逆流性食道炎とは何ですか?
胃食道逆流症は進行中の消化器疾患であり、治療法はありませんが、治療は可能です。 食事やライフスタイルの変更で症状を管理できる人もいます。他の人はさらなる治療が必要です。
逆流性食道炎は一般的な疾患ですが、その症状が他の疾患と間違われることがあります。それでは、成人における胃食道逆流症の症状はどのようなものでしょうか?発見しましょう。
GERD は胃食道逆流症の略です。これは、胃酸、液体、または食物が食道とも呼ばれる食物管に逆流するときに発生します。この酸は食道の内壁を刺激し、炎症や症状、通常は胸やけを引き起こします。時間が経つと、胃酸が食道の内壁を破壊します。これにより、傷、傷跡、その他の問題などの損傷が発生する可能性があります。
一部の人々は、非びらん性食道逆流症 (NERD) と呼ばれるタイプの胃食道逆流症に罹患しています。この場合、 胃酸が逆流しているにもかかわらず、食道内壁は正常です。酸は内膜を損傷しませんが、それでも症状を引き起こす可能性があります。一部の専門家は、NERD は胃食道逆流症の初期段階であり、最終的にびらん性タイプに進行すると考えています。さまざまなバリエーションがある胃食道逆流症の一種であると考える人もいます。
胃食道逆流症と胃酸逆流症の比較
胃食道逆流症は胃酸逆流症と呼ばれることもありますが、胃食道逆流症はより重度の症状です。ゲップが出て口の中に酸の味がしたときなど、誰もが一度は胃酸逆流や胸やけを経験します。逆流性食道炎になると、日常生活に支障をきたします。
胃食道逆流症の段階
胃食道逆流症にはさまざまな段階があり、症状は段階によって異なります。症状の重症度と頻度によって、胃食道逆流症の段階が決まります。それらには次のものが含まれます。
- ステージ 1:症状が週に 1 回未満の軽度の胃食道逆流症
- ステージ 2:症状が週に数回ある中等度の胃食道逆流症
- ステージ 3:日常的な症状を伴う重度の胃食道逆流症
- ステージ 4:合併症を伴う胃食道逆流症
胃食道逆流症を未治療のまま放置したり、時間の経過とともに悪化したりすると、合併症が発生する可能性があります。そのような状況では、胃食道逆流症がより重篤な疾患に進行する可能性があります。これらには次のものが含まれます。
成人の胃食道逆流症の症状は何ですか?
逆流性食道炎の最も一般的な症状は、食後または横になったときに胸が焼けるような感覚である胸やけです。成人の胃食道逆流症には他にも次のような多くの症状があります。
- 逆流、または飲み込んだ食べ物や液体の逆戻り
- 口の中に酸っぱいまたは苦い味がする
- 胸痛
- 嚥下障害
- 吐き気
- 嗄れ声
- 咳払い
- 咳や喘鳴
- 喉の痛み
- 虫歯または歯のエナメル質が破壊される
- 口臭
- 喉にしこりを感じる
場合によっては、酸が喉に滞留し、それを肺に吸い込んでしまうことがあります。酸は肺組織を刺激し、肺疾患の症状を引き起こす可能性があります。合併症には、食べ物が食物管に詰まることが含まれ、宿便につながる可能性もあります。
胃食道逆流症の原因は何ですか?
胃食道逆流症の原因は、下部食道括約筋が弱いか不規則であることです。これは食道の底にある筋肉で、胃への弁として機能します。
通常、食事はよく噛んで飲み込みます。その後、括約筋が開いて食べ物が胃に入るようにします。人によっては、筋肉が弛緩する頻度が多すぎたり、弛緩時間が長すぎたりします。これにより、液体が間違った方向に逆流してしまいます。
次のようないくつかの要因が食道の筋肉に影響を及ぼし、衰弱を引き起こす可能性があります。
場合によっては、 食道裂孔ヘルニアが筋肉を妨害することもあります。食道裂孔ヘルニアでは、胃が食道裂孔と呼ばれる横隔膜の小さな開口部を突き抜けます。通常、食道は食道裂孔を通過して胃に接続します。この開口部から胃が押し上げられると、食道の筋肉に問題が生じる可能性があります。
胃食道逆流症の治療選択肢にはどのようなものがありますか?
逆流性食道炎の治療には、まずライフスタイルの変更と食事療法が含まれ、次に必要に応じて投薬と外科的処置が行われます。
ライフスタイルの変化
逆流性食道炎を管理するための最初のステップは、ライフスタイルを変えることです。食事の方法や時間、その他の習慣を変えるだけで症状を軽減できる場合があります。あなたがすべき：
- 喫煙をやめる
- アルコールを制限する
- 食事の量を減らして食べる
- 就寝3時間以内は食事を控える
- 食後は直立姿勢を保ち、かがんだり、持ち上げたり、横になったりしないでください。
- 体重を減らす
- カフェインを控える
- ベッドの上で身を起こしてください
運動は体重を減らすのに役立ちますが、運動する前に食後数時間待ってください。前かがみになったり飛び跳ねたりすると症状が悪化する可能性があります。
食生活の変更
逆流性食道炎がある場合、食事のたびに膨満感、 げっぷ、げっぷなどの症状が現れることがあります。一部の食品は食道の筋肉を弛緩させ、胃酸逆流を引き起こし、症状を悪化させる可能性があります。しかし、食べ物はさまざまな方法で胃食道逆流症に影響を与える可能性があります。
- 高脂肪食品は下部食道の圧力を低下させ、最終的に食道の開口を引き起こします。
- 酸性食品は胃酸レベルを上昇させ、より多くの酸を加えます
- 食べ物や飲み物に含まれる特定の化学物質は、食道の筋肉の動きに影響を与えます。
- 高脂肪食品は消化に時間がかかり、胃が空になるのが遅くなります。
食べるものを変えることで症状が改善する場合があります。避ける：
- ファーストフード
- ピザ
- 揚げ物
- トマトおよびトマトベースの製品
- コーヒー
- アルコール
- ペパーミント
- 牛乳
- 柑橘類
- ニンニク
- タマネギ
- チョコレート
- 炭酸飲料
薬
ライフスタイルや食生活を変えても効果がない場合は、薬が必要になる場合があります。これらは、胃酸の生成量を減らしたり、胃酸を中和したり、胃酸の生成を完全にブロックしたり、括約筋を強化したりするのに役立ちます。薬には次のものが含まれます。
- 制酸薬
- 市販薬または処方薬の H-2 受容体拮抗薬
- 市販または処方箋プロトンポンプ阻害剤
- 処方バクロフェン
手術
ほとんどの場合、胃食道逆流症は薬で制御できます。何も効果がない場合、または長期にわたって薬を服用したくない場合は、食道の筋肉を引き締める手術が選択肢になることがあります。
見通し
逆流性食道炎は慢性疾患です。治療法はありませんが、薬を飲んだり、食事や生活習慣を変えることで症状を管理できます。継続的な治療が必要ですが、重篤な合併症が発生することはほとんどありません。