自宅で睡眠時無呼吸症候群を監視するにはどうすればよいですか?

睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸サイクルが短時間停止する病状です。 自宅で睡眠時無呼吸症候群を監視するにはどうすればよいですか?

これは、 心臓病や高血圧などのいくつかの合併症を引き起こす可能性のある重篤な状態です。 睡眠時無呼吸症候群にはさまざまな種類があります。一般的な睡眠時無呼吸症候群は閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)と呼ばれます。 OSA は通常、 過体重または肥満の人に見られます。影響を受けた人は、一晩中数秒間続く無呼吸( 呼吸停止)のエピソードを繰り返します。日中の眠気に関連する OSA の推定有病率は、成人男性で 4%、成人女性で 2% です。眠気、日中の 倦怠感、朝の頭痛いびきに悩まされている場合は、OSA の検査を受ける必要があります。

睡眠時無呼吸症候群が長引くとどのような危険があるのでしょうか?

睡眠時無呼吸症候群に悩む人は、筋繊維間に脂肪が沈着するため、舌や喉の筋肉の緊張が低下します。これらの筋肉は睡眠中に弛緩し、気道が虚脱してしまいます。このような人は、短時間呼吸ができなくなり、一瞬目が覚め、再び眠りに落ちてしまいます。一晩中覚醒と睡眠のサイクルが長引くと、より深い睡眠段階に費やす時間が制限されます。 OSAを治療しないと、 高血圧脳卒中、心不全、仕事のパフォーマンスの低下、事故の危険因子となります。

したがって、睡眠時無呼吸症候群を適時に診断し、治療することが重要です。

自宅で睡眠時無呼吸症候群を監視するにはどうすればよいですか?

睡眠時無呼吸は睡眠研究で監視できます。これらは、睡眠専門家の監督の下、睡眠研究室で行うか、家庭用睡眠モニター (HSM) を使用して行うことができます。 HSM には医師の処方箋が必要です。家庭用睡眠モニターは簡単に入手でき、睡眠研究所で行われる研究に比べて安価です。これらのモニターには、睡眠中の身体の反応を監視するための次のポータルがあります。

  • 呼吸経路:鼻プロングと、鼻に酸素を供給するセンサーがあり、睡眠中の呼吸中の圧力変化を測定します。
  • 指や耳たぶに取り付けられたパルスオキシメーターは、血中酸素飽和度を測定します。
  • 脈拍数の測定には、単誘導心電図検査 ( ECG) が使用されます。
  • 胸部ベルトと腹部ベルトは、睡眠中の呼吸努力と動きを測定するために使用されます。
  • いびきの評価は、首に設置されたマイクを使用して行われます。

モニターは上記のツールを使用して、睡眠中の呼吸努力を調査します。呼吸の一時停止や呼吸が浅くなっているかどうかを測定します。これらのデバイスは、無呼吸低呼吸指数 (AHI) を計算します。 AHI は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群があるかどうか、またある場合はその深刻度を示します。

米国睡眠医学会は、OSA を診断するために次のガイドラインを提唱しています。

  • 軽度: 1 時間あたり 5 ~ 15 回の無呼吸イベントの AHI
  • 中等度: 1 時間あたり 15 ~ 30 回の無呼吸イベントの AHI
  • 重度: 1 時間あたり 30 回を超える無呼吸イベントが発生する AHI

ほとんどの成人では、通常、5 以上の AHI が異常とみなされます。重度の睡眠時無呼吸症候群では、多くの場合、根本的なライフスタイルの変更と外科的介入が必要になる場合があります。

市販されている家庭用睡眠モニターにはどのような種類がありますか?

次のタイプの家庭用睡眠モニターが市販されています。

  • タイプ II モニターは最も精巧な家庭用睡眠モニターであるため、家庭で使用されることはほとんどありません。これらは、脳活動 ( 脳波またはEEGチャンネル)、目の動き (眼電図または EOG チャンネル)、筋肉のけいれん ( 筋電図)、心拍数 (ECG)、特別なチャンネルを使用した呼吸努力、および酸素飽和度を測定する 7 つのチャンネルで構成されています。パルスオキシメーター)睡眠中。
  • タイプ III モニターは、チャネルが制限されたデバイスです。気流チャネル (呼吸運動、または呼吸運動と気流)、ECG、パルスオキシメトリーチャネルを含む、少なくとも 4 つの監視チャネルがあります。
  • タイプ IV デバイスは、1 つまたは 2 つのパラメーター (酸素飽和度や空気流量など) のみを測定します。これらは最もよく使用されている家庭用睡眠モニターです。

使用する家庭用睡眠モニターの種類に応じて、この手順の感度は約 86 ~ 100%、睡眠時無呼吸症候群の診断に対する特異性は約 64 ~ 100% です。

家庭睡眠研究の診断を確定するには、睡眠専門家の監督の下、睡眠検査室で徹底的な研究を行う必要があります。