膣円蓋吊り術は、膣壁の脱出を固定するために行われる手術です。この手術では、膣円蓋の解剖学的位置が可能な限り再調整されるように、膣円蓋を支える構造を修復します。
膣円蓋のサスペンションが必要なのは誰ですか?
医師は、重症度の昇順に基づいて膣脱を等級付けします。グレードはグレード 0 からグレード 4 まであります。最初は、軽度から中等度の症状に対して、骨盤底筋体操や膣ペッサリーの使用などの保守的な選択肢で治療されます。
軽度の膣円蓋脱出では症状が現れない場合があります。進行すると次のような症状が起こる可能性があります
重度の膣円蓋脱出と重篤な症状のある女性は、通常、膣円蓋懸垂手術が必要になります。
膣円蓋停止の前に何が行われますか?
薬を服用している場合、医師は手術の数日前にどの薬を続けてもよいか、またどの薬を中止する必要があるかを指示します。
通常、手術の前夜に入院します。真夜中以降は、水を数口飲む以外は何も食べたり飲んだりすることはできません（手術の4時間前）。
膣円蓋懸垂はどのように行われますか?
膣円蓋の吊り下げは、脱出した膣円蓋を永久縫合または合成メッシュ(緩く織られたシート) を介して (子宮に取り付けられている) 靱帯の高い部分に再取り付けすることによって行われます。
骨盤領域を麻痺させるための麻酔を投与した後、手術は次の 2 つのアプローチのいずれかで実行できます。
膣アプローチ：膣を拡張（開いて）して、手術を行うための器具を挿入します。
腹部アプローチ:これも 2 つのサブタイプに分類されます。
- 開腹術:ビキニラインに沿って下腹部に約6～12インチの大きな切開を1つ行います。
- 腹腔鏡検査:手術を行うために、いくつかの小さな切開が行われます。長いチューブ状のカメラが挿入され、膣とその周囲の構造を視覚化します。他の切り口から他のツールを挿入し、手順を実行します。
外科医は患者の状況に応じて手術の種類を決定します。
- 患者さんの年齢
- その他の既存の病気
- 以前の手術
- 身体的および性的活動のレベル
膣円蓋停止後はどうなりますか?
全身状態に応じて集中治療室や一般病棟に移ります。
通常、患者は手術後1～3日以内に退院します。開腹手術の場合はさらに時間がかかります（3～7日）。
膣円蓋停止から回復するのにどのくらい時間がかかりますか?
退院後はすぐに、通常の軽い家事活動を再開できます。
手術後少なくとも6週間は激しい運動を避ける必要があります。のような：
- 腹筋
- 激しいトレーニング（腹部または骨盤領域に圧力をかける）
- 手術後少なくとも6週間は重いものを持ち上げる（5ポンド以上）
手術後にいつセックスを再開できるか医師に相談してください。
通常、経過観察は手術の6週間後に予定されており、その際に外科医が傷が完全に治癒したかどうかを確認します。
通常の活動に戻ってから 3 か月後に再度経過観察するように指示されます。この時点で、医師はいくつかの質問をしたり、膣部分を検査したりして、手術の成功度を評価します。