子宮摘出術とは何ですか?
子宮摘出術は子宮（子宮）を切除することです。特定の条件では、卵管と卵巣も切除されます。
子宮摘出術を行う最も一般的な医学的理由には、子宮の良性筋腫、異常な子宮出血、 子宮内膜症、性器脱出、慢性骨盤痛などがあります。他の種類の腫瘍など、他の理由で子宮摘出術を受けることを選択する女性もいます。子宮 がんはまれではありますが、子宮摘出術を行う重要な理由です。
腹腔鏡とは何ですか?
腹腔鏡は、腹部や骨盤内の構造を観察できる観察管です。腹腔鏡を腹部または骨盤に挿入できるように、腹壁に小さな外科的切開 (カット) が施されます。追加のチューブを同じまたは他の小さな切開に押し込むこともでき、プローブや他の器具の導入が可能になります。このようにして、大きな外科的切開を必要とせずに外科的処置を実行することができる。
腹腔鏡下膣式子宮摘出術（LAVH）とは何ですか?
腹腔鏡補助膣式子宮摘出術（LAVH）は、腹腔鏡を使用して膣（産道）を通して子宮および/または卵管および卵巣の除去を誘導する外科手術です。 （腹腔鏡下子宮摘出術と呼ばれる別の手術は、腹部の小さな切開を通して腹腔鏡やその他の器具を挿入して完全に実行され、子宮や卵管などがごく一部ずつ除去されます。）
すべての子宮摘出術が LAVH で実施できるわけではありませんし、実施すべきではありません。状況によっては、腹腔鏡下子宮摘出術（上記参照）で十分な場合もあります。他の場合には、腹部子宮摘出術または膣式子宮摘出術（腹腔鏡検査なし）が必要となります。外科医は、子宮摘出術の理由、病歴、患者の状態に基づいて、個々のケースに適切な処置を決定します。
医師はどのようにしてLAVHを行うのでしょうか?
LAVH では、腹壁にいくつかの小さな切開 ( カット) が作成され、そこに「トロカール」として知られる細い金属管が挿入され、腹腔鏡やその他の顕微手術ツールの通路が提供されます。腹腔鏡は小さな望遠鏡として機能します。それに取り付けられたカメラは連続画像を提供し、拡大してテレビ画面に投影して視聴できます。
LAVHの進行中、腹腔鏡ツールを使用して、子宮を骨盤内の他の構造に付着している靱帯から子宮を切り離します。卵管と卵巣を切除する場合、それらは靭帯や血液供給からも切り離されます。その後、膣を切開して臓器と組織を除去します。
LAVHのデメリットは何ですか？
LAVH は膣式子宮摘出術よりも手術時間が長く、費用がかかる可能性があり、特定の状況下ではより危険な場合があります。