
バイタルまたはバイタルサインは、人の基本的な身体機能の状態を示す臨床測定値です。これらには、具体的には、脈拍数、体温、 呼吸数 ( 呼吸数)、血圧が含まれます。正常値からの逸脱を真剣に受け止め、医師に通知する必要があります。
体重と身長はバイタルとともに重要な測定値ですが、バイタルサインとはみなされません。
| 重要なパラメータ | サイト | 価値観 |
|---|---|---|
| 温度 | 経口(推奨) | 95.9~99.5°F |
| 直腸 | 97.9~100.4°F | |
| 耳 | 96.4~100.4°F | |
| 額・腋窩 | 98.4~99.3°F | |
| 脈拍( 心拍数) | 顎角より下、手首の内側(親指側)、肘、鼠径部 | 毎分 65 ~ 120 拍 (身体活動や最後の食事からの時間など、さまざまな要因によって異なります) |
| 呼吸数 | 息をするたびに胸が高鳴る | 1分あたり12~30呼吸 |
| 血圧 (BP) | 右腕 |
男の子:
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| 右腕 |
女の子:
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| 重さ* |
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| 身長* |
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※体重と身長はバイタルサインとはみなされません。
お子様のバイタルを測定する方法
バイタルサインは通常、子供が特定の状態にある場合にのみ測定されます。
温度
小児科医は、子供が発熱している場合に体温を測定し、体温表を保管するように指示する場合があります。体温表の作成には、4 時間ごとに子供の体温 (理想的には口腔温度) を測定し、メモを作成することが含まれます。これは、医師が子供の発熱パターンを理解し、急上昇があるかどうかを評価するのに役立ちます。
お子様の口腔温度を測定するには:
- お子様に口を開けてもらいます。
- デジタル体温計の端を舌の下に滑り込ませます。
- 子供が体温計の周りで唇を閉じていることを確認してください。
- ビープ音が鳴ったら取り外し、温度を確認してください。
耳式、直腸式、額式の体温計も同様に使用できます。各種類の体温計の製造元は、その使用方法に関する情報を提供しています。
脈
7 歳児の脈拍が高くなる最も一般的な理由は、高熱、 痛み、 脱水症状、および特定の風邪薬です。脈拍数が高くなるその他の原因としては、 喘息発作、 アナフィラキシー、 不安、 貧血、または特定の心臓や肺の状態が挙げられます。
心拍数の低下は、いわゆる迷走神経緊張によって引き起こされる可能性があります。これは多くの子供たちによく見られる症状なので、心配する必要はありません。心拍数が低下する他の原因としては、先天性心疾患などがあります。
お子様の脈拍を測定するには:
- お子様が少なくとも 5 分間椅子に座っていることを確認してください。
- 顎のラインの下の首の側面を2本の指で優しく押します。
- 脈拍を確認するために首の両側を同時に押してはいけません。
- あるいは、子供の親指の位置で手首の橈骨動脈に触れて脈拍数を測定することもできます。
- 1分間読んでみてください。
呼吸
喘息や気管支炎を頻繁に起こす小児では、呼吸数の測定が重要です。呼吸数の増加と呼吸困難が発生した場合は、直ちに医師の診察が必要です。
呼吸数の増加以外にも、騒音のある呼吸や、肋骨の下や鎖骨の上の皮膚の陥没などの異常がある場合は、小児科医に連絡してください。
血圧
大人とは異なり、高血圧ではなく低血圧に苦しむ子供の方が多くなっています。しかし、米国では子どもの約 3.5% が高血圧に苦しんでおり、 小児肥満の増加により子どもの血圧モニタリングが必要になっています。
小児における低血圧の最も一般的な原因は、発熱、脱水症状、 敗血症性ショックです。小児の高血圧の原因には、心臓病、腎臓病(ネフローゼ症候群または糸球体腎炎)、遺伝的疾患、またはホルモン疾患(クッシング症候群、成長ホルモンの過剰分泌、 甲状腺機能低下症など)が含まれます。
子供の血圧を測定する場合は、不正確な測定値が得られるため、大人用のカフモニターを使用しないでください。小児用カフの理想的なサイズは、膀胱の長さが 80%、幅が腕周囲の少なくとも 40% のものです。 7 歳児の場合、米国心臓協会は腕周 16 ~ 22 cm のカフを推奨しています。
お子様の血圧を測定するには:
- 背中がサポートされていないと拡張期血圧が上昇する可能性があるため、子供が椅子に快適に座っていることを確認してください。
- 子供の腕が心臓の高さで支えられていることを確認してください。
- 袖口を肘のしわの上で指2本分上で結びます。
- 血圧測定用カフが膨張してから収縮していることを確認してください。
- 血圧の 2 つの値 (収縮期および拡張期) に注目してください。
- カフのサイズが正しい場合は、自動血圧計を使用できます。