播種性血管内凝固症候群（DIC）の定義
指を切ったり、足に切り傷を負ったりすると、体は出血を止めようと動き始めます。何も考えずにいます。しかし、この正常な血液凝固プロセスが過剰に動作するとどうなるでしょうか?これは、まれではあるが重篤な状態である播種性血管内凝固症候群 (DIC) で起こることです。
DIC では、血流全体に小さな血栓が発生します。塊は小さな血管を閉塞し、臓器への血流を遅くする可能性があります。 血液が頻繁に凝固すると、凝固を助ける物質が不足してしまうことがあります。そうなると、体が本当に必要なときにそれらが存在しなくなります。これにより、皮膚の直下から体の深部まで、あらゆる場所で重度の出血が発生する可能性があります。
通常、感染症や傷害などの別の病気や症状が DIC の原因となります。この状態は数時間または数日かけて発症する可能性があります。あるいは、時間の経過とともにゆっくりと起こる可能性もあります。 DIC が急速に進行した場合は、病院での緊急治療が必要です。
播種性血管内凝固症候群の症状は何ですか?
時間の経過とともに発症する DIC は、兆候や症状がない場合があります。そのため、見つけるのが難しい場合があります。大量の出血は、突然の DIC の最初の兆候である可能性があります。
DIC のその他の兆候や症状は、その原因によって異なります。次のような種類の出血が考えられます。
- 切り傷や傷があるところ
- 手術、点滴針、またはカテーテルを受けた場所
- あざや皮膚上の小さな赤い点
- 鼻、歯ぐき、または口からの出血（歯磨き時の出血を含む）
- うんちの中は暗赤色またはタール状に見えることがあります
- あなたの尿の中には
- 生理が非常に重い場合
次のような他の深刻な問題が発生する可能性があります。
DICはどうやって診断するのですか？
病歴、検査、検査を組み合わせると、医師の診断に役立ちます。
医師は、DIC の原因を明らかにするために、最近患った病気、怪我、病状について質問します。身体検査により、これらの問題や、 打撲や出血などの DIC の兆候や症状が明らかになる場合があります。
DIC の診断を確定するために、医師は血栓を探して以下の測定を行うために複数の種類の血液検査を指示します。
- 血液凝固の程度と血液凝固にかかる時間
- 持っている赤血球、血小板、白血球の数
- 腎臓と肝臓がどれだけうまく機能しているか
- 糖分と電解質のレベル
- 血液が凝固するときに使用されるタンパク質であるフィブリノーゲンのレベル
DIC の重症度を判断するために、医師は検査結果に基づいた採点システムを使用することがよくあります。時間の経過とともに状態を追跡するために、これらの検査を複数回行う場合があります。他の問題を除外し、症状の原因を確認するために検査が必要になる場合もあります。
播種性血管内凝固症の治療法は何ですか?
DIC の治療には 2 つの主な目標があります。それは、凝固の制御とその原因の治療です。受ける治療の種類は、症状の重症度によって異なります。
根本的な問題の治療を受けると、凝固が改善されるはずです。ただし、次のような他の治療も必要になる場合があります。
- 血液凝固を軽減する抗凝血剤を含む、錠剤または点滴中の薬
- 臓器に酸素を届ける酸素療法
- 出血を止めるまたは防ぐための血小板または血漿輸血（これらは血液成分です）
DIC がある場合は、医師の治療計画に従い、定期的なフォローアップケアを受けてください。
必ず次のことを行ってください。
- すべての薬は医師の処方どおりに服用してください
- 基礎疾患の治療を最後まで続ける
- 診察や血液検査のためにいつ戻ればよいかを把握する
- 抗凝血剤を服用している場合はすべての医師に伝えてください
- 新たな症状が出た場合、または既存の症状が悪化した場合は医師に連絡してください