膵臓は、食物の消化を助ける酵素や、さまざまな機能を果たす他の複数のホルモンを生成します。これらの機能は 2 つの異なる細胞によって実行されます。ホルモンを分泌する細胞は神経内分泌細胞（または膵臓の島細胞）と呼ばれ、酵素を分泌する細胞は外分泌細胞と呼ばれます。どのホルモン細胞が影響を受けるか、また腫瘍がホルモンを分泌するかどうかに応じて、さまざまなタイプの膵神経内分泌腫瘍が身体に与える影響は異なります。
膵臓神経内分泌腫瘍 (NET) は、多くの場合、初期段階では症状を引き起こしません。膵臓 NET のある人は、特定の症状や徴候を経験することがあります。
膵臓 NET の具体的な症状は、 がんの種類によって異なります。一部の NET は機能していない細胞内に形成されます。これらはホルモンを生成せず、長期間症状を引き起こしません。症状は、その増殖によって胆管などの他の臓器に圧力がかかると現れます。他の膵臓NETは、ホルモンの過剰産生により症状を引き起こします。発生する可能性のある症状の内訳は次のとおりです。
機能不全の神経内分泌腫瘍の兆候や症状は何ですか?
非機能性神経内分泌腫瘍は、膵臓の神経内分泌細胞で発生する膵臓腫瘍ですが、ホルモンを産生しません。したがって、腫瘍が十分に大きくなり、胆管などの周囲の構造を圧迫しない限り、長期間症状が現れない可能性があります。
症状が発生した場合、次のような症状が考えられます。
機能している神経内分泌腫瘍の兆候や症状は何ですか?
膵臓の神経内分泌腫瘍が機能すると、過剰なホルモンが産生されます。ホルモンを分泌する細胞の種類に応じて、さまざまな種類の機能的な神経内分泌腫瘍が形成される可能性があります。
ガストリノーマ
ガストリンは、胃酸の生成を刺激することで食物の消化を助けるホルモンです。ガストリン産生細胞に腫瘍が発生すると、ガストリノーマと呼ばれ、次のような症状が現れます。
- 潰瘍（胃酸過多による）
- 下痢
インスリノーマ
それらはインスリンを生成する細胞から始まります。これらの過剰な異常細胞により、より高いレベルのインスリンが分泌され、 低血糖症（血糖値が低下した状態）が頻繁に発生する可能性があります。次のような症状が生じる可能性があります。
グルカゴノーマ
グルカゴンは、血液中に存在するグルコースの量を増加させます。グルカゴノーマは、グルカゴン産生細胞のグループから形成されます。 血糖値が高いことを特徴とする状態である高血糖を引き起こし、次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 頻尿
- 喉の渇きの増加
- 空腹感の増加
顔、腹部、または下肢に広がる発疹は、グルカゴノーマによって生じる場合もあります。
ヴァーナー・モリソン症候群 (VIPoma)
VIPoma は、体内の水分と電解質レベルの調節に関与する血管作動性腸管ペプチド (VIP) を過剰に生成します。その症状には次のようなものがあります。
ソマトスタチノーマ
ソマトスタチノーマは、ソマトスタチンを産生する非常にまれな大きな腫瘍です。ソマトスタチンは、胃腸ホルモンの分泌を調節することにより、そのバランスを維持します。
体性スタチノーマの症状には次のものがあります。
これらの症状が 2 つ以上ある場合、必ずしも膵神経内分泌腫瘍であるとは限らないことに注意してください。これらの症状は他の病状でも見られます。変化が心配な場合は、症状について医師に相談するよう予約を入れてください。