IgA腎症（バーガー病）とは何ですか?

IgA腎症（バーガー病）とは何ですか?

バーガー病または免疫グロブリン A (IgA) 腎症は、 尿中の血液の通過 ( 血尿) を特徴とする腎臓疾患です。これは糸球体（尿を生成する腎臓の濾過ユニット）の腫れによって起こります。

• 腫れは通常、腎臓にIgAと呼ばれる物質が蓄積することで引き起こされます。これは腎臓の濾過プロセスを妨げます。
• IgA は、免疫系によって産生される抗体 (タンパク質) の一種です。体が尿を濾過できないと、体の老廃物を排泄したり、血流から余分な水分を除去したりすることができません。
• IgA 腎症は腎不全やその他の関連合併症を引き起こします。それは急性（急速かつ突然の発作）の場合もあれば、慢性の場合もあります。
• IgA 腎症は、多くの場合、10 代または成人初期に発症します。
• 女性よりも男性の方が多く罹患します。

IgA腎症（バーガー病）の原因は何ですか?

IgA 腎症 (バーガー病) の原因には次のようなものがあります。

• 年齢を問わず誰でも IgA 腎症になる可能性がありますが、男性でより一般的です。また、白人およびアジア人は、他の民族グループよりも IgA 腎症の発生率が高くなります。 IgA腎症の素因は次のとおりです。
  • 遺伝性: IgA 腎症は、一部の家族やヨーロッパ人やアジア人などの特定の民族グループでより一般的です。
  • 肝臓疾患: 肝硬変は、肝臓内の正常な組織が非弾性の瘢痕組織に置き換わる状態であり、 B 型肝炎およびC 型肝炎ウイルスによって感染が引き起こされます。
  • セリアック病:ほとんどの穀物に含まれるタンパク質であるグルテンを食べることに対する反応が、この消化器疾患を引き起こします。
  • 感染症:これには、 ヒト免疫不全ウイルス( HIV ) や一部の細菌感染症が含まれます。
• IgA腎症がなぜ起こるのかは誰も知りませんが、複数回、そして何年にもわたって起こる可能性があります。この状態の頻度と期間は、最終的な結果についてあまり示唆しておらず、症例の 85% では長期的な腎障害は発生せず、腎機能は常に正常のままです。
• 場合によっては、子供や若者が上気道や胃腸管にウイルス感染を起こした後に発症することがあります。一部の人では、遺伝的欠陥が IgA 腎症の発症に関連している可能性があります。

IgA腎症（バーガー病）の兆候と症状は何ですか?

IgA 腎症 (バーガー病) の兆候と症状には次のものがあります。

• 血尿（尿中の血液）によるコーラ色または紅茶色の尿
• 腰部、腹部、脇腹、脇腹の周期的な痛み
• 蛋白尿（尿中の蛋白によって引き起こされる排尿後の泡）
• 倦怠感
• インフルエンザや風邪のような症状
• 高血圧
• 浮腫（手や足のむくみ）
• 気分の変動
• アレルギーになりやすくなる
• 寒さに対する反応の欠如（主に小児）
• 尿路感染症（ UTI 、主に若い女の子に発生）
• 喉の痛みまたは胸部感染症
• 皮膚や目の黄変、 吐き気や嘔吐、かゆみ、血管の異常などの肝疾患の症状
• 腹痛、 膨満感、 消化不良、下痢

IgA腎症（バーガー病）を診断する検査は何ですか?

IgA 腎症の診断:血尿は IgA 腎症の最も一般的な兆候です。尿中に血液またはタンパク質が検出された場合、医師は一連の検査を指示する場合があります。これらの検査では通常、腎臓が損傷しているかどうか、また腎臓がどの程度機能しているかを判断できます。

• 腎機能を測定するための血中尿素窒素（BUN）検査
• 腎機能を測定するためのクレアチニン血液検査
• 診断を確定するための腎生検
• 尿検査
• 尿免疫電気泳動

IgA腎症（バーガー病）の治療法は何ですか？ IgA腎症を予防することは可能ですか？

治療の選択肢:

IgA腎症は予防できず、治療法もありません。何の合併症もなく病気とともに生きられる人もいます。ただし、IgA 腎症を発症した人の半数は、末期腎疾患に進行する可能性があります。医師は次のことを推奨する場合があります。

• 高血圧の治療薬（医師が処方するアンジオテンシン変換酵素やACE阻害剤など）。
• 免疫抑制剤（ コルチコステロイドやメチルプレドニゾロンなど）。
• オメガ3脂肪酸（腎臓の炎症を軽減）
• 腎臓食（栄養士が計画）。腫れを抑えるために塩分と水分を制限します。場合によっては、低タンパク質から中程度のタンパク質の食事が推奨される場合があります。
• 体内のコレステロールを下げる薬
• 最終的には、多くの人が透析や腎臓移植も必要になるかもしれません。