10年間生理がないのに出血があるのはなぜですか?

閉経後の出血とは何ですか？

閉経後に起こる性器出血を閉経後出血といいます。女性が閉経期に入ると、毎月の月経周期が止まり、生殖ホルモンが減少し始めます (通常、これは約 51 歳で起こります)。

女性が最後の月経から 1 年以上経っても性器出血を経験することは通常ありません。軽度の出血 ( 斑点) または重度の出血が発生する場合があります。

子宮内膜ポリープやその他の良性（非癌性）婦人科疾患は、閉経後の出血の最も一般的な原因です。しかし、閉経後の出血は、女性の約 10% に子宮がんの症状として現れます。閉経後に出血に気づいた場合は、医師に相談してください。

閉経後の出血はどのように診断されますか?

医師はあなたの病歴を調べ、 内診などの身体検査を行って出血の原因を特定します。

次のテストのうち 1 つ以上を注文できます。

• 子宮頸部細胞を検査するパップスミア
• 生理食塩水の有無にかかわらず、子宮ポリープを視覚化するのに役立つ膣超音波検査
• 子宮または子宮内膜生検: 子宮に小さな管を挿入して細胞を採取し、異常がないか確認します。

閉経後の出血はどのように治療されますか?

閉経後の出血の原因によって、どのように治療すべきかが決まります。治療には、薬物療法、手術、またはその両方が含まれる場合があります。

薬

• 抗生物質:子宮頸部または子宮の感染症のほとんどは抗生物質で治療できます。
• エストロゲン：エストロゲン療法は、 膣の乾燥に関連した出血に役立つ可能性があります。エストロゲン クリーム、リング、または挿入可能な錠剤は、膣に直接適用できます。全身エストロゲン療法には、ホルモンを体全体に循環させるパッチまたは錠剤の使用が含まれます。
• プロゲスチン:プロゲスチンは、ホルモンのプロゲステロンの合成バージョンです。子宮の内膜を剥離させ、子宮内膜増殖症の治療に使用できます。プロゲスチンは、錠剤、注射、クリーム、または子宮内デバイスとして入手できます。

手術

• 子宮鏡検査:子宮鏡検査では、カメラ付きの装置を使用して子宮頸部と子宮を検査します。子宮鏡検査は、出血の原因となっている可能性のあるポリープやその他の異常な増殖を診断または除去するのに役立ちます。
• 拡張および掻爬(D&C):これには、子宮内膜とその内容物からサンプルを採取することが含まれます。医師は子宮鏡検査による D&C を行う場合があります。一部の種類の子宮内膜増殖症は、D&C で治療できます。
• 子宮摘出術:子宮がんがある場合は、子宮と子宮頸部を切除する子宮摘出術が必要になる場合があります。