肘の腱鞘炎とは何ですか?
腱は、筋肉を骨に接続する軟組織です。丈夫ですが柔軟性があり、体の部位に応じて大きくなったり小さくなったりすることがあります。腱が炎症を起こしたり、炎症を起こしたり、微細な断裂が生じたりすると、これは腱炎と呼ばれます。
一般的な種類の腱炎は外側上顆炎で、一般にテニス肘または肘腱障害として知られています。テニス肘になると、肘の裏側や前腕に痛みが生じます。これは、手首を後ろに曲げて手のひらから遠ざける腱の損傷が原因です。
肘の腱炎の症状
テニス肘の一般的な兆候と症状は次のとおりです。
- 握手したり、ドアノブを回したり、物を持つことが困難になる
- 肘の外側の痛みまたは灼熱感
- 握力が弱い
肘の腱炎になる人は誰ですか?
肘の腱炎は、テニス選手やその他のスポーツ選手に非常によく見られます。前腕、手首、および/または手を繰り返し激しく使用する必要がある他の活動に参加している人も危険にさらされています。
自動車修理の専門家、肉屋、料理人、大工、塗装工、配管工などの職業はすべて、平均的な人よりもテニス肘を発症する傾向が高くなります。
30 ～ 50 歳の人はテニス肘になる可能性が高くなりますが、どの年齢でも発生する可能性があります。
肘の腱炎の治療法
テニス肘にはいくつかの治療法があります。ほとんどの患者は手術なしで回復します。
薬
アセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬（ NSAID ）などの市販の鎮痛薬は、肘の痛みや腫れを軽減するのに役立つ場合があります。
家庭療法
医師は次のことを勧める場合があります。
- 氷： 冷たいパックまたは氷の袋を肘に軽く押しながら、一度に 15 分間当てます。 1日に3〜4回氷を冷やすことができます。
- テクニック/フォームの改善:テニスのストロークやその他の関連動作が正しいフォームとテクニックに従っていることを確認します。
- 休息：肘の腱鞘炎の痛みを悪化させるような活動や動きは避けてください。
代替療法
肘の腱炎には他にもさまざまな非外科的治療法があります。
- 理学療法：理学療法のエクササイズは、肘の腱炎の痛みを軽減するのに役立ちます。また、筋力、柔軟性、可動域を向上させることもできます。理学療法士は、治癒を促進するためにマッサージ、電気刺激、その他の技術を実行することもあります。
- 多血小板血漿 (PRP): PRP は、組織の生物学的環境を改善するために設計された治療法です。血小板は高濃度の成長因子で知られており、患部に注射することができます。 PRP には、治癒を促進するために患者自身の血小板を濃縮した注射が含まれます。
- ステロイド注射：コルチゾン注射などのステロイド注射は効果的な抗炎症治療です。
- 装具の使用: 装具を使用すると、肘と前腕の筋肉と腱を休めることができ、症状を軽減できます。
別の治療法は体外衝撃波療法と呼ばれます。比較的新しい非侵襲的治療法です。この衝撃波療法は、影響を受けた組織に微小外傷を引き起こします。組織はこれに応答して自らを治癒します。
手術
6 ～ 12 か月の治療を経ても肘腱炎の症状が改善しない場合、医師は手術を勧める場合があります。
最も一般的な外科的アプローチは開腹手術と呼ばれます。この手術では、肘を切開して損傷した筋肉と組織を除去します。その後、健康な筋肉が骨に再び取り付けられます。開腹手術は通常、外来手術として行われます。
テニス肘は、関節鏡手術による小さな切開と小さな器具を使用して修復することもできます。開腹手術と同様、外来での手術です。
医師はあなたと協力して、あなたにとって最適な外科的アプローチを決定します。
肘の腱炎の合併症とリスク
他の手術と同様に、テニス肘の手術にもリスクが伴います。考慮すべき最も一般的な潜在的な合併症は次のとおりです。
- 感染
- 強さと柔軟性の喪失
- 理学療法リハビリテーション
- 神経と血管の損傷