通常、断食中または有名な「 ケトダイエット」を実行している場合、体内に少量のケトン体が見られます。しかし、場合によっては、ケトン体レベルが高いと重篤な病気を引き起こしたり、結果として生じるアシドーシスにより死亡することさえあります。
- 尿レポートで中レベルまたは高レベルのケトン体が示された場合は、すぐに医師に相談してください。これは、 糖尿病が制御不能になっているか、糖尿病が原因で病気になりつつあるという兆候です。
- 糖尿病ケアチームに連絡できない場合は、最寄りの緊急治療室または緊急ケアセンターに行ってください。
ケトン体を制御するための一般的な治療ガイドラインには次のものがあります。
- 体からのケトン体の除去を助けるために、水またはその他のカロリーのない液体をたくさん飲む
- 血糖値を下げるために医師の指示に従ってインスリンを投与する
- 血糖値とケトン体レベルを 3 ～ 4 時間ごとに再チェックする
- ケトン体レベルが医師によって制御されるまで運動する
尿中のケトン体のレベル
- 正常/陰性:
- 0.6 ミリモル/リットル (mmol/L) 未満
- 低から中程度:
- 0.6～1.5mmol/L
- 高い：
- 1.6～3.0mmol/L
- 非常に高い：
- 3.0mmol/L以上
ケトン体が血液中に蓄積すると、体のpHが酸性になります。身体組織は酸性 pH では最適に機能できません。これは、糖尿病が制御不能になっているか、重篤な感染症にかかっていることを示しています。
ケトン体レベルが高すぎると体に毒を与える可能性があります。レベルが高すぎると、昏睡や死に至る可能性がある糖尿病の合併症である糖尿病性ケトアシドーシスを発症する可能性があります。
ケトン尿症とは何ですか?
ケトン尿症は、正常よりも高いレベルのケトン体が尿中に排泄されることを特徴とする病状です。ケトン尿症の症状は、根本的な原因によって異なります。
以下はケトン尿症の最も一般的な症状の一部です。
ケトン尿症の6つの原因
ケトン尿症の主な原因は次のとおりです。
- インスリンレベルが低い:
- 体のインスリンレベルが低いと、糖を細胞に効率的に移動したり、 肝臓に燃料として蓄えたりすることができません。代わりに体脂肪とタンパク質が使用され、副産物として大量のケトンが生成されます。
- ケトン尿症は、糖尿病やグリコーゲン貯蔵疾患などの代謝異常によって引き起こされ、どちらもインスリンレベルの低下に関連しています。
- ケトジェニックダイエットや飢餓などの食事条件:
- ケトン生成食としても知られる低炭水化物食は、ケトン尿症の原因となる可能性があります。
- この食生活をしている人は低炭水化物を摂取する傾向があり、その結果、体が利用可能な脂肪とタンパク質を利用することになり、副産物としてケトン体が放出されます。
- 同様に、食物摂取の不足の結果、飢餓時には体内のインスリンレベルが低下します。
- 蓄えられたグルコースが使い果たされると、体は体内のタンパク質と脂肪を食べ始め、代替燃料源としてケトン体を生成します。
- 妊娠:
- 妊娠ホルモンの変化により、体細胞がブドウ糖を消費できなくなり、糖欠乏症が生じます。
- 炭水化物の摂取量が少ないと、脂肪とタンパク質の代謝が始まり、ケトーシスを引き起こします。
- 消化障害:
- 消化器系の障害により炭水化物の吸収が妨げられると、体内の血糖値が低下する可能性があります。
- その後、体は筋肉と脂肪を使って必要なエネルギーを生成し、尿中のケトン体のレベルを増加させます。
- 長期にわたるアルコール摂取:
- アルコールの大量摂取は、特に栄養不良と組み合わさった場合、肝臓のグリコーゲン貯蔵量を枯渇させ、エタノール代謝により糖新生がさらに損なわれます。
- その他の原因:
栄養的ケトーシスとは何ですか?
血中のケトン体レベルが増加すると、体は栄養的ケトーシスに入ります。これは、体が炭水化物ではなく主な燃料源として蓄えられた脂肪を燃焼し始めるときに起こります。
- 低炭水化物ダイエットを始めると、体は脂肪貯蔵から脂肪酸を放出し始めます。次に、脂肪酸は肝臓に輸送され、ケトン体に変換されます（ケトン生成の過程）。
- これらのケトン体、またはケトンは、体と脳の新しいエネルギー源として機能します。炭水化物の摂取を最小限に制限すると、ケトーシスに入ります。
- 炭水化物の摂取量は 1 日あたり 50 グラム以下にしてください。これにより代謝に変化が生じ、体が主なエネルギー源として炭水化物を脂肪に置き換えることになります。
栄養学的ケトーシスを達成するには、以下を含むケトジェニックダイエット計画に従う必要があります。
- 低炭水化物含有量（ケトーシス状態を維持するため）
- タンパク質含有量が高い（筋肉を保護する）
- ビタミンやミネラルを適切な割合で摂取
栄養ケトーシスの利点
ケトーシスは、一部の健康状態に良い影響を与える可能性があります。
- 重量を軽減します
- 糖尿病のリスクを軽減します
- 低密度リポタンパク質（悪玉） コレステロールのレベルを低下させ、高密度リポタンパク質（善玉）コレステロールのレベルを増加させます。
- 体のむくみを軽減します
- リンパ循環を促進します
- てんかんのある人に良い
栄養ケトーシスの欠点
栄養ケトーシスの欠点は次のとおりです。
栄養性ケトーシスと糖尿病性ケトアシドーシスを区別することが重要です。
ケトアシドーシスは、人の体がケトン体の生成を妨げるホルモンであるインスリンを生成できないときに発生する状態です。これは、I 型糖尿病を患っている人、または進行した II 型糖尿病を患っている人に当てはまります。