痔の場合、いつ医者に行くべきですか?

痔の医師の診察を受ける時期

次のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。

• 直腸からの出血。より重篤な病状の兆候である可能性があります。
• 重度の痛みまたは再発性の痛み

痔とは何ですか？

痛みや出血を伴う痔核に悩まされているのは、あなただけではありません。アメリカ人の約20人に1人が痔核を患っており、これには50歳以上の成人の半数が含まれます。

痔核は、肛門の周囲または下部直腸の壁に発生します。直腸は消化管の最後の部分です。長さは6〜8インチで、体から出る前の固形廃棄物を保持します。肛門は直腸の入り口です。

痔は不快な場合がありますが、治療法はあります。どのような治療が必要かを判断するために、医師は痔の種類と症状を調べます。

痔の種類

痔核には内痔​​核と外痔核の2種類があります。

• 外痔核は体の外側に完全に現れます。肛門の入り口付近に発生し、腫れると痛みを感じることがあります。
• 内痔核は肛門または直腸の内側に発生します。ほとんどの場合、これらは体の外からは見えません。内痔核は脱出することがあります。これは、痔核の一部が肛門開口部の外側に成長することを意味します。脱出した内痔核は痛みを伴う場合があります。

痔の症状

内痔核と外痔核では症状が若干異なります。

外痔核の症状

外痔核は以下の原因となる可能性があります。

• 肛門付近のかゆみ
• 痛みや痛み、特に座っているときに
• 肛門近くの柔らかくて硬いしこり

排便時にいきんだり、肛門周囲をこすりすぎたりすると、外痔核の症状を悪化させる可能性があります。通常、症状は数日以内に改善します。

内痔核の症状

内痔核は以下の原因となる可能性があります。

• 排便後の便、便器、またはトイレットペーパーに見える出血
• 肛門周囲の組織が痛い

内痔核の痛みは痔核が脱出したときに起こります。完全内痔核は痛みはありませんが、出血が起こります。

痔の原因

痔は、直腸と肛門の血管が腫れたり隆起したりすると発症します。これは、次のようなさまざまな理由で発生する可能性があります。

• 排便時のいきみ
• 長時間トイレに座っている
• 頻繁な下痢や便秘
• 加齢により肛門や直腸の組織が弱くなる
• 頻繁に力仕事をする
• 妊娠

痔の診断

外痔核のみの場合、医師は外痔核を見て、手袋をした指で触ることで診断できる場合があります。

内痔核を診断するには、医師は肛門と直腸の内部を触って見る必要があります。潤滑剤を塗った手袋をした指を使って腫瘍の有無を探ります。また、直腸内を観察するための特別な器具も使用します。

医師が、痔が不快感の原因ではないと疑う場合、 結腸内視鏡検査と呼ばれる処置を指示する場合があります。これには、医師が腸を観察できる小さな観察チューブが含まれます。

痔の治療

痔の治療は在宅療法から外来手術まで多岐にわたります。

在宅治療

• 一部の人々は、自宅で痔核を次のように治療することを選択します。
• 高 繊維食品を食べる
• 便軟化剤または繊維サプリメントの摂取
• 水分補給を続ける
• 長時間トイレに座るのを避ける
• イブプロフェン、 アセトアミノフェン、 ナプロキセンなどの市販鎮痛剤の服用
• 痛みを和らげるためにお湯の中に座ってください

オフィスでの治療

痔核が自宅での治療に反応しない場合、医師は診察または地元の医療センターでの治療を提案するかもしれません。

オフィスでの処置では、瘢痕組織を作成して痔核への血液供給を遮断することで痔核を治療します。可能性としては次のようなものが挙げられます。

• 注射液を使用する硬化療法
• 熱を発生する赤外線を利用した赤外線光凝固術
• 電流を使用する電気凝固術

もう一つの方法は輪ゴム結紮です。この処置中、医師は痔核の基部の周りに巻いた特別なゴムバンドを使用して、痔核への血液供給を遮断します。

その後、痔核の外側がしぼんで剥がれ落ちます。痔核の残りの部分に瘢痕組織が形成され、痔核が縮小します。

外来または入院治療

まれに、痔核を除去するために手術が必要になる場合があります。これは通常、侵襲性の低い処置が成功しなかった場合に発生します。痔の手術には大きく分けて2種類あります。

痔核切除術では、医師が肛門から落ちた外痔核と内痔核を切除します。医師はこの処置を麻酔下で行います。

痔核のステープル留めでは、特殊な手術器具を使用して内痔核への血流を遮断します。痔核切除術よりも回復期間は短いですが、痔核が再発する可能性が高くなります。