軽度の（減圧）椎弓切除術を受けた場合は、数日から数週間以内に座り仕事や家事などの軽い活動に戻ることができます。ただし、椎弓切除術に加えて別の大規模な手術（脊椎減圧術など）を受けた場合は、回復期間が 2 ～ 4 か月長くなる可能性があります。 2～3か月間腰を曲げることができなくなる場合があり、重いものを持つことは厳禁です。
速やかな回復のために、医師は手術後数日間、軽いウォーキングを開始し、監督の下で理学療法を受けることを提案します。手術後、 腰痛が改善するまでに 6 週間以上かかる場合があります。
椎弓切除術後の完全な回復は、手術の範囲、全身状態、基礎疾患、治療部位の数、および手術後の状態によって異なります。この手術後、完全に回復するまでに数か月かかる場合があります。
ラミナとは何ですか?
薄層は、脊椎の後部を形成する丸い椎骨の側面から始まる平らな骨のプレートです。さまざまな神経や小さな血管がこれらの構造の穴を通過します。椎弓板の配置が崩れると、多くの場合、脊椎の不安定性や 2 つの椎骨間の異常な動きを引き起こし、 痛みを引き起こしたり、脊髄や神経に損傷を与えたりする可能性があります。
椎弓切除術とは何ですか?
椎弓切除術は、腰痛に対して行われる最も一般的な背中の手術の 1 つです。この手術では、外科医は 1 つまたは複数の脊椎骨 (椎骨) の後部 (椎弓板) を切除します。この手術では、薄層を除去して空間を作り、脊髄または神経根への圧力を軽減します。この手術は、損傷、腫瘍、椎間板の突出（ 椎間板ヘルニア）、または管の狭窄（狭窄）の場合に行われることがあります。過剰に成長した骨や神経を圧迫している組織も同時に除去される場合があります。これは減圧手術として知られています。脊椎の位置により3つのタイプに分かれます。実行されるとき
- 首の領域では、頸椎椎弓切除術として知られています。
- 背中の真ん中では、胸椎椎弓切除術として知られています。
- 腰部では、腰椎椎弓切除術として知られています。
医師はいつ椎弓切除術を提案しますか?
背中や脚の痛み、筋力低下、しびれ、膀胱や腸の障害がある場合、医師は椎弓切除術を提案することがあります。これは、次のようなさまざまな病状による脊髄または神経根の圧迫が原因で発生する可能性があります。
- 脊柱管狭窄症：医師が椎弓切除術を勧める主な理由です。この状態では、次のような理由で脊髄の狭窄が発生する可能性があります。
- トラウマ
- 腫瘍（癌性または非癌性）
- 経年劣化によるダメージ
- 関節炎:一部の人では、老化の過程で生じる骨の過剰成長や骨棘が脊柱管への圧迫を引き起こす可能性があります。
- 坐骨神経痛:脊椎の基部、特に腰部 (背中の中央部) の神経根が圧迫されることが主な原因です。
- 馬尾症候群
- 強直性脊椎炎:これは進行性の炎症性疾患であり、脊椎骨の癒合を引き起こし、硬直や前かがみの姿勢を引き起こします。治らないことが多いのです。
- 椎間板変性疾患：加齢による脊椎骨の間の椎間板間のクッションの変性です。椎間板の突出、脊椎の変形性関節症、脊柱管狭窄症などの他の問題を引き起こす可能性があります。
- 椎間板ヘルニア：突然の動きや怪我による圧力で脊椎椎間板が損傷すると、外側に飛び出したり、力が加わると破裂したりすることがあります。
- 変形性関節症：加齢と継続的な損傷によって引き起こされる脊椎の骨の変性は、変形性脊椎関節症として知られています。椎間板や関節面に影響を与える可能性があります。これらの骨が互いにこすれると、骨の過剰成長が形成され、脊髄を圧迫する可能性があります。この圧力により、腕や脚に痛みやしびれが広がることがあります。
整形外科医は次のような場合に椎弓切除術を勧める場合があります。
- 投薬や理学療法、ステロイド注射などの非外科的治療法では、症状を改善したり緩和したりすることはできません。
- 立ったり歩いたりすることが困難になる重度の筋力低下やしびれなど、症状が重篤であるか、劇的に悪化しています。
- 腸や膀胱の制御が完全に失われています。
椎弓切除術後に何を期待する必要がありますか?
椎弓切除術後に期待すべきことは、
- 入院:通常は数日間入院し、他に問題がなければ退院する必要があります。
- 身体活動:手術後 2 ～ 3 日後にはすぐに歩くことができますが、注意が必要です。 運動することはできますが、治癒するまでの数週間は注意して行う必要があります。
- 理学療法：後に理学療法の恩恵を受ける人もいます。
- 利点:ほとんどの人は、椎弓切除術後の疾患症状の目に見える改善、特に脚や腕のしびれや放散痛の軽減を経験します。ただし、特定の進行性の関節炎がある場合、関節炎を治すわけではないため、これらの利点は時間の経過とともに薄れる可能性があります。