肺がんは、悪性肺がんとも呼ばれ、肺で始まる細胞の制御不能な成長 (増殖) です。肺のどの部分でも発生する可能性がありますが、がんの 95% は、気管支および細気管支 (肺の気道のネットワーク) の内層の 上皮細胞から表面に発生します。これは、世界中の男性と女性の両方において、 がんに関連した死亡の最も一般的な原因の 1 つです。
転移は、がんが原発腫瘍（この場合は肺）を超えて体の他の部分に広がるときに発生します。転移性がんは通常、治療が難しく、5 年生存率はわずか 7% です。つまり、この種のがんに罹患した人は、他の人に比べて診断後少なくとも 5 年生存する可能性が平均 7% あることになります。そのがんに罹患していない人。
標的治療や免疫療法などの新しい治療法により、転移性肺がんの生存率が向上しました。しかし、肺がんの生存率は一般に、早期に診断され治療された場合にはさらに高くなります。
肺がんの治療法には次のような選択肢があります。
肺がんにはどのような種類がありますか?
肺がんは、腫瘍細胞の顕微鏡的外観に基づいて、大きく 2 つのタイプに分類されます。これら 2 種類のがんは増殖、転移し、異なる方法で治療されます。
- 小細胞肺がん (SCLC):肺がん症例の約 10 ～ 15 パーセントを占めます。すべてのタイプの中で最も攻撃的で急速に増殖しており、 喫煙と強く関係しています。 SCLC は体内の多くの部位に急速に転移し、広範囲に広がった後に発見されることがほとんどです。
- 非小細胞肺がん (NSCLC):最も一般的な肺がんで、全症例の約 85% を占めます。 NSCLC には、腫瘍内で見つかる細胞の種類によって指定される 3 つの主要なサブカテゴリがあります。
肺がんの危険信号は何ですか?
非小細胞肺がんと小細胞肺がんの症状はほぼ同じであり、次のような症状が含まれる場合があります。
- 咳が長引く、または悪化する
- 咳き込んで痰や血が出る
- 深呼吸したり、笑ったり、咳をしたりすると胸の痛みが悪化する
- 嗄れ声
- 息切れ
- 喘鳴
- 脱力感と 疲労感
- 食欲不振と体重減少
- 再発性呼吸器感染症
- 顔、首、胸上部、腕の腫れ
肺の上部にある腫瘍は顔面神経に影響を及ぼし、片方のまぶたが垂れ下がったり、瞳孔が小さくなったり、顔の片側の発汗が低下したりすることがあります。これらの症状を合わせてホルネル症候群と呼ばれ、肩の痛みを引き起こすこともあります。
肺がんはどのように診断されるのですか?
肺がんのリスクが高い人は、低線量コンピュータ断層撮影 (LDCT) スキャンを使用した肺がん検診を年に一度受けることを検討してもよいでしょう。肺がん検診は一般に、大量喫煙（30パック年、30年間は1日1箱、15年間は1日2箱と定義）をしているか、現在喫煙しているか、過去15年以内に禁煙した高齢者に推奨されます。
肺がんを診断するために、医師は詳細な病歴を聞き、患者の身体検査を行います。肺がんの診断に好ましい検査は次のとおりです。