単球とは何ですか?
単球は血液中の最大の白血球です。成人で数値が 800/μL を超える場合は、体が感染症と闘っていることを示します。単球とは何か、単球の正常範囲、単球数の増加、および単球増加の原因と治療について詳しく学びましょう。
単球は自然免疫系の一部です。単球は運動することができ、感染因子、 赤血球、その他の大きな粒子を飲み込んで破壊します。単球はまた、有害な生物に見られる独自のタンパク質 (抗原) を識別して提示し、免疫系のキラー T 細胞によって認識されて破壊されます。
単球の機能には次のようなものがあります。
- 他の白血球が死んだ組織や損傷した組織を除去するのを助ける
- がん細胞を破壊する
- 異物に対する免疫力を調整する
平均的な単球は循環白血球の 2 ～ 8% の範囲にあります。単球は骨髄で生成され、血液に入ります。血中に数時間放置された後、単球は別の組織に移動します。ここで、それらはマクロファージまたは樹状細胞に変換され、免疫系の抗原提示スカベンジャー細胞として機能します。
白血球にはどんな種類があるの？
単球は白血球の一種です。 全血球計算には、血液中の白血球の数を測定する白血球数が含まれます。白血球は感染症やその他の病気との闘いに関与しています。
単球は、次の 5 つの主要な種類の白血球のうちの 1 つです。
- 好塩基球:アレルゲンに反応し、感染因子と戦うために化学物質を放出します。
- 好酸球:寄生虫やがん細胞と闘い、 アレルギー反応に役割を果たします。
- 単球:マクロファージと樹状細胞の前駆体で、寄生虫や真菌タンパク質の提示細胞として機能し、有害な粒子や微生物を摂取して破壊します。
- リンパ球:細菌、ウイルス、その他の侵入者に対する抗体を作成します。
- 好中球:最も多く、防御の最前線であり、細菌や真菌を殺します。
単球血液検査は、白血球数の一部として実行されます。血球数は、単球の絶対数、および血液中の他の白血球数に対する単球の割合を決定するのに役立ちます。
さまざまな白血球数の基準範囲を以下に説明します。
- 好中球: 2,500-8,000/mm3 (55-70%)
- リンパ球: 1,000-4,000/mm3 (20-40%)
- 単球: mm3 あたり 100 ～ 700 (2 ～ 8%)
- 好酸球: 50-500/mm3 (1-4%)
- 好塩基球: mm3 あたり 25 ～ 100 (0.5 ～ 1%)
単球数が多いまたは少ない場合はどのような症状がありますか?
単球数が高くても低くても、それ自体は症状を引き起こしません。ただし、単球数を変化させる可能性のある症状が現れる場合があります。
単球数が多いということは何を意味するのでしょうか?
成人における単球症または単球数が 800/μL を超える場合は、通常、体が急性感染症と戦っていることを示します。さらに、単球数が多いということは、特定の血液疾患、炎症性疾患、自己免疫疾患、または 癌の存在を意味する場合もあります。ただし、単球数の増加は、 ストレス、激しい運動、または妊娠によって一時的に発生することがあります。
単球絶対数の増加に寄与する可能性のあるいくつかの条件は次のとおりです。
- 伝染性単核球症、おたふく風邪、 麻疹などのウイルス感染症
- マラリアやカラアザールなどの寄生虫感染症
- サルコイドーシス（体のさまざまな部分での炎症細胞の小さな集合の増殖）などの慢性炎症性疾患
- 結核
- 慢性骨髄単球性白血病（骨髄内の単球が制御不能に増殖し始める癌性疾患）
- ランゲルハンス細胞組織球症（肺内で組織球と好酸球と呼ばれる細胞が増殖し、しばしば瘢痕化を引き起こす疾患）
一部の研究者は、高い単球レベルが心血管疾患に関連していると考えています。単球の増加を早期に検出することは、 心臓の健康管理を評価するのに役立つ可能性があります。さらに、単球数の高対低比は、 潰瘍性大腸炎の患者の予後を特定するのに役立ちます。
単球数が多い原因
多くの状態が単球症を引き起こす可能性があります。単球の数が多いという最初の発見後、正確な原因を診断するにはさらなる検査が必要になります。
単球数が多くなる原因には次のものが考えられます。
- 以下のような細菌、ウイルス、真菌、寄生虫の感染症。
- 次のような自己免疫疾患:
- 次のような炎症性疾患:
- 次のようながん:
- 骨髄単球性白血病
- 多発性骨髄腫
- リンパ腫
- 白血病
- 次のような血液疾患:
- 棘除去
- リウマチ性心内膜炎
- サルコイドーシス
- 特定の薬剤には次のようなものがあります。
- コルチコステロイド
- グリセオフルビン
- オランザピン
- アロプリノール
- 抑制後の骨髄回復初期期間中
単球数が多い場合の治療方法
高単球の治療方法は、単球が高くなっている状態によって異なります。感染症は、適切な抗菌薬、抗真菌薬、または抗寄生虫薬で治療されます。自己免疫疾患、炎症性疾患、がんには、その状態に応じた専門的な治療と管理が必要です。
単球数が少ないとはどういう意味ですか?
低単球数または単球減少症とは、単球数が 500/μL 未満に減少することです。
単球減少症は次の状態を示している可能性があります。
- 化学療法誘発性骨髄抑制
- ヒト免疫不全ウイルス（ HIV ）感染、 エプスタイン・バーウイルス感染、 アデノウイルス感染などの感染症
- コルチコステロイドまたは免疫グロブリン療法
- 腫瘍性疾患（腫瘍の増殖を引き起こす症状）
- 胃または腸の切除（胃または腸の一部または全体を切除する手術）
- GATA2 (血液および免疫系の発達に影響を与える遺伝的変化) が関与する造血細胞の変異
単球数の増加の意味に関するよくある質問 (FAQ)
単球の増加を引き起こすがんは何ですか?
研究によれば、多くのがんは単球の増加に関連しており、これはしばしば予後不良を示しています。単球の増加を引き起こすがんには次のようなものがあります。
単球は多い方が良いのか、少ない方が良いのでしょうか?
単球は正常範囲内、つまり 1 mm3 あたり 100 ～ 700 (2 ～ 8%) であることが望ましいです。単球が少ない場合は骨髄疾患を示している可能性があり、感染症と戦う能力に影響を与える可能性がありますが、単球が高い場合はさまざまな症状や慢性炎症に関連しています。
不安は単球の増加を引き起こす可能性がありますか?
はい、現在の研究では、ストレスによる単球の低下を示したマウスに関する以前の研究とは対照的に、 不安やうつ病、急性および慢性のストレスがヒトの単球レベルの増加を引き起こすことが示されています。しかし、この研究は健康な人の単球に対するストレス誘発性の影響に関するものでした。単球レベルと不安、うつ病、心的外傷後ストレス障害などの慢性ストレス関連障害との関連を明らかにするには、さらなる研究が必要です。
単球の増加をどのような場合に心配すべきですか?
単球は、急性ストレス、激しい運動、または妊娠によって一時的に上昇することがありますが、これらの理由のいずれかである場合、レベルは自然に正常に戻ります。このような短期的な単球の増加は心配ありません。感染症やその他の異常な症状があり、単球数が高い場合、医師は単球増加の正確な原因を評価するためにさらなる検査を指示し、適切な治療法を処方する可能性があります。