冠動脈近接照射療法

冠動脈近接照射療法 冠動脈近接照射療法

冠動脈近接照射療法は、複数のステントを装着している人や、ステントの周囲に瘢痕組織が発生して動脈の閉塞や狭窄を引き起こす状態であるインステント再狭窄を繰り返す人にとって、安全で低侵襲な治療法です。

新しいタイプのステント (薬剤溶出ステントまたは薬剤コーティング ステントと呼ばれる) には、成長する瘢痕組織を制限する徐放性薬剤が含まれているため、再狭窄率が 5 ~ 15% 減少するため、冠動脈近接照射療法の必要性が減少しています。ステントの中。

冠状動脈小線源療法とは何ですか?

冠動脈近接照射療法は、重度の冠動脈疾患(CAD)の放射線治療で、ステントの周囲に蓄積する可能性のある瘢痕組織の増殖(ステント内再狭窄)を予防または除去するのに役立ちます。

次のようにも知られています。

  • 血管近接照射療法
  • 心臓小線源治療
  • 補助的な冠動脈内放射線療法

冠動脈小線源療法は、 心臓発作心不全、または次のような CAD 症状の再発の予防に役立ちます。

冠状動脈小線源療法の適応は何ですか?

冠動脈近接照射療法は、冠動脈疾患を患い、 経皮的冠動脈インターベンションを受けた患者の治療として使用されます。この治療には、小さなバルーンとステント (金属メッシュの管) を挿入して閉塞した動脈を広げる処置が含まれます。

冠状動脈小線源療法は、次のような場合に適応されます。

  • 糖尿病などの健康状態(冠状動脈疾患の他の治療中に合併症が発生するリスクが高まります)
  • 複数のステントまたは長いステント
  • 再発するステント内再狭窄
  • 小さな血管

以下の症状がある場合、冠状動脈小線源療法は禁忌です。

  • 再狭窄の例は 1 件のみ
  • 乳がんまたは胸部 がんを治療するための放射線療法の既往
  • 再狭窄(以前の血管形成術によるバルーンの問題による)

冠状動脈小線源療法にはどのような潜在的なリスクがありますか?

他の心臓カテーテル検査と同様に、冠動脈近接照射療法には次のようなリスクが伴います。

  • 不整脈(心臓のリズムの異常)
  • 血栓
  • 血管損傷
  • 感染
  • 切開部位の痛み・不快感・出血

冠状動脈小線源療法はどのように行われますか?

手術時間は10分程度ですが、数時間の入院が必要になる場合もあります。

冠状動脈小線源療法の手順は次のとおりです。

  • ほとんどの人はカテーテル治療中に鎮静剤を使用しますが、人によっては全身麻酔を受ける場合もあります。
  • 心臓専門医は、X 線ガイド下で狭くなった冠動脈にカテーテル (細くて柔軟な管) を挿入します。
  • 狭くなった動脈の中で小さなバルーンを膨らませて動脈を広げ、放射線を照射します。
  • 制御された線量の局所放射線が、放射性同位体のリボンを通して動脈の狭窄領域に約 4 ~ 15 分間照射されます。
  • この放射線は、その領域に瘢痕組織の蓄積を引き起こす細胞を破壊します。
  • 心臓専門医は放射線とカテーテルを取り外します。
  • ほとんどの方は手術当日に帰宅可能です。
  • 十分な休息をとり、数日間は激しい活動を避けることをお勧めします。
  • 血栓を防ぐためにいくつかの薬が処方される場合があります。

治療後は、以下のような心臓の健康的なライフスタイルに従うことをお勧めします。

再狭窄に対する他の治療法にはどのようなものがありますか?

再狭窄に対する他の一般的な治療法には次のようなものがあります。

  • 別の薬剤コーティングされたステントの留置
  • バルーン血管形成術・カッティングバルーン血管形成術
  • 冠動脈バイパス手術