遅発性ジスキネジアは神経弛緩薬の副作用として引き起こされ、しかめっ面、けいれん、突き出しなどの不随意で制御不能な動きを引き起こします。
- これは、通常は顎、舌、顔、唇に起こるランダムな動きを特徴とする神経症候群ですが、体の他の部分にも影響を与える可能性があります。
- この状態は、 双極性障害、統合失調症、 うつ病などの治療に使用される抗精神病薬の長期使用によって発生します。
遅発性ジスキネジアの症状により、日常の身体的作業が困難になり、生活の質が低下することがあります。
遅発性ジスキネジアの症状は何ですか?
この状態の症状には、制御できない体の硬直したぎくしゃくした動きが含まれます。
その他の症状には次のようなものがあります。
- 口腔頬舌ジスキネジアまたは口腔顔面ジスキネジア
- 努力せずに舌を出す
- 目の速い瞬き
- 唇を叩いたりすぼめたりする
- 頬が膨らむ
- 顔をしかめたり、うめいたり、噛んだりする
- 四肢のジスキネジア
- 無意識に足をトントンと叩く
- 小刻みに動く指
- 骨盤を突き出す
- 羽ばたく腕
- 制御不能に左右に揺れる
動作が遅くなったり速くなったり、日常生活に影響が及んだり、仕事をしたり活動的になり続けることが困難になる場合があります。
遅発性ジスキネジアの原因となる薬剤は何ですか?
神経弛緩薬や抗精神病薬は精神疾患や胃腸障害の治療に使用され、遅発性ジスキネジアは薬の副作用と考えられています。これらの薬は脳の化学ドーパミンをブロックし、制御不能または不随意の動きを引き起こす可能性があります。
医療専門家によると、遅発性ジスキネジアに関連する薬剤には次のようなものがあります。
- ソラジン( クロルプロマジン): 統合失調症の症状を改善するために処方されます。
- ハルドール( ハロペリドール):精神病性障害、行動障害、トゥレット症候群の治療に処方されます。
- プロリキシン/ パーミチル( フルフェナジン):幻覚やパラノイアを含む統合失調症や精神病の症状を軽減するために処方されます。
- ペルフェナジン:成人の嘔吐や重度の吐き気などの統合失調症の症状の治療に使用されます。
- レグラン/メトゾルブ ODT ( メトクロプラミド):食道の痛み、潰瘍、 胸焼けなどの胃腸疾患の症状の治療に使用されます。
- チオリダジン:統合失調症の治療に処方
- Compro ( プロクロルペラジン):統合失調症、 不安、重度の吐き気、嘔吐の治療に使用されます。
- トリフルオペラジン: 不安症や統合失調症の治療に使用されます。
前述の薬剤とは別に、抗てんかん薬 ( フェニトインおよびフェノバルビタール) および抗うつ薬 ( トラゾドン、 フルオキセチン、 セルトラリン、フェネルジン、およびアミトリプチリン) は遅発性ジスキネジアと関連しています。
ここで、これらの薬を服用しているすべての人が一生のうちに遅発性ジスキネジアを発症するわけではない、あるいは薬を中止した後でも症状が続く人もいるということを認識することが重要です。
遅発性ジスキネジアの危険因子は何ですか?
患者が上記の薬を服用し続けると、遅発性ジスキネジアのリスクが増加します。
遅発性ジスキネジアのその他の危険因子には次のものがあります。
遅発性ジスキネジアはどのように診断されますか?
遅発性ジスキネジアは症状が現れるまでに時間がかかるため、診断が難しい場合があります。ただし、医療専門家は、陽電子放出断層撮影法、 磁気共鳴画像法、コンピューター断層撮影スキャンなどの検査手順を通じて状態を診断できます。
異常不随意運動スケールと呼ばれるツールは、神経弛緩薬を服用している患者の症状の重症度を追跡するために使用されます。
評価では、医師が不随意運動を 5 段階で評価し、重症度を評価します。
遅発性ジスキネジアはどのように治療されますか?
遅発性ジスキネジアには標準的な治療法はありません。影響を受けた患者に対しては、状態を改善するために神経弛緩薬が調整されます。ただし、薬物の使用を完全に禁止すると、離脱時発症ジスキネジアとして知られる状態を引き起こす可能性があるため、禁止されています。
薬物治療の選択肢には次のものがあります。
- クロノピン( クロナゼパム)
- オーステド（デューテトレベナジン）
- イングレッザ (バルベナジン)
- ボトックス注射
医師は遅発性ジスキネジアの治療にイチョウなどの代替療法や補完療法を処方します。ただし、その有効性についてはさらに研究を行う必要があります。
どうすれば遅発性ジスキネジアを予防できるのでしょうか？
遅発性ジスキネジアと闘う上で、 予防は最良の戦略の 1 つと考えられています。抗精神病薬を賢明に使用し、患者を定期的に監視し、症状が現れた場合に即座に治療法を提供することは、遅発性ジスキネジアの予防に役立ちます。
症状を観察したら、適切なケアと治療のために直ちに医師の助けを求めてください。