急速な心室反応（RVR）を伴う心房細動は、最も一般的なタイプの不整脈の 1 つです。 心臓が速く不規則に鼓動する状態を指します。これは、心臓の 2 つの上部の部屋 (心房) が下部の部屋 (心室) と同期しなくなったときに発生します。
心房細動( AFib ) には通常、症状がありませんが、 動悸(心拍数の上昇)、脱力感、息切れを引き起こす可能性があります。 AFib だけでは致命的ではありませんが、 脳卒中や心不全のリスク増加に関連しているため、適切に治療する必要がある重大な病状であることに変わりはありません。
さまざまな種類の心房細動
医療専門家は、心房細動を症状の持続期間に応じてさまざまなタイプに分類しています。治療法は、心房細動の種類に基づいて処方されます。
時折（発作性心房細動）
発作性心房細動としても知られる時折の AFib には、通常、心拍が正常に戻るまで数分から数時間続く断続的な症状が伴います。場合によっては、症状が1週間ほど続くこともあります。
持続性心房細動
持続性AFibの場合は、心拍を制御するための薬が必要になります。状況によっては、医師は心臓の規則的なリズムを回復する医療処置である電気的除細動を処方することがあります。これは、胸部に配置された電極を通じて電気インパルスを送信することによって行われます。
長年にわたる持続性心房細動
長期にわたる持続性心房細動では、不規則な心拍が断続的に発生しますが、そのような事態は長期間、通常 12 か月以上にわたって発生します。この状態の治療には通常、心臓アブレーションが含まれます。これには、カテーテルと呼ばれる細い管を静脈や動脈に挿入することが含まれます。これらのチューブは、熱または冷気のエネルギーを使用して心臓に傷を作り、不規則な電気信号を防ぎ、心臓を通常のリズムに戻します。
永久的な心房細動
永続的な心房細動は治療できず、心拍数を監視し、 血栓を避けるために投薬が必要になります。永続的な心房細動は、治療にもかかわらず継続する可能性がある慢性疾患です。
RVR による心房細動の一般的な危険因子は何ですか?
以下のような特定の既存の状態は心房細動のリスクを高める可能性があります。
RVR を使用して心房細動を診断する方法
RVR で心房細動を診断する唯一の方法は、心電図( EKG ) によるものです。 EKG は心臓の活動を監視し、RVR を伴う AFib によって引き起こされる不規則なパターンを認識します。
心電図は医師の診察室で受けることができます。持続的期間（約 24 時間）にわたって心臓を監視し、結果を医師に提供できる他のオプションも利用できます。
ホルター モニターなどの小型デバイスは、1 日を通してさまざまな活動を監視し、心臓のリズムを記録できるウェアラブル心電図です。医師はこの情報を調べて、異常なパターンがないかどうかを確認します。
心房細動に関連する医学的懸念
RVR を伴う心房細動がある場合、血栓は重大な懸念事項です。心拍リズムの乱れにより、血液が心臓の上部の部屋 (心房) に集まり、血栓が発生する可能性があります。
左心房からの血栓が脳に到達すると、脳卒中を引き起こす可能性があります。 60歳以上の人は、糖尿病、高血圧、心不全などの他の病状を患っている人と同様に、心房細動による脳卒中のリスクが高くなります。
RVR で心房細動を予防する方法
完全に治すことはできませんが、ライフスタイルへの介入は心房細動のリスクを軽減するのに顕著な違いをもたらす可能性があります。以下のライフスタイルの変更は、治療の効果を高めるのに役立ちます。
喫煙をやめてください。研究では、 喫煙が心房細動のリスクを高めることが示されています。喫煙をやめればリスクを下げることができます。
カフェインの摂取量を減らします。カフェインなどの刺激物の定期的な摂取も心房細動のリスクを高めます。コーヒーや紅茶などの天然のカフェイン源は心房細動との関連性を示さないことに留意してください。ただし、エナジードリンクなどの人工カフェイン源はリスクを高めます。
十分な睡眠をとりましょう。睡眠パターンはここ数年で劇的に変化しており、平均的なアメリカ人の睡眠時間は1960年代と比べて最大2時間減少しています。質の高い睡眠を十分にとることも、リスクを軽減するのに役立ちます。研究では、成人には最低7時間の睡眠が推奨されています。
もっと果物や野菜を食べましょう。砂糖添加物や加工食品をほとんど含まない健康的な食生活を続けることは、心房細動のリスクを下げるのに役立ちます。天然の抗酸化物質を含む果物や野菜をもっと食べると効果的です。
ストレスを管理しましょう。怒り、悲しみ、ストレス、 不安の感情が長引くと、リスクが高まる可能性があります。ヨガは、症候性の心房細動を軽減し、精神的な健康を改善するのに役立つ 1 つの方法です。
マインドフルネスに基づいたストレス軽減は、心理的および生理学的ストレスの軽減にも役立ちます。
もっと動いてください。ウォーキング、運動、ヨガなどの低強度の身体活動は、心房細動のリスクを軽減します。でも、頑張りすぎないでください。定期的に激しい運動を行うプロのスポーツ選手は心房細動のリスクが高くなります。