誰が HIV 検査をすべきでしょうか?
アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、13 歳から 64 歳までの人は、生涯に少なくとも 1 回はヒト免疫不全ウイルス( HIV ) 検査を受ける必要があり、リスクが高い人はより頻繁に検査を受ける必要があります。 HIV 検査は、性的に活動的な人、特に複数のパートナーがいる人にとって非常に重要です。背景に関係なく、HIV スクリーニングについて考慮すべき一般的な理由は次のとおりです。
- 最近、新しいパートナーと避妊せずにセックスした場合は、両方のパートナーが HIV を含む性感染症の検査を受けることをお勧めします。
- CDC はすべての妊婦が HIV 検査を受ける必要があることを推奨しています。
- 性的暴行や職業上の針刺し傷害の場合には、暴露後予防（PEP）を開始する前に検査を受ける必要があります。
- PEP 完了後にテストを受ける必要があります。
- 暴露前予防（PrEP）を受けている間は、四半期ごとに検査を受ける必要があります。
特定のグループの人々は HIV 感染のリスクが高いと考えられているため、少なくとも年に 1 回は HIV 検査を受ける必要があります。これらには次のものが含まれます。
- 複数の性的パートナーと無防備に性交する人、または複数の性的パートナーを持つ人と無防備に性交する人。
- HIV 陽性者の性的パートナー。
- 薬物を静脈内に注射したり、共有針を使用したりする人々とその性的パートナー。
- セックスやドラッグと金銭や物品を交換する人々。
- すでに結核または肝炎を患っている人。
HIV 検査は次の場合に強く推奨されます。
- 妊娠を計画している人、または妊娠していることがわかった人。
- 性感染症や性病の治療を求めている方。
- 結核の治療を開始する人。
- HIV 陽性の女性から生まれた赤ちゃん。
HIV感染の初期症状は何ですか?
HIV に感染したすべての人が、急性 HIV 感染症として知られる初期症状を発現するわけではありません。 HIV に感染してから 2 ～ 4 週間後に、数日から数週間続くインフルエンザのような症状が現れる人もいます。これらの症状には次のようなものがあります。
これらの症状は HIV に特有のものではありません。他の感染症でも同じ症状が引き起こされる可能性があります。症状の有無は HIV に感染しているかどうかを予測するものではなく、 HIV 検査のみが HIV に感染しているかどうかを検出できます。これらの症状が治まらない場合、または悪化する場合は、医師の診察を受ける必要があります。
HIV スクリーニングにはどのような種類がありますか?
ヒト免疫不全ウイルス (HIV) は、 後天性免疫不全症候群( AIDS ) と呼ばれる免疫系疾患を引き起こすウイルスであり、生命を脅かすものです。 HIV を確認するにはいくつかのスクリーニング方法があります。
HIV 迅速抗体/抗原検査:
- このタイプのテストは、同日の評価結果が必要な場合に便利です。
- このテストの精度レベルは標準テストと同等です。個人の検査結果が陰性であっても、さらなるリスクがないか、および/または猶予期間が経過していれば、追加の評価は必要ありません。
HIV スクリーニングにはどのような種類がありますか? (続き)
標準テスト:
核酸ベースの検査 (NAAT)
- この検査では、血液中の実際のウイルス（ウイルス量）を調べます。この検査は非常に高価であり、最近 HIV 陽性者と高リスクの接触をした場合の HIV スクリーニング、または HIV 感染の初期症状がある人のスクリーニングにのみ使用されます。 NAAT は、暴露後 10 ～ 33 日以内に HIV 感染を検出できます。
- 標準検査と迅速検査プロセスの唯一の違いは、前者ではプロセスの完了から結果が得られるまでに数日かかることです。
早期発見のためのテスト:
- この評価は、HIV 感染などの最近の出来事があった場合、または HIV 陰性のパートナーと無防備な性行為を行っている場合に意味があります。
- この HIV 検査はウィンドウピリオドの期間を短縮し、暴露後 10 ～ 12 日という早い時期に実施できます。
- この検査では、感染の原因となるウイルス（ウイルス量）の有無を確認します。
HIV抗体検査：
- 抗体検査は最も一般的なスクリーニング検査です。血液や唾液中に存在する抗体を検査します。通常、感染した人の体内には抗体が 3 か月以内に存在します。このため、HIV のリスクが高い人は 3 か月ごとに検査を受けることをお勧めします。
- 間接免疫蛍光またはウェスタンブロットアッセイは、抗体の存在を検査します。
- 抗体検査では、暴露後 23 日以内に感染を検出できます。
- 米国食品医薬品局 (FDA) によって承認された唯一のセルフテストは抗体検査であり、さまざまなメーカー名で提供されています。
HIV抗原/抗体検査：
- この HIV 検査では、血液中の抗体と抗原の存在を検出できます。抗体のみの検査よりもはるかに早く感染の存在を検出できます。
- HIV に感染している場合、抗体が発生する前に p24 と呼ばれる抗原が生成されます。抗原/抗体検査は研究室で実施される検査に推奨されており、現在米国では一般的です。通常、抗原/抗体血液検査により、HIV 感染から 18 ～ 45 日後に検出できます。
HIV の家庭用検査キット:
HIV 感染の疑いがある場合は、家庭用検査キットを選択することもできます。家庭用には 2 つのサンプル採取方法が用意されています。
- 1 つ目のタイプは、指を刺して血液サンプルを採取する家庭用採取キットです。その後、サンプルは検査のために研究室に送られます。数日以内に結果を得ることができます。
- 唾液を検査する他のタイプの家庭用検査ソリューションを選択することもできます。テストスティックを使用して歯茎を拭き取ります。テストスティックをチューブに挿入すると、わずか 20 分で結果が判明します。