プロバイオティクスとは何ですか?
プロバイオティクスは、摂取または体に適用することで健康上の利点をもたらすことを目的とした生きた微生物です。細菌が有益であるという考えは、理解するのが難しい場合があります。私たちは有害な細菌感染症を殺すために抗生物質を服用し、抗菌石鹸やローションをこれまで以上に使用します。間違った場所に間違った細菌が存在すると問題が発生する可能性がありますが、適切な場所に適切な細菌が存在すると利益が得られます。ここでプロバイオティクスが登場します。健康な消化管と健康な免疫システムの促進は、現時点で最も広く研究されているプロバイオティクスの利点です。これらは一般に、善玉菌、善玉菌、または健康な菌としても知られています。プロバイオティクスは、食品、飲料、 栄養補助食品を通じて供給できます。
注:プロバイオティクスを投与された未熟児で重度または致死的な感染症が発生した例が報告されており、米国食品医薬品局 (FDA) は医療従事者にこのリスクについて警告しています。
プロバイオティクスという言葉の語源は、ギリシャ語で「促進」を意味するプロと、「生命」を意味するバイオティックから来ています。プロバイオティクスの発見は 20 世紀初頭、「プロバイオティクスの父」として知られるエリー メチニコフが、ブルガリアの田舎に住む人々が極度の貧困と厳しい気候にも関わらず非常に高齢まで生きていることを観察したことに始まりました。彼は、サワーミルクに含まれる宿主に優しい細菌を使って腸内微生物叢を操作することで、健康を増進し、老化を遅らせることができると理論づけました。それ以来、研究は彼の発見を裏付けるとともに、さらに多くの利点を示唆し続けています。
プロバイオティクスについて知っておくべきこと
米国におけるプロバイオティクスに対する政府の規制は複雑です。プロバイオティクス製品の使用目的に応じて、米国食品医薬品局 (FDA) は、プロバイオティクス製品を栄養補助食品、食品成分、または医薬品として規制する場合があります。
多くのプロバイオティクスは栄養補助食品として販売されており、市販前に FDA の承認を必要としません。生きた培養物または活性な培養物を含む食品は、プロバイオティクスとは区別されます。
- 生きている文化または活動的な文化の基準:
- 発酵微生物を含むあらゆる食品
- 発酵食品に見られる典型的なレベルを反映した最低レベルでの生存能力の証明は、1食分あたり1×10 9 CFUであることが示唆されています
- この主張をするために特別な調査や証拠は必要ありません。
- 健康を謳わない製品のプロバイオティクス基準:
- 安全な種のメンバー。ヒトにおける一般的な有益な効果の十分な証拠によって裏付けられている、または特性 (構造、活性、最終生成物など) を備えた安全な微生物。人間に対する一般的な有益な効果についての十分な証拠
- 人間の研究をサポートするために使用される適切なレベルでの生存能力の証明
- 健康を謳う製品のプロバイオティクス基準:
- 定義されたプロバイオティクス株
- 保存期間の終わりに有効な用量で生存株が送達されたことの証明
- 特定の健康上の適応における特定の株または株の組み合わせに必要な説得力のある証拠
私たちの体には通常、いわゆる善玉菌または有用菌と悪玉菌または有害菌が存在します。最適な健康状態には、これらの細菌間の正しいバランスを維持することが必要です。年齢、遺伝学、 食事が体内の細菌の構成 (微生物叢) に影響を与える可能性があります。バランスの崩れは腸内毒素症と呼ばれ、これは潰瘍性大腸炎、 過敏性腸症候群、 セリアック病、クローン病などの腸管の病気や、 肥満、1型および2型糖尿病などのより全身的な病気と関連している可能性があります。プロバイオティクスが必要かどうかはどうやってわかりますか?この記事は、その決定に役立ちます。
プレバイオティクスとシンバイオティクスとは何ですか?
プレバイオティクスが先に来てプロバイオティクスを助け、その後、この 2 つが組み合わされて、シンバイオティクスとして知られる相乗効果が得られます。プレバイオティクスは実際には、腸内のプロバイオティクスや細菌の餌として機能する非消化性の炭水化物です。プレバイオティクスの効果の定義は、宿主に健康上の利益をもたらす、腸内細菌叢内の 1 つまたは限られた数の微生物属 (時代)/種の増殖および/または活性を選択的に刺激することです。健康上の利点には、 腸炎、 便秘、 過敏性腸疾患などの胃腸 (GI) 合併症の治療薬として作用することが含まれることが示唆されています。さまざまな がんの予防と治療。 アレルギー性炎症を軽減します。非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）の治療、免疫不全疾患との闘い。また、プレバイオティクス効果のある特定の食品を食事から摂取すると、特に青年期、ただし暫定的に閉経後の女性においても、カルシウムの吸収、骨カルシウムの付着および骨密度が増加することが示されているという研究もあります。実験モデルと人体研究の両方からの最近のデータで、プレバイオティクスを含む特定の食品がエネルギー恒常性、満腹調節、体重増加に影響を与えることが示されているため、肥満と2型糖尿病に対する利点は増大しています。
同定されているプレバイオティクスのほとんどはオリゴ糖です。他のすべての炭水化物に作用する人間の消化酵素に対して耐性があります。これは、消化されずに上部消化管系を通過することを意味します。その後、結腸下部で発酵して短鎖脂肪酸を生成し、そこに生息する有益な微生物叢に栄養を与えます。オリゴ糖は合成することも、天然源から入手することもできます。これらの原料には、アスパラガス、アーティチョーク、タケノコ、バナナ、大麦、チコリ、 ネギ、ニンニク、蜂蜜、レンズ豆、牛乳、マスタード、タマネギ、ライ麦、大豆、テンサイ、サトウキビ汁、トマト、小麦、ヤーコンなどが含まれます。これらのオリゴ糖の健康上の利点は、進行中の研究のテーマです。
微生物と私たちの健康における微生物の役割とは何ですか?
微生物は小さな生物（細菌、ウイルス、寄生虫、真菌）であり、針の穴に何百万個も収まるほど非常に小さいため、非常に強力であるため、体内のアンバランスが多くの病気に関連しています。これらの微生物は人体のほぼすべての部分に存在し、皮膚、鼻、腸に生息しています。私たちの体内にはこれらの微生物が何兆も存在します。細胞の数は人間の細胞の 10 対 1 よりも多いですが、サイズが小さいため、体の総質量の 1% ～ 3% しか占めません。
2007 年から 2016 年にかけて国立衛生研究所 (NIH) によって支援されたヒト マイクロバイオーム プロジェクトは、健康な人体の内部および表面に生息する常在細菌をマッピングすることにより、体の細菌組成の研究において重要な役割を果たしました。正常なマイクロバイオームについてのこの理解を基礎として、NIHの支援を受けた研究者を含む世界中の研究者は現在、マイクロバイオームの変化とさまざまな疾患との関連性を調査しています。
プロバイオティクスの健康上の利点
消化管が健康であれば、有害な細菌、毒素、化学物質、その他の老廃物など、消化管にダメージを与える可能性のあるものを濾過して除去します。細菌の健康的なバランスは、胃腸の運動性の調節と腸のバリア機能の維持を助けます。研究では、感染性下痢、抗生物質関連下痢、消化管通過、 IBS 、 腹痛および腹部膨満、潰瘍性大腸 炎、 ヘリコバクター・ピロリ感染、非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）、および壊死性腸炎に対するプロバイオティクスの使用にいくつかの利点があることが示されています。
プロバイオティクスが役立つもう 1 つの方法は、プロバイオティクスが私たちの免疫システムに与える影響です。この役割が最も重要であると考える人もいます。私たちの免疫システムは、細菌から身を守ってくれます。これが適切に機能しないと、アレルギー反応、自己免疫疾患 (潰瘍性大腸炎、クローン病、 関節リウマチなど)、感染症 (感染性下痢、ピロリ菌、皮膚感染症、膣感染症など) に悩まされる可能性があります。感染症）。生まれたときから正しいバランスを維持することで、これらの病気を防ぐことが期待されます。私たちの免疫システムはバランスが回復すればいつでも恩恵を受けることができるため、遅すぎるということはありません。
プロバイオティクスの利点に関する研究は多岐にわたり、新たな分野が出現しています。予備研究では、生殖管、口腔、肺、皮膚、腸脳軸の健康のサポート、肥満、1型および2型糖尿病の予防と治療にそれらが関連付けられています。
プロバイオティクスの種類: 乳酸菌
プロバイオティクスのサプリメント、食品、飲料には細菌や酵母が含まれています。 1960 年代まで、彼らが特定できた唯一の腸内細菌叢は、クロストリジウム菌、乳酸菌、腸球菌、 大腸菌でした。それ以来、革新的な技術によりさらに多くの細菌が発見されました。
プロバイオティクスにはいくつかの異なる種類があり、その健康上の利点は腸内での働きによって決まります。それらは、その属、種、およびプロバイオティクス株レベルによって識別されなければなりません。ここでは、プロバイオティクスとその健康上の利点のリストを示します。
1.乳酸菌
乳酸菌には50種類以上あります。これらは消化器系、泌尿器系、生殖器系に自然に存在します。ヨーグルトなどの発酵食品や栄養補助食品にもこれらの細菌が含まれています。乳酸菌は、さまざまな病気や状態の治療と予防に使用されています。
食品やサプリメントに含まれる乳酸菌には、 ラクトバチルス・アシドフィルス、 L.アシドフィルスDDS-1、ラクトバチルス・ブルガリクス、ラクトバチルス・ラムノサスGG、ラクトバチルス・プランタリウム、ラクトバチルス・ロイテリ、ラクトバチルス・サリバリウス、ラクトバチルス・カゼイ、ラクトバチルス・ジョンソニー、およびラクトバチルス・ジョンソニーなどがあります。ガセリ菌。
研究では、乳酸菌に関連し、酵母菌感染症、細菌性膣症、 尿路感染症、過敏性腸症候群、抗生物質関連の下痢、 旅行者下痢、 クロストリジウム・ディフィシルに起因する下痢、 乳糖不耐症の治療、皮膚疾患（ 発熱）の治療および/または予防に関連するいくつかの利点が示されています。 水疱、 湿疹、座瘡、 口内炎）、呼吸器感染症の予防。
プロバイオティクスの種類: ビフィズス菌
2. ビフィズス菌
ビフィズス菌には約30種類あります。それらは結腸内の健康な細菌の大部分を構成します。それらは、特に母乳で育てられた乳児の場合、生後数日以内に腸管に現れ、腸の健康状態を示す最良のマーカーであると考えられています。
プロバイオティクスとして使用されるビフィズス菌には、 ビフィドバクテリウム ビフィダム、ビフィドバクテリウム ラクティス、ビフィドバクテリウム ロンガム、ビフィドバクテリウムブレブ、ビフィドバクテリウムインファンティス、ビフィドバクテリウム サーモフィラム、およびビフィドバクテリウム シュードロンガムなどがあります。
研究では、ビフィズス菌が血中脂質と耐糖能の改善に役立つことが示されています。ビフィズス菌は、IBSを効果的に緩和し、 痛み/不快感、膨満感、腹部膨満感、切迫感、消化器疾患などのIBS症状を大幅に改善することが示されています。
プロバイオティクスの種類: サッカロミセス・ブラウディ、ストレプトコッカス・サーモフィラス、エンテロコッカス・フェシウム、ロイコノストック
3.サッカロミセス・ブラウディ
これはS. boulardiiとしても知られ、唯一の酵母プロバイオティクスです。いくつかの研究では、抗生物質の使用に伴う下痢や旅行者下痢の予防と治療に効果があることが示されています。また、クロストリジウム・ディフィシルの再発を予防し、座瘡を治療し、ヘリコバクター・ピロリの治療の副作用を軽減することも報告されています。
4.サーモフィルス菌
これにより酵素ラクターゼが大量に生成され、乳糖不耐症の予防に効果があるとの報告もあります。
5.エンテロコッカス・フェシウム
これは通常、人間や動物の腸管に存在します。
6.ロイコノストック
これは人類の歴史を通して食品加工に広く使用されており、生きた細菌、死んだ細菌、およびこれらの微生物の代謝物を含む食品の摂取が長い間行われてきました。
プロバイオティクスを最も多く含む食品: ケフィア
プロバイオティクスの利点の発見はサワーミルクから始まりました。今日、私たちは食品からさまざまな細菌を摂取するための他の多くの選択肢がありますが、それは単に食品に細菌を加えるほど単純ではありません。健康上の利点があるためには、微生物は消化管を通過でき、食品製造プロセスを生き延び、熟成期間または保存期間中に成長して生き残ることができなければなりません。また、細菌は製品の品質に悪影響を及ぼしてはならず、一般に安全と認められる (GRAS) リストに含まれていてはなりません。
ほとんどの細菌は発酵プロセスに含まれます。発酵は生鮮食品の保存期間を延ばすのに役立ちます。これは、本質的に炭水化物をアルコールまたは有機酸に変換する微生物または酵素によって引き起こされる有機物質のゆっくりとした分解プロセスです。乳酸は細菌に供給され、食品に健康上の利点をもたらします。発酵食品を購入することも、自分で発酵させることもできます。
- ケフィア：これは、バクテリアと酵母菌の両方が一緒に働き、多くの健康上の利点を提供するため、最も理想的なプロバイオティック乳製品と言えます。最近の8週間の研究では、糖尿病患者に、ラクトバチルス・カゼイ、ラクトバチルス・アシドフィルス、ビフィズス菌を含むケフィアミルクと従来の発酵乳を投与した。 ヘモグロビンA1Cレベルは、ケフィアを摂取したグループで有意に低かった。
プロバイオティクスを最も多く含む食品：キムチ
- キムチ：白菜（ビーチチュ）、大根、ネギ、唐辛子粉、ニンニク、 生姜、魚介類（チョッカル）を発酵させた発酵野菜です。多くの細菌が存在することが判明しており、以下のいずれかが含まれます: Leuconostoc mesenteroidesおよびLactobacillus plantarum 、 L. mesenteroides 、 L. citreum 、 L. gasicomitatum 、 L. brevis 、 L. curvatus 、 L. plantarum 、 L. Sakei 、 L. ラクティス、ペディオコッカス・ペントサセウス、ワイセラconfusa 、およびW. koreensis 。最近の調査では、キムチの健康上の利点が、抗がん、抗肥満、便秘解消、結腸の健康増進、 コレステロールの減少、抗酸化および老化防止の特性、脳の健康増進、免疫促進、皮膚の健康増進に関連付けられています。
プロバイオティクスを最も多く含む食品: ヨーグルト、甘いアシドフィルスミルク、その他の食品
- ヨーグルト:サーモフィラス菌、ブルガリア菌、アシドフィルス菌、ビフィズス菌が含まれる場合があります。研究によると、ヨーグルトとの関連性は腸内細菌叢にプラスの効果をもたらし、胃腸疾患のリスク低下や乳糖不耐症（特に小児）、2型糖尿病、心血管疾患、アレルギー、呼吸器疾患の改善にも関連していることが示されています。歯と骨の健康が改善されるため。
- スイートアシドフィルスミルク: L.アシドフィルスとL.アシドフィルスにビフィズス菌を加えてこのミルクを作ります。
- 十分な研究が行われていないその他の食品：味噌（発酵大豆ペースト）。テンペ。ザワークラウト。熟成したソフトチーズ。サワー種のパン。酸っぱいピクルス。グンドルク（無塩、発酵、酸性の野菜製品）。シンキ（土着の発酵大根直根食品）。カルピ（発酵キュウリ）。インツィアンサン（からしの葉から作られる伝統的な発酵葉物野菜製品）。ソイドニス（成熟したタケノコの先端から調製された広く普及している発酵製品）
プロバイオティクスの副作用とリスクは何ですか?
食事だけでは私たちのニーズを十分に満たせない場合、サプリメントは重要な役割を果たします。プロバイオティクスの場合、食事はプロバイオティクスの理想的な供給源です。これらは生きた細菌であり、健康上の利点を得るために慎重に監視、保存、組み合わせが必要です。前述したように、プロバイオティクス製品の使用目的に応じて、FDA はそれを栄養補助食品、食品成分、または医薬品として規制する場合があります。多くのプロバイオティクスは栄養補助食品として販売されており、FDA の承認は必要ありません。
サプリメントメーカーが評価を受けることを選択できる自主認証プログラムが 1 つあります。 ConsumerLab.com (CL) は、消費者や医療専門家が最高品質の健康と栄養製品を特定できるようにするための独立した検査結果と情報を提供する大手プロバイダーです。同一性、強度、純度、崩壊性のテストに合格した製品は、製品に CL 承認シールを印刷できます。これは、メーカーが約束した量と種類のプロバイオティクスを摂取していると確信するための一歩です。
これらのサプリメントを摂取することを選択するすべての人は注意する必要がありますが、これは特に子供、妊娠中の女性、高齢者、免疫システムが低下している人に当てはまります。病気や病気の治療（ がん化学療法など）により免疫システムが低下している人がプロバイオティクスを摂取すると、実際に病気になる可能性が高まる可能性があります。免疫不全患者またはリーキーガット患者に対するさまざまなプロバイオティクスの使用は、感染症や 敗血症（血流の感染）を引き起こすことが示されています。最近、粘膜破壊を伴う活動性の重度炎症性腸疾患を患っている人に乳酸菌 GG を投与した際に、 菌血症（血流中の細菌）の 1 例が発見されました。このような状況でサプリメントを摂取する前に、必ず医師に相談してください。
プロバイオティクスを投与された未熟児で重度または致死的な感染症が発生した例が報告されており、米国食品医薬品局（FDA）は医療提供者にこのリスクについて警告している。
プロバイオティクス食品や飲料の中には、次のような副作用を引き起こすものもあります。
- 食中毒
- 下痢
- 吐き気
- 消化不良
- 腹痛
- 特にヒト免疫不全ウイルス/後天性免疫不全症候群など、免疫力が低下している人における重度の細菌感染症および真菌感染症
- アシドーシス（血液のpHが低下または酸性になる状態）
プロバイオティクスはどのように摂取すべきでしょうか?
微生物がプロバイオティクスとみなされるための要件は、微生物が投与時に生きていなければならないこと、健康上の利点があることが文書化されている必要があること、そして健康上の利点を与えるレベルで投与されなければならないことです。よく引用される経験則は、毎日少なくとも 10 億コロニー形成単位 (CFU) を摂取することです。
これらは生きた微生物であり、生きていないと約束された効果が得られません。製造者と消費者は、特定の微生物が生存できる保管条件とその保存期間の終わりに細心の注意を払う必要があります。効力は 1 回の投与あたりの生菌数を示し、純度は汚染菌または無効菌の存在に関係します。
もう 1 つ覚えておくべきことは、これらの微生物はすべて同じように作られているわけではないということです。実際、研究で得られた結果が、それを摂取したときに達成したいと望む結果となるためには、属、株、種がすべて同じである必要があります。例えば、ラクトバチルス ラムノサスGG 株の場合、属はラクトバチルス、種はラムノサス、株は GG です。サプリメントでこれらのいずれかが異なる場合、同じ結果が得られない可能性があります。
プロバイオティクスの人気が高まるにつれ、選択できるサプリメントの種類が非常に豊富になりました。最も重要なことは、自分の症状にどの種類のプロバイオティクス微生物が必要かを判断することです。最も多くの種類の微生物を提供するサプリメントだけを摂取しないでください。研究を行って、自分の考えを裏付ける科学的研究があることを確認する必要があります。新しい研究が発表されているため、今必要な情報が見つからない場合は、探し続けてください。医師は、プロバイオティクスを試してみることが自分にとって役立つかどうかを判断するのに役立ち、あなたの場合に適切と思われるプロバイオティクスの量と種類についてアドバイスしてもらえます。