腎臓の問題の最初の兆候は何ですか?

腎臓病の5段階

腎臓病の 5 つの段階は次のとおりです。

1. ステージ I
   • 腎臓は正常に機能します。軽度の腎臓病の症状がいくつかある可能性があります。
   • 尿検査や血液検査により、血中クレアチニン濃度の境界線上昇や尿中のタンパク質 1+ の存在など、いくつかの異常が明らかになる場合があります。
   • 腎臓病の高いリスクは、遺伝形質に基づいて予測できます。
   • 治療には、食事の変更や低用量の降圧薬が含まれる場合があります。
2. ステージ II
   • 腎臓の機能がわずかに低下しています。軽度の腎臓病の症状がいくつかある可能性があります。
   • 腎臓は 60 ～ 89% の確率で機能します。
   • 腎臓病のその他の指標には、タンパク質、円柱、血液検査、遺伝的形質の尿検査が含まれます。
3. ステージⅢ
   • ステージ III であっても、気分は正常であり、 腎不全の兆候がない場合もあります。この段階で症状が発生した場合は、次の可能性があります。
     • 疲れを感じる
     • 腫れがある
     • 食欲の変化がある
     • 鈍い背中の痛みがある
     • 尿の変化に気づく
     • 高血圧または消化器系の問題を発症する
   • ステージ III は、腎臓の機能が中程度に低下していることが特徴で、腎臓の機能は通常の能力の 40 ～ 59 パーセントです。
4. ステージ IV
   • 現時点では無症状である可能性はまだありますが、次のような症状が発生する可能性が高くなります。
     • 倦怠感
     • 腫れ
     • 食欲の変化
     • 腰痛
     • 尿の変化
     • 高血圧
     • 消化の遅れ
   • 腎機能が 15 ～ 29% あると、重度の慢性腎不全の兆候が見られます。
5. ステージ V
   • 末期腎不全は第 5 段階です。腎臓は 10 ～ 15% の能力でしか機能しておらず、次のような症状が発生する可能性があります。
     • かゆみや発疹
     • 筋肉のけいれん
     • 吐き気、 嘔吐、または下痢
     • 食欲不振
     • 精神的な変化（集中力や記憶力の低下など）
     • 疲労、眠気、脱力感
     • 足と足首の腫れ
     • 尿が少なすぎる、または多すぎる
     • 呼吸困難と運動からの回復困難
     • 睡眠障害
     • 胃や背中の痛み
     • 熱
     • 鼻血や貧血

これらの症状に気づいた場合は、腎臓病を示しているか、腎不全の生命を脅かす兆候である可能性があるため、すぐに医師に連絡してください。

2種類の腎不全

腎不全は 2 つのタイプに分類されます。

1. 急性腎不全:正常な腎臓が突然正常に機能しなくなります。これは可逆的な場合があり、時間の経過とともに腎機能が改善します。しかし、腎臓には不可逆的な慢性瘢痕が残り、二度と完全に機能しなくなる可能性があります。これは次のことが原因である可能性があります。
   • 腎臓への外傷
   • 失血または脱水による極度の血圧低下
   • 多臓器不全症候群を引き起こす感染症（ 敗血症）
   • 高血圧の緊急事態、ショック、火傷、薬物の過剰摂取、中毒などのさまざまな症状
2. 慢性腎不全:
   • これは、ステージ I からステージ V に進行し、その後、 透析または移植が必要となる末期腎疾患に至る進行性の永続的な腎臓病です。
   • 糖尿病、高血圧、遺伝性腎臓病、腎臓の炎症状態、その他の病状がすべてこの症状に寄与する可能性があります。
   • 通常、進行期に進行するまで症状は現れません。

腎臓病の危険因子

誰もが腎臓病を発症する可能性がありますが、次のようないくつかの要因が腎臓病の発症を引き起こしたり、腎臓病の発症リスクを高めたりします。

• 鉛、水銀、 ヒ素などの環境汚染物質への過剰な有毒物質への曝露
• 心臓病、血液凝固障害、 腎臓結石、 前立腺肥大などの重篤な病状
• 感染症、火傷、 アレルギー反応
• 脱水
• 糖尿病
• 60歳以上の年齢

腎臓病を発症するリスクがある場合は、どのくらいの頻度で検査を受けるべきか医師に相談してください。

腎臓専門医による早期治療により、腎臓病の重症度を大幅に軽減できます。腎臓病の発症リスクを減らすために、腎臓にかかる日々の ストレスに注意してください。

市販薬の指示に従い、 アルコール、タバコ、その他の薬物、殺虫剤、化学物質、その他の毒素の摂取を制限してください。

腎臓病の治療法にはどのようなものがありますか?

腎臓病の治療には、病気の根本的な原因を遅らせたり制御したりする試みが伴います。原因と治療法は異なる場合があります。ほとんどの腎臓病は、糖尿病、高コレステロール、高血圧などの別の基礎疾患によって引き起こされます。

腎臓病は早期に発見されれば治療が簡単で、生存率も高くなります。

腎臓病を管理するには、適切な水分補給、尿のアルカリ化、アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤、抗コレステロール薬、および低タンパク質および低ナトリウム食( DASH 食) が必要です。

腎移植を待っている多くの場合、透析が必要になることがよくあります。

医師は病気の重症度に基づいて治療法を施します。腎臓の問題に最も効果的な治療法は次のとおりです。

• 抗生物質:医師は血液検査と尿検査の結果に基づいて、細菌と戦うための抗生物質を処方します。
• 腎瘻造設術:
  • これは腎臓に詰まった尿を排出するために使用される処置であり、詰まりを解消するために追加の治療が行われます。
  • この処置には、皮膚を通して腎臓にカテーテルを挿入することが含まれます。
• 腎摘出術:
  • これは、腎臓 がんやその他の重度の腎臓疾患を患っている患者に行われる手術です。
  • この手術では、損傷した腎臓が完全に除去されます。

透析

この技術は機械を使用して血液を浄化するもので、腎臓が機能不全に陥りかけている場合、または完全に損傷している場合に行われます。これは時間のかかるプロセスであり、数日または数週間に 1 回行う必要があり、ドナーが見つかるまで繰り返される必要があります。

透析には 2 つの種類があります。

1. 血液透析
   • 身体からの不純な血液は機械に送られ、すべての不純物が抽出され、純粋な血液が身体に戻されます。
   • ご希望に応じて、この手順は自宅または病院で行うことができます。
   • この手順は週に3回行われます。
   • 筋肉のけいれん、血圧低下、かゆみは、この透析の最も一般的な副作用の一部です。
2. 腹膜透析
   • この手順では、腹部にカテーテルを挿入し、透析液と呼ばれる大量の液体を挿入します。
   • 老廃物は腎臓から腹膜（腹壁を覆う膜）を通って腹水に送られます。
   • 液体がすべての老廃物を収集したら、腹部から抽出されて廃棄されます。

腎臓移植

両方の腎臓が機能不全になった場合、この手順が実行されます。 腎臓移植は人の生活を正常に戻すことができます。これは、生者または死亡者の臓器提供者から健康な腎臓を入手することによって達成されます。

再生医療

腎不全の治療を一切受けたくない人もいますが、多くの病院には現在、こうした患者とその家族にサポートとケアを提供できる専任の看護師チームがいます。

治療を拒否した患者は、通常、腎臓が機能不全に陥るまで、他の慢性腎臓病患者と同じ方法で管理されます。現時点でのケアの優先事項は、 腎不全の症状を軽減し、合併症を管理することです。