パーキンソン病は食事療法で回復できるのか？症状と段階

パーキンソン病とは何ですか?

パーキンソン病は、筋肉の緊張、震え、硬直を引き起こす、慢性かつ進行性の変性神経系疾患です。パーキンソン病患者は、記憶喪失や認知症などの認知障害を発症する可能性があります。

パーキンソン病のリスクは年齢とともに増加し、この病気は 50 歳以上の人々でより一般的であり (平均年齢は 60 歳)、あらゆる民族グループのすべての人が罹患します。

若年性パーキンソン病は、50 歳未満の人が発症する場合に発生します。この病気の家族歴がある人では、この病気が発生する可能性が高くなります。

約150万人のアメリカ人がパーキンソン病に苦しんでいると推定されています。

パーキンソン病の原因は何ですか?

パーキンソン病の正確な原因は不明です。専門家は、場合によっては遺伝的素因が原因となる可能性があると推測しています。

パーキンソン病は、次の要因の結果である可能性があります。

• 脳の運動を制御する領域である黒質の変化。
• ドーパミンと呼ばれる脳内の化学伝達物質を生成する特定の神経細胞（ニューロン）が徐々に破壊、機能障害、または死滅（約 80%）し、脳が筋肉の動きを調整することが困難になります。
• ドーパミン（神経伝達物質）の欠如により、脳の神経細胞と体の他の部分との間の通信が損なわれます。ドーパミンは、記憶、運動、モチベーション、気分、注意など、多くの身体機能において重要な役割を果たしています。ドーパミンが少ないと、気分や認知の問題が生じます。
• 早発性パーキンソン病は遺伝することが多く、特定の遺伝子欠陥の結果です。

明確ではありませんが、パーキンソン病は次のような他の要因の結果である可能性があると推測する研究者もいます。

• レビー小体の存在:パーキンソン病の顕微鏡マーカーと思われる脳細胞内の物質。
• α-シヌクレインの存在:細胞が分解できない凝集した形でレビー小体内に見られるタンパク質。

パーキンソン病の症状は何ですか?

最初は症状が軽く、時間の経過とともに徐々に症状が悪化します。

パーキンソン病の初期の兆候には次のようなものがあります。

• 顔、顎、脚、腕、手に影響を及ぼす震えや震えの動き（ピンローリング振戦と呼ばれることが多い）
• 筋肉の硬直または硬直により可動域が制限される
• 運動緩慢（動きの遅さ）
• 歩き方が硬い
• バランスを保つのが難しい
• 調整の問題
• 姿勢の悪化
• 腕、脚、胴体部分のこわばり感
• 手書きの変更
• 話し方の変化
• 歩行中にまばたきしたり、笑ったり、腕を振ったりするなどの不随意運動の喪失

進行したパーキンソン病の兆候には次のようなものがあります。

• うつ
• 痴呆
• 体重減少
• 便秘などの胃腸の問題
• 排尿の問題
• 食べ物を噛んだり飲み込んだりするのが難しい
• 記憶喪失
• 幻覚

パーキンソン病はどのように診断されるのですか?

パーキンソン病には単一の診断検査がないため、診断が難しく、他の健康状態と間違われる可能性があります。

医師は通常、病歴、詳細な身体検査および神経学的検査、および脳の磁気共鳴画像法やコンピューター断層撮影スキャンなどの画像検査を通じて診断を確定します。

パーキンソン病の段階は何ですか?

パーキンソン病はさまざまな方法で人々に影響を及ぼしますが、影響を受けたすべての人々が同じ順序または同じ強度で症状を発現するわけではありません。

パーキンソン病の典型的な進行パターンは次のとおりです。

• ステージ I
  • 初期段階では軽度の症状がみられ、ほとんどの場合日常生活に支障をきたしません。
  • 震えやその他の運動症状が体の片側に起こり、姿勢、歩き方、顔の表情に軽度の変化が起こります。
• ステージ II
  • 症状は徐々に悪化し、体の両側に震え、固縮、その他の運動症状が現れます。
  • 姿勢の悪さや歩行困難が顕著になります。
  • 日常的なタスクはより困難ですが、それでも一人で管理できます。
• ステージⅢ
  • 特徴としては、バランスを失う、動作が遅い、転倒が頻繁になるなどがあります。
  • 症状により、着替えや食事などの活動が著しく損なわれますが、それでも自立できる場合もあります。
• ステージ IV
  • 症状は重度であり、日常生活が制限されます。
  • その人は一人で生活することができず、歩行器が必要になる場合があります。
• ステージ V
  • 幻覚や妄想を伴うパーキンソン病の最も進行した衰弱期。
  • 脚の硬直により立つことも歩くこともできなくなり、寝たきりになることもあります。
  • 日常生活には世話人が必要です。

パーキンソン病の評価尺度は何ですか?

パーキンソン病の進行は、運動症状に焦点を当てたスケールを参照して評価されます。

• 統一パーキンソン病評価尺度 (UPDRS)
  • 精神機能、気分、社会的交流などの非運動症状を説明するために使用される包括的なツール
  • 認知障害、日常活動の実行能力、治療の合併症を考慮します。
• ヘーンとヤールのステージ
  • 症状を I ～ V のスケールで評価する単純な評価スケール。I と II は初期段階、II と III は中期、IV と V は進行期のパーキンソン病を表します。

パーキンソン病はどのように治療されますか?

残念ながら、パーキンソン病を永久に治すことはできません。しかし、治療法や薬物療法は、脳内の化学物質ドーパミンの損失を相殺し、症状をうまくコントロールするのに役立ちます。

パーキンソン病患者の多くは、脳の特定の部分に電極を埋め込む処置である脳深部刺激の恩恵を受けています。これらの電極は、震えやけいれん運動の制御に役立つ電気インパルスを送ります。

症状の原因となる脳組織の小さな領域を破壊する手術が必要になる人もいます。

パーキンソン病の合併症とは何ですか?

パーキンソン病が進行すると、認知機能に問題が生じることがあります。時間の経過とともに病気が悪化すると、多くの人が神経細胞の変性により認知症を発症し、脳内の化学変化が起こります。これにより、最終的に次のような問題が発生します。

• 重度の記憶喪失（物忘れ）
• 注意を払うのが難しい
• 問題解決能力の低下
• 人間関係を維持するのが難しい
• 他人と話すことやコミュニケーションをとることが難しい
• 自分自身の世話をすることができない