血腫のしこりはどのように治療しますか?

小林浩二先生は、耳鼻咽喉科医で、耳鳴りや鼻づまり、喉の痛みなどに対応しています。特にアレルギー性鼻炎や中耳炎の治療を得意としています。

血腫のしこりの治療は、症状の重症度、範囲、位置、期間によって異なります。

軽度の打撲傷や小さな血腫は通常自然に消えますが、最初の 24 ～ 48 時間以内に次の手順を実行すると、治癒を早めることができます。

安静(R)： 痛みが治まるまでしばらく患部を安静にするか、動かないようにしてください。患肢の使用をできる限り最小限に抑えます。脱臼や骨折がある場合、医師はそれを固定するために副木や絆創膏を貼ることがあります。
氷 (I): 1 ～ 2 時間ごとに、約 15 ～ 20 分間アイスパックを当てます。ビニール袋に氷を入れたり、冷凍エンドウ豆の袋を薄いタオルに包んだりして、独自の保冷剤を作ることができます。
圧迫 (C):腫れを最小限に抑えるために、弾性包帯で損傷部位を優しく圧迫します。
挙上 (E):腫れを最小限に抑え、不快感を軽減するために、その領域を心臓より高いレベルに上げます。

痛みを軽減するには、アセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤を服用します。イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬は、損傷部位からの出血の可能性が高まる可能性があるため、服用を避けてください。

より大きな血腫や内部血腫の場合は、より緊急で侵襲的な治療が必要になる場合があります。たとえば、硬膜下血腫などの頭蓋骨内に形成される血腫では、閉じ込められた血液を排出するために頭蓋骨に穴を開ける必要があります。

場合によっては、重症の場合には、閉じ込められた血液を除去するために頭蓋骨の一部を一時的に除去する開頭術が必要になる場合があります。小さな頭蓋血腫の場合、医師は安静と経過観察を勧めるだけかもしれません。

血腫のしこりは、力（通常は鈍的な力）によって体の大きな血管が損傷され、損傷部分に血液がたまることで形成されます。筋肉や内臓の周囲で発生することがあります。

このようなしこりは、次のような場所に形成されることがあります。

以下の原因により血腫が発生する可能性があります。

誰もが最終的に血腫のしこりを発症するわけではありません。

血腫のしこりが発生するリスクを高める可能性のある特定の要因には、次のようなものがあります。

高齢者
出血性疾患（血友病など）
血小板減少症( 血小板数の低下)
肝臓病
重度のウイルス感染症
アルコール乱用
栄養不足
- ビタミンC
- ビタミンK欠乏症
白血病（血液のがん）
特定の薬
- 抗凝血剤（ヘパリン、ワルファリンなど）
- 非ステロイド性抗炎症薬（アスピリンやイブプロフェンなど）
- ステロイド（プレドニンなど）
- 特定の抗生物質（ペニシリンなど）

医師は血腫のしこりを見ただけで診断できます。

損傷部位の骨折が疑われる場合は、骨折を確認するためにX 線検査を依頼する場合があります。頭部の損傷の場合、硬膜下血腫や頭蓋骨骨折などの問題がないかどうかを確認するために、頭部のコンピューター断層撮影スキャンまたは磁気共鳴画像検査が求められる場合があります。

単純な血腫または小さな血腫は、家庭療法で治療できます。ただし、兆候や症状によっては、緊急の医師の診察が必要なものもあります。

次のような兆候や症状が見られたり経験した場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。

血腫のしこりが腕や脚にある場合は、損傷部位またはその付近の腫れ、痛み、しびれやチクチク感、または青みがかった変色の増加に注意してください。これらは通常、隣接する神経や太い血管の骨折や圧迫の兆候です。

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