結核とは何ですか?
結核( TB ) 感染症は、結核菌と呼ばれる細菌によって引き起こされます。主に肺に影響を及ぼしますが、リンパ腺、脳、腎臓、腸、骨などの体の他の部分にも影響を与える可能性があります。
世界で最も致死的な感染症である結核は、毎年約 1,000 万人が感染し、150 万人が死亡しています。これは、ヒト免疫不全ウイルス( HIV ) 感染者の主な死因です。
結核はどのように広がるのでしょうか?
結核（TB）に感染した人が咳、くしゃみ、唾を吐くと空気中に広がります。少しでも細菌を吸い込むと感染する可能性があります。
肺に細菌があるにもかかわらず病気ではない人は、潜在性結核感染症 (LTBI) を患っている可能性があります。これらの人々は細菌を広めることができません。結核菌は、これらの人々に症状を引き起こす前に、体内で何年も活動を停止し続けることがあります。
私の病気は医師によってどのように診断されるのでしょうか?
- 医師が結核 (TB) の疑いがある場合、喀痰サンプル検査を受けることがあります。
- 分子迅速診断検査は、世界保健機関 (WHO) が結核の兆候や症状を示している人に推奨する最初の検査です。
- 医師が他の肺以外の結核感染症を疑う場合、罹患した体液や組織のサンプルを検査するよう求められる場合があります。
- 医師は、喀痰塗抹顕微鏡検査などの他の診断検査を実施する場合があります。
- 医師は、影響を受けた肺の大きさと範囲を確認するために胸部 X 線写真を要求する場合があります。
- 徴候や症状のない人々の結核を除外するために、医師は皮膚検査や血液検査を使用してリスクのある人々をスクリーニングする場合があります。
結核は治りますか?
結核 (TB) は、承認された 4 種類の薬剤の組み合わせで最低 6 か月間治療すれば 100% 治癒可能です。
治療を開始してから 2 ～ 4 週間以内に気分が良くなり始めます。ただし、抗生物質の投与をすべて完了することが非常に重要です。そうしないと病気が悪化します。
治療が適切に完了しなかったり、所定の治療方針を遵守しなかった場合、結核菌がさらに強くなり、症状が再発する可能性があります。これを薬剤耐性結核といいます。より複雑で取り除くのが難しく、治療に時間がかかる場合があります。さらに、病気を再び広め始めることになります。
医師や公的医療センターの医療従事者は、治療遵守のための情報、監督、サポートを提供してくれる場合があります。
結核に感染していても症状がない場合（潜在性結核感染[LTBI]）、将来結核を発症する可能性は低いです。そのため、医師と相談の上、同じ薬を使って病気の発症を止める短期間の予防治療（1～3か月のみ）を受けることもあります。