膣痛（外陰痛）とは何ですか?
外陰痛とは、外陰部および膣口の領域の痛みを指します。外陰痛は、原因が不明な痛みと考えられています。骨盤の奥や膣の内部にある痛みとは異なります。この記事では、外陰部と膣の入り口（膣口）の痛みに焦点を当てます。より深い膣の痛みは、感染症、腫瘍、骨盤臓器のより全身的な痛みを引き起こす疾患によって発生することもあります。
- 膣の痛みは慢性的な場合があり、女性によっては何年も続くことがあります。
- 重症度は女性によって異なります。
- 多くの場合、身体的な兆候や目に見える異常がない状態で発生します。
- 重度になると性行為が妨げられ、性交痛（性交痛）を引き起こす可能性があります。
- ただし、セックス中またはセックス後の膣痛の原因は他にもいくつかあります。
膣痛の症状と兆候は何ですか?
外陰痛の痛みは衰弱をもたらし、日常生活や性交に支障をきたすことがあります。女性は自分の体のコントロールができなくなったと感じ、感情的および肉体的に深刻な不快感を引き起こす可能性があります。
外陰痛および膣痛の症状には次のようなものがあります。
- 外陰部または膣口の灼熱感または刺すような痛み
- 膣または外陰部の鋭い、うずくような、またはズキズキする痛み
- 膣のかゆみ、時々痛みを伴う
- 痛みが持続する、または去ったり消えたりする
- 性行為や運動中に起こる痛み
外陰部の片側または一部の領域に限局した痛みを訴える女性もいますが、より全身的で広範囲にわたる痛みを訴える女性もいます。通常、外陰痛の場合、膣内およびその周囲に物理的な兆候や変化は起こりません。ただし、皮膚が炎症を起こしている場合もあります。
膣痛の原因は何ですか?
なぜ一部の女性が外陰痛を発症するのかは不明です。外陰痛を患う女性の中には複数の性感染症を患っている人もいますが、性感染症（ STD ）との関連性は考えられていません。
いくつかの理論では、外陰痛が以下に関連している可能性があると示唆されています。
家族性または遺伝的要因も外陰痛に関与していることが示唆されています。残念ながら、正確な原因は特定されておらず、ほとんどの女性には既知の要因がありません。
妊娠中に膣痛がある場合はどうすればよいですか?
子宮頸部への圧力の増加により、妊娠後期に膣痛が発生することがあります。妊娠前に外陰痛を経験した女性は、妊娠中もこの症状を経験し続ける可能性があります。
膣痛の危険因子は何ですか?
原因はほとんど解明されていないため、誰が外陰痛のリスクにさらされているかを予測することは困難です。
- あらゆる年齢や人種の女性に影響を与える可能性があります。
- それは、思春期の早い段階で始まる可能性があり、 閉経前後の両方で発生する可能性があります。
- 月経期間中または月経期間とは関係なく発生する場合があります。
膣痛はどのように診断されますか?
外陰痛を確認する特別な検査はありません。通常、膣痛と外陰痛は、その状態の特徴的な症状に基づいて診断されます。ただし、外陰部および膣の感染症（酵母菌感染症、 細菌性膣症、 膣炎など）は膣の灼熱感やかゆみを伴うため、膣感染症を除外するために培養検査またはその他の診断検査が指示される場合があります。
膣痛や外陰痛の治療法は何ですか？
外陰痛は、一部の女性では慢性疾患（数カ月から数年続くこともあります）です。他の地域では、それは現れたり消えたりするかもしれません。外陰痛と膣痛は、医学的治療とセルフケア（家庭療法）で管理できます。すべての治療法がすべての女性に効果があるわけではないため、女性は自分にとって最も効果的な選択肢を見つけるためにさまざまな治療法を試さなければならない場合があります。
外陰痛は がんや重篤な医学的疾患とは関連していませんが、一部の女性にとって慢性的な痛みや精神的不快感の原因となる可能性があります。
膣の痛みを軽減できる薬や家庭療法は何ですか?
有効な薬剤には次のようなものがあります。
- 局所エストロゲンクリーム
- 局所麻酔薬または局所麻酔薬
- 三環系抗うつ薬
- 抗けいれん薬（抗けいれん薬は慢性的な痛みの管理に役立つ場合があります）
重度の外陰痛を患う女性に対するその他の医学療法には次のものがあります。
- インターフェロンまたは神経ブロックの注射。患部の神経からの信号を減らすために薬剤を注射します。
- バイオフィードバックトレーニングと骨盤底筋エクササイズは一部の女性にとって役に立ちました。
- 影響を受けた組織の外科的除去は、処女膜輪の領域に位置する特定の種類の外陰前庭炎症候群による外陰痛を患っている女性に有益な場合があります。
痛みを和らげるのに役立つ治療法や家庭療法は何ですか?
外陰痛に対する家庭療法やセルフケア対策は、多くの女性に症状を和らげることができます。
外陰痛の痛みを軽減するためのセルフケア対策には次のようなものがあります。
- 特に排尿や性行為の後は冷水でその部位を洗い流してください。
- 冷たいまたは温かい座浴に浸かる
- タオルに包んで局所保冷剤を使用する
- 対照的に、温熱パッドの使用は一部の女性に役立つ可能性があります
- マイルドで無香料の石鹸や洗剤を使用する
- 白い無香料のトイレットペーパーを使用する
- 白い綿の下着を着ている
- ゆったりとした服を着て、ストッキングやパンストを避ける
- 塩素水を使用したプールや温水浴槽を避ける
- 性交時に水溶性潤滑剤を使用する
- 自転車などの外陰部に圧力をかけるような活動を避ける
- 外陰部を乾燥した清潔な状態に保つ
- 豆、ベリー、ナッツ、チョコレートなど、尿が生殖器領域の皮膚を刺激する可能性のある食品は避けてください。
- 市販の抗ヒスタミン薬は、特に夜間のかゆみを軽減するのに役立ちます