クロストリジウム ディフィシル( C diff ) 感染症の患者は、通常、抗生物質治療とプロバイオティクスの開始から2 週間以内に回復します。
しかし、多くの人が再感染し、追加の治療が必要になります。ほとんどの再発は抗生物質治療を中止してから 1 ～ 3 週間後に発生しますが、最長 2 ～ 3 か月後に再発する場合もあります。
無症候性のC diff感染は通常、介入なしで治癒します。 C diff感染が症候性になると、感染の 5 件に 1 件は投薬を必要とせずに治癒します。
- C diff細菌は空気中では増殖できませんが、胞子に変化することで環境中で長期間生存できます。
- 胞子は消毒剤を使っても殺すのが非常に難しいため、徹底的に洗浄した後でも表面や機器に存在する可能性があります。
C diff 感染のリスクを高める 5 つの要因
- 抗生物質の摂取:抗生物質は、特に複数の種類の細菌に作用する抗生物質 (広域抗生物質)、複数の異なる抗生物質を同時に服用している場合、または複数の抗生物質を服用している場合、クロストリジウム ディフィシル ( C diff ) 感染のリスクを高める可能性があります。長期間にわたって。免疫力が弱いと、この病気にかかる可能性が高くなります。
- 病院または老人ホームにいる場合:多くのケースは地域社会、特に老人ホームで始まります。一般に、入院期間が長くなるほど、また年齢が高くなるほど、 C diff感染症にかかる可能性が高くなります。
- 高齢者: C diff感染症は高齢者に多く見られます。 10 人中 8 人以上の症例が 65 歳以上の人々に発生します。これは、高齢者ほど入院する可能性が高いことが一因となっている。さらに、高齢者は免疫力の低下やその他の医学的問題により、より高いリスクにさらされている可能性があり、この感染症にかかりやすいようです。子供は感染する可能性が低いです。
- 過去のC diff感染症:過去にC diff感染症に感染したことがある場合、将来再び感染する可能性が高くなります。 C diff感染症に罹患している場合、腸は抗生物質に対してより敏感になる可能性があります。
- 炎症性腸疾患( 潰瘍性大腸炎またはクローン病): 炎症性腸疾患の結果として 大腸炎を患っている人は、 C diff感染症に罹患する可能性が高くなります。この場合、以前に抗生物質による治療を受けていなかった場合にC diff感染が発生する可能性があります。
C diffの各エピソードにより、その後の再発の可能性が高まります。多くの患者は、医療施設滞在中に複数回再発するか、再発のために何度も病院に戻らなければなりません。
C diff大腸炎のリスクは、予期せず急速に医療上の緊急事態に発展する可能性があることです。感染の兆候に気づいたらすぐに医師の診察を受ける必要があります。
C diff 感染があるかどうかを確認するにはどうすればよいですか?
クロストリジウム ディフィシル( C diff ) は、人間の腸内で一般的に見られる胞子形成細菌であり、何ら害を及ぼすことなく腸内に生息できます。
腸内の細菌のバランスが崩れると、 C diff が増殖して毒素を産生し、下痢を引き起こします。 C diffに感染した 10 人中約 5 人には症状がありません。ただし、他の人に感染を広げる可能性があります。
他にも次のような症状が現れる可能性があります。
感染した人の中には、次のような症状を伴う深刻な問題を発症する人もいます。
C diff の治療オプションにはどのようなものがありますか?
クロストリジウム ディフィシル( C diff ) 感染症は抗生物質によって引き起こされますが、抗生物質はC diffの治療に最適であり、次のようなものがあります。
- バンコシン( バンコマイシン)
- フィダキソマイシン
- フラジール（ メトロニダゾール）
治療後に腸内細菌叢が回復するまでには長い時間がかかる場合があります。最初の感染から次の 2 ～ 8 週間は、再感染の可能性が依然として高くなります。
- プレバイオティクス：有益な細菌の増殖を促進するためにプロバイオティクスの摂取を勧める医師もいます。
- これらの自然発生微生物はヨーグルトなどの食品に含まれています。
- 他の医療専門家は、各食品に含まれる特定の微生物の形成に関する設定された基準がなく、プラスの効果が保証できないため、プロバイオティクスの使用を控えるようアドバイスしています。
- 糞便微生物叢の移植:他人の糞便が影響を受けた結腸に導入されます。健康な微生物叢を含む糞便のサンプルを加えることにより、腸内細菌の健康的なバランスを達成することが可能です。
- 手術： C diff感染症の管理または治療のために、手術が必要になる場合があります。
- これはまれで、通常は腸穿孔の場合に発生します。
- 手術は通常、最後の治療選択肢とみなされ、他の治療法や薬剤で感染を制御できなかった場合にのみ検討されます。
C diff感染とその合併症は、無力化、痛みを伴い、さらには死に至る可能性があります。一部の感染症は自然に治癒しますが、高齢者にとって感染の脅威は深刻です。
数回の軟便は心配する必要はありませんが、症状が続く場合は、より重篤な感染症が進行している可能性があります。 C diff感染症では、偽膜性大腸炎を調べるために便サンプルや結腸内視鏡検査などの検査が必要になる場合があります。