大網 (「腹部の警察官」) は、下腹部の腸や臓器を覆い、支えている二重層の脂肪組織です。大網は、脂肪沈着の重要な貯蔵庫である大網と、胃と腸を肝臓の隣の所定の位置に保持し、血管を介してそれらを接続する小網とで構成されます。
大網形成術とは何ですか?
大網形成術は、大網の一部を使用して欠損をカバーまたは充填し、動脈または静脈の循環を改善し、滲出液（体液の蓄積）を減少させ、またはリンパ排液を増加させる外科手術です。
大網形成術を避けるべきなのはどのような場合ですか?
大網形成術は、以下の状況では禁忌となる場合があります。
- 進行した腹腔内腫瘍の存在
- 計画されている手術に十分な長さの大網が利用できない。
- これは、以前の腹腔内感染症または以前の外科的処置が原因である可能性があります。
- 大網の血液供給不足
- 患者の健康状態が悪い
大網形成術はどのように行われますか?
手術前
- 外科医は完全な身体的評価を実行します。
- 手術前に完全な血液検査と放射線検査が行われ、患者の同意が得られます。
手術中
- 大網形成術は以下の2種類に分類されます
- タイプ I – 単層大網
- タイプ II – 二重層大網
- 手術は全身麻酔下で行われます。
- この手順では、外科的切開によって結腸と胃の一部が腹部から除去されます。
- その後、大網が結腸と胃から切り離されます。
- 大網が完全に可動化されたら、大網血管の動脈パターンが注意深く研究されます。
- 次に、血管の解剖学的パターンに従って大網を分割することにより、大網が延長されます。
- その後、大網を必要な部位に移植します。
- 手順の最終ステップは外科的創傷閉鎖です。腹部は層状に閉じられています。
- 体液や血液の蓄積を排出するために、外科用ドレーンが挿入される場合があります。
- すべての傷を消毒液で洗浄した後、滅菌包帯を適用します。