ギロチン足首切断とは何ですか?

ギロチン足首切断とは何ですか?

ギロチン足首切断では、皮膚から骨まですべての組織を外科的に切断します。 ギロチン足首切断とは何ですか?

ギロチン足首切断は、足首のレベルで皮膚から骨まですべての組織を外科的に切断する開放型の切断です。この手術は皮膚を閉鎖せずに行われるため、開腹手術として知られています。ギロチン足首切断術は、感染症を治療し、手術部位からドレーンを除去するために行われます。

残存脚(断端)の閉鎖または修正は、2 回目の外科手術で行われます。

なぜギロチン足首切断が行われるのでしょうか?

ギロチン足首切断は以下の症状に適応されます。

  • 足の湿性ガス壊疽(患部組織の重度の細菌感染症)
  • 劇症骨髄炎(重度または突然の骨感染症の発症)
  • 糖尿病による足の合併症
  • 重傷
  • 足の骨または筋肉の癌性腫瘍
  • 足の重度の火傷
  • 足の血流が悪くなる
  • これらすべての状態により、足の正常な機能が妨げられます。

ギロチン足首切断の準備はどうすればいいですか?

手術当日の前に、患者は次のことに従う必要があります。

  • 医師に病歴や投薬歴を聞き出す
  • 飲酒喫煙を控える
  • 手術に向けて肉体的にも精神的にも準備を整える
  • 最適な健康状態と栄養と水分のバランスを維持します
  • アスピリン、 イブプロフェン、 ワルファリン、またはその他の抗凝血剤の服用を中止してください。
  • 手術の8~12時間前は飲食を控えてください。

ギロチン足首切断はどのように行われるのですか?

切断は全身麻酔または脊椎麻酔(腰から下の体の麻痺)下で行われます。患者は手術台の上に横たわるように寝かせられます。患者には手術前に抗生物質と抗凝血剤が投与されます。

手術中、外科医は罹患組織を除去し、骨の不規則な領域を滑らかにします。医師は血管と神経を遮断します。医師は数日間その部位を開いたままにします。外科医は、数日後に自由排液とともに断端の閉鎖または修正を行います。

ギロチンによる足首切断の後に何が起こるでしょうか?

断端に包帯を巻いて、出血、浮腫、感染、または血流制限がないかさらに 3 日間監視します。医師は感染症を防ぐために鎮痛剤と抗生物質を処方します。

患者が切断された足がまだ存在しているという感覚(幻肢感覚)を持っている場合、医師は薬を処方することがあります。体の一部を失った後に生じる可能性のある悲しみについては、カウンセリングが必要な場合があります。

筋肉を強化し、関節の硬さを防ぐために、患者は手術後すぐに理学療法と穏やかな運動を開始する必要があります。

傷は通常約 4 ~ 8 週間で治癒します。患者の状態に応じて、義足をすぐに装着することも、数日後に装着することもできます。

ギロチン足首切断後の切断された足のケアはどうすればよいですか?

切断後の回復を早めるため、患者は病院で次の指示に従う必要があります。

  • 運動で筋肉を強化する
  • 歩行補助具を使って歩き始める
  • 関節を可動性を保つ
  • ベッドの周りや椅子に移動し始める
  • 関節の硬直を防ぐために、さまざまな姿勢で座ったり横になったりしてみてください。
  • 切断部位周囲の腫れを制御する
  • 完全に治癒するまでは断端に余分な体重をかけないようにしてください。