なことです。
一般的な男性のトレーニングとは異なり、ケーゲル体操には 1 日に行うべき魔法のセット数はありません。ただし、男性は毎日少なくとも 2 回のケーゲル体操を行う必要があります。物事をシンプルにするために、男性は最初のセッションを朝に行い、2番目のセッションを夜に行う必要があります。セッションは 10 ～ 30 回の個別の収縮運動と弛緩運動で構成されます。各エクササイズは 10 秒間で、5 秒間の収縮と 5 秒間の弛緩に分けられます。これらを上手に実行できるようになると、さまざまな体位でも実行できるようになります。 10〜30のエクササイズのうち、3分の1は寝たまま、3分の1は座ったまま、3分の1は立ったまま行うことができます。声を出して数を数えるのは確かに効果があり、時間が経つにつれて、多くの男性は最初は不自然に思えた運動が簡単にできることに驚きます。
これは、根治的前立腺切除術 (前立腺の完全除去) が必要な前立腺がん、または経尿道的前立腺切除術が必要な前立腺肥大症( BPH ) のいずれかで、前立腺手術を受ける男性にとって最も重要です。どちらの手術も膀胱への抵抗を軽減し、術後の尿失禁を引き起こす可能性があります。次の画像からわかるように、解剖学的変化により膀胱出口の抵抗が減少します。したがって、骨盤底と括約筋を強化することが最も重要であり、ケーゲル体操が役立ちます。理想的には、ケーゲル体操は手術前に開始し、手術後も継続する必要があります。
ケーゲル体操の結果が出るまでどのくらい時間がかかりますか?
患者は通常、定期的にケーゲル体操を行ってから 3 ～ 6 週間以内に、尿失禁の改善などの結果を経験します。他のエクササイズ ルーチンと同様、結果を迅速に得る鍵は、効率的で的を絞った、頻繁なエクササイズ テクニックにかかっています。