声変わりの原因
声の変化や問題を引き起こす可能性のあるさまざまな病状があります。
音声の誤用と乱用:
- 過度に大声で長時間音声を使用すると、音声 疲労を引き起こす可能性があります。
- 首や喉頭の筋肉の過剰な緊張、および発話時の呼吸法不足は、声の疲労や衰弱、声の努力の増加、および嗄れ声を引き起こします。
- 声の誤用や使いすぎは、声帯の腫れや傷を引き起こし、嗄れ声を引き起こします。
良性声帯病変:
- これらは、声帯にできる非癌性の腫瘍または隆起で、大声で甲高い話しすぎて声帯に損傷や外傷を引き起こすことが最も多く発生します。
- 声帯のこれらの病変や隆起は声帯の振動を変化させ、嗄れ声を引き起こします。最も一般的な声帯損傷は、磨耗が最大になった時点で発生します。これらは通常、原因となっている音声トラウマを取り除くために音声療法で治療されます。
- この種の問題は通常、治癒のために顕微手術治療を必要とします。場合によっては音声療法も使用され、組み合わせた治療アプローチが患者に提供されます。
喉頭咽頭逆流症 (LPRD):
- 胃酸の喉への逆流は、喉だけでなく食道（飲み込む管）にもさまざまな症状を引き起こす可能性があります。
- 嗄れ声、 嚥下障害、喉のしこりの感覚、または喉の痛みは、喉の胃酸刺激の一般的な症状です。
- LPRDは、伝統的に胃食道逆流症（ GERD ）に伴う胸やけや逆流の症状を伴わずに発症することがあります。
急性喉頭炎:
- これは、突然始まる嗄れ声や声の喪失の最も一般的な原因です。
- 急性喉頭炎のほとんどのケースは、声帯の腫れを引き起こすウイルス感染によって引き起こされます。声帯が腫れると振動が変わり、嗄れ声が発生します。
- この症状に対する最善の治療法は、水分を十分に補給し、休むか声の使用を減らすことです。
- 急性喉頭炎の発症中に激しい声の使用により、声帯に重篤な損傷が生じる可能性があります。
- 急性喉頭炎のほとんどはウイルスによって引き起こされるため、抗生物質は効果がありません。喉頭の細菌感染は非常にまれであり、呼吸困難を伴うことがよくあります。
- 病気中に呼吸に問題がある場合は、緊急検査が必要です。
重度または慢性喉頭炎:
- これは非特異的な用語であり、根本的な原因はまだ特定されていません。
- 慢性喉頭炎は、 胃酸逆流症、刺激性物質（煙など）への曝露、軽度の感染症（ 喘息で吸入器を使用している人の声帯のイースト菌感染症など）によって引き起こされることがあります。
- 免疫力が低い患者や化学療法を受けている患者は、重度の喉頭炎を発症する可能性があります。
喉頭がん:
- 直ちに医師の診察が必要な重篤な状態です。重度の嗄れ声の場合は、喉頭 がんを除外するために医師の診断が必要です。
- 声の変化に迅速に注意を払うことで、早期診断が容易になることを覚えておくことが重要です。
- 喉頭がんは早期に診断されれば治癒率が高くなります。
ホルモンの変化:
- ホルモンの変化は声に影響を与える可能性があります。したがって、男の子の声は 思春期頃に「壊れ」、一部の妊婦は声が低くなったことに気づきます。
- 甲状腺ホルモンの不足により、声帯が腫れて声がハスキーになることがあります。
- 声の変化は、最大 2 週間続く上気道感染症の後に起こることがあります。
- 通常、上気道感染症や風邪により声帯が腫れ、その振動が変化し、その結果、声に異常が生じます。
- 通常、上気道感染症、風邪、 気管支炎の後に、声の使用を減らす（声を休める）と声が改善します。
- 風邪の後 2 ～ 4 週間以内に声が通常の特性と機能に戻らない場合は、耳鼻咽喉科専門医による医学的診断を受けることをお勧めします。
- 喫煙者にとって、声の変化が 1 か月以上続いた後の喉の検査は特に重要です。
アレルギー/刺激物および怪我:
- 季節性アレルギーは、鼻水や目のかゆみ、そして嗄れ声などの声の変化を引き起こす可能性があります。
- アルコールや喫煙などの物質は、声帯を直接刺激する可能性があります。
- 喘息用の吸入コルチコステロイドなどの薬剤は、声の変化を引き起こす可能性があります。また、手術中に挿管（呼吸を補助するために喉頭に挿管するチューブ）が必要な状況では、喉頭の損傷や炎症を引き起こす可能性があります。
声帯麻痺：
- 声帯麻痺は、声帯麻痺を引き起こす反回神経または上喉頭神経の損傷です。
- これらは X 脳神経の枝です。声帯が麻痺すると、声帯の可動性が失われ、声の問題や声の変化が引き起こされます。
声の問題の多くは声帯を休めるだけで済みますが、これが難しい人もいます。患者が非常に深刻な、または慢性的な音声の問題を抱えている場合は、薬、手術、音声療法、またはこれらの組み合わせが必要になる場合があります。治療により、多くの場合、声は正常に戻ります。ただし、音声の問題の重症度や原因によっては、音声が正常に戻るまでに時間がかかる場合があります。