直腸出血の11の原因は何ですか?
考えられる原因はたくさんあります。最も一般的な原因は次のとおりです。
- 痔核または痔核: 小さな痔核は通常痛みがありません。最も一般的な症状は排便時の出血です。血液が便器を汚したり、トイレットペーパーに付着したりすることがあります。大きな痔核は、粘液性の分泌物、 痛み、刺激、かゆみを引き起こす可能性があります。痔核は、肛門と腸の最下部（直腸下部）の周囲の腫れです。痔は、妊娠中または妊娠後、長年の便秘に苦しんでいる人、排便時のいきみ時によく発生します。
- 裂肛: 肛門の境界にある小さな皮膚の裂け目です。とても苦しい状態です。多くの場合、肛門裂傷からは少量の出血が起こります。通常、血は真っ赤でトイレットペーパーを汚しますが、すぐに止まります。
- 胃潰瘍および十二指腸潰瘍: 胃または十二指腸に潰瘍ができると、出血が起こることがあります。これにより、 直腸出血が発生する可能性があります。 便が黒または梅色になることがあります（下血）。
- 感染症: 胃や腸の感染症は、直腸出血を引き起こす原因の 1 つです。症状としては、水様便や腸の腫れなどがあります。
- 憩室: 憩室は腸 (腸の壁) にある小さな袋です。複数の憩室を憩室といいます。腸のどの部分でも発症する可能性があります。憩室から出血することがあり、患者が肛門から血液を流すことがあります。出血は通常突然起こり、痛みはありません。これは憩室の壁で生じる血管の破裂が原因であり、失血量が大量になる場合があります。
- クローン病: 腸の内壁が赤く腫れる病気です。この病気は時々再発します。症状は、影響を受けた腸の部分と状態の悪さによって異なります。一般的な症状には、血の混じった下痢や腹痛などがあります。
- 潰瘍性大腸炎(UC) およびその他の形態の 大腸炎: 潰瘍性大腸炎 (UC) は、腸の末端部分に炎症 (発赤と腫れ) が発生する病気です。病気が悪化したときの一般的な症状は、血液が混じった下痢です。炎症を起こした腸の内壁にできた潰瘍から血液がにじみ出ます。
- ポリープ: 腸ポリープは、腸または直腸の内層に時々形成される小さな非癌性の腫瘍です。高齢者によく見られます。ポリープから出血することもありますが、まれにポリープが癌化することもあります。
- がん: 腸および直腸のがんは、高齢者、またはまれに若者に見られることがあります。直腸出血は、発生する可能性のある症状の 1 つです。出血は後期の症状であることが多く、目に見える出血が起こる前に、 体重減少、失血による 倦怠感、下痢、便秘などの他の症状が現れます。結腸より上位の腸の他の部分の がんが直腸出血を引き起こすことがありますが、これはまれです。
- 血管異形成：これは、患者が結腸の内壁内に多数の拡張した血管を発症する状態です。血管異形成は、腸の右側の領域で最もよく発生します。原因は不明ですが、高齢者に最も多く発生します。出血には通常、痛みはありません。血液は、真っ赤な勢いよく出血したり、便に黒い血液が混じったり、黒または梅色の便（下血）になることがあります。
- 腸の発育異常: 幼児では、腸または腸壁のさまざまな異常により直腸出血が発生することがあります。
直腸出血のその他の原因には次のようなものがあります。
- 捻転: 腸のねじれ
- 腸重積症: 腸の一部が別の部分に吸い込まれ、閉塞が生じます。
- メッケル憩室: 先天性 (出生時から存在する) 小腸にある余分な膨らみまたは袋。
- ヒルシュスプルング病: 腸下部の一部が正常に機能しない状態。腸壁の筋肉は、本来のように便に沿って押しつぶすことができません。
直腸出血とは何ですか?
排便時に肛門または直腸から血液がにじみ出ることを直腸出血といいます。血液は腸のどの部分からのものでも、胃からのものでも構いません。血液の色は部位によって異なります。新鮮な赤色は、直腸または肛門からの出血の兆候です。血液の色が濃い場合は、小腸または腸の上部での出血の兆候です。非常に濃い、または黒っぽい血液は、胃や消化器系の他の器官での出血に関連していることがよくあります。