ヒトパピローマウイルス( HPV ) は、最も一般的な性感染症です。約85%の人が生涯のうち、通常は10代か20代でこの感染症にかかります。女性は他人との性的接触によってHPVに感染します。この感染症は、食物、水、昆虫、動物、または輸血によって伝染することはありません。 HPVは性的接触なしに感染することはほとんどありません。
ヒトパピローマウイルスとは何ですか?
ヒトパピローマウイルス (HPV) は DNA ウイルス (遺伝物質として DNA を含むウイルス) です。健康な細胞を攻撃することで感染します。次に、それらの細胞が複製する方法を乗っ取って、自分自身を複製します。これは米国で最も一般的な性感染症です。HPV 感染は症状を引き起こさず、自然に治癒することがよくあります。一部の人では感染が持続し、細胞に癌性の変化が生じます。最も一般的には、子宮頸部、または子宮の最下部 (子宮) が侵されます。
がんとは別に、HPV 感染は以下の原因も引き起こす可能性があります。
- 肛門性器いぼ（HPV感染によって引き起こされる性器または肛門領域の小さな腫れ）
- 子宮頸がん前駆細胞 (HSIL)。これらは HPV によって引き起こされる細胞異常であり、がんに進行する可能性があります。
- 再発性呼吸器乳頭腫症（喉、声帯近くの小さな腫瘍）
ヒトパピローマウイルスには200種類以上が知られており、新たなタイプも発見されています。あるタイプに感染すると、そのタイプの再感染に対する防御効果が得られます。しかし、それでも他の種類に感染する可能性はあります。皮膚や生殖器いぼを引き起こすが、がんを引き起こすタイプの HPV は低リスクタイプとみなされます。 HPV の一部の型は がんを発生させ、高リスク型または発がん性型と呼ばれます。
HPVとがん
ヒトパピローマウイルスは、いくつかの種類の癌に関連しています。米国では毎年ほぼ 200,000 人の女性が子宮頸がん ( 子宮頸がん) を引き起こすと推定されています。このがんは早期に発見され治療されたとしても、 妊娠を妨げる可能性があります。米国では毎年約 4,000 人の女性が子宮頸がんで死亡しています。
HPV は他のがんも引き起こします。
女性はどのようにしてHPVに感染するのでしょうか？
HPVは人間にしか存在しません。女性は人間からしか得ることができません。鳥、昆虫、動物はこの感染症を伝染させません。
このウイルスは、上皮（皮膚の最外層）に何らかの損傷が生じた場合に、親密な接触中に感染します。これにより、ウイルス粒子が、通常は上皮によって保護されている基底上皮細胞に侵入することが可能になります。その後、ウイルスに感染した細胞が増殖してイボを形成します。このようなイボは、密接な接触や摩擦によって正常な皮膚に感染します。
女性は、ウイルスに感染した人との濃厚接触によってHPVに感染する可能性があります。最も一般的な方法は、膣、陰茎、アナル、またはオーラルセックスです。感染する可能性が最も高いのは若い女性です。体の一部が感染すると、他の部分にも感染が広がる可能性があります。これを自己接種といいます。
感染している妊娠中の母親が赤ちゃんに感染させる可能性があります。これは垂直感染と呼ばれ、若年性再発性呼吸器乳頭腫症と呼ばれる疾患を引き起こす可能性があります。
HPV感染の危険因子は性行動に関連しています。総セックスパートナー数および最近のパートナーの数は、HPV感染のリスクと関連しています。遺伝学、 喫煙、性的デビューの若年化、妊娠数の多さなど、その他の考えられるリスクは証明されていません。
HPVは、多くの人とセックスをする人々だけの病気ではありません。女性は初めてのセックスでHPVに感染する可能性があります。
通常、HPV 感染者には症状がなく、自分がこの感染症に感染していることに気づかない場合があります。 HPV感染は非常に一般的であるため、性行為を行うほぼすべての人がHPVに感染します。それは同性愛だけでなく異性愛でも起こります。
セックスをしなくてもHPVに感染することはありますか?
非性的接触による HPV の感染はまれであり、水平感染と呼ばれます。これは、環境中で数日間生存できるウイルスの強さによって可能になります。 HPVは、乾燥、熱、 アルコールベースの消毒剤に耐えることができます。
ウイルスはタオル、指、表面、病院の器具などの上でも生存できます。これらはすべて感染源となる可能性があります。最も可能性が高いのは肌と肌の緊密な接触（性的ではない）ですが、これさえもまれです。
HPV感染は、大人のおもちゃを共有することによって伝染する可能性があります。 HPV は下水、川、その他の水域で発見されています。しかし、水を介したこの感染症の伝播はこれまでに確認されていません。
HPV感染を避ける方法
この感染症を治す薬はありません。 HPVは自然に消滅する場合もあれば、ゆっくりと進行してがんを引き起こす場合もあります。この感染を避けることが、自分の安全を守る最善の方法です。
コンドームを使用する
セックスの際は必ずコンドームを使用してください。これにより、パートナーが感染した場合でもウイルスの感染を防ぐことができます。
相互一夫一婦制の関係
セックスだけをする二人は性感染症に対する安全性が高い。
HPVワクチン
HPV ワクチンは安全で効果的です。 9 ～ 14 歳の場合、医師は 2 回の接種を行います。 2回目の接種は、1回目の接種から6～12か月後に行われます。 15歳以上の場合は3回の接種が必要です。 2回目は1回目から1～2か月後に接種し、3回目は初回接種から6か月後に接種します。
HPV ワクチンは予防として機能します。既存の感染症を治癒したり、がんの発症を予防したりするものではありません。このため、性行為が始まる前にワクチンを接種するのが最善です。
結論
HPVは最も一般的な性感染症であり、危険です。毎年、米国では 36,500 人の男女がこのウイルスが原因のがんと診断されています。
感染しても症状はなく、自分が感染していることに気づきません。これは性的パートナーへの感染拡大の一因となります。女性は、性別に関係なく、感染したパートナーと性的接触をすることで感染する可能性があります。複数のセックスパートナーはリスクを高めます。安全なセックスを実践し、ワクチンを接種することで、HPV 感染の 90% を防ぐことができます。