前頚椎椎間板切除術とは何ですか?
前頚椎椎間板切除術には主に 3 つのタイプがあります。前頚部椎間板切除術 (ACD) は、首を切開して損傷した脊椎椎間板の一部または全体を除去する外科手術です。
- ACD には骨移植片の設置は含まれません。
- 前頚部椎間板切除術および固定術（ACDF）はACD に似ていますが、骨移植片の設置が必要です。
- 前頚椎椎間板切除術および器具による固定術（ACDFI）技術は ACDF に似ていますが、さらに頚椎の安定化を助けるプレートの配置が含まれます。
椎間板損傷の種類、位置、重症度に応じて、さまざまな種類の手術の適応について脊椎外科医と相談する必要があります。
医師は前頚椎椎間板切除術をどのように行うのでしょうか?
前頚椎椎間板切除術は全身麻酔下で行われます。 3 つのタイプすべての前頸椎椎間板切除術の場合:
- 患者は頭を伸ばして仰向けに寝ます
- 首にアクセスしやすいように手を縛ることもできます
- 首と胸の部分は消毒剤で準備されています
- 首の前部を切開し、筋肉と皮下層を慎重に分離します。
- 血管、神経、気道、食道などの深層構造も慎重に動かします。
- 破損したディスクが見つかったら、それを取り外します
- ACDF または ACDFI 処置が実行されている場合は、骨移植片および/またはハードウェアが配置されます。
- 深層構造が正常な位置に戻される
- 切開部は縫合して閉じます
- 手術後、頚椎カラーは最長6週間装着可能です。
X 線検査はフォローアップ間隔で実行される場合があります。手術による合併症がある場合は、 CTスキャンまたはMRI検査が必要になる場合があります。
前頚部椎間板切除術のリスクと合併症は何ですか?
手術前に、外科医は合併症のリスクを評価します。合併症の増加につながる可能性のある危険因子には次のものがあります。
前頚椎椎間板切除術の合併症には次のようなものがあります。